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CID Plexo Braquial: Guia Completo Sobre Lesões e Diagnóstico

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O plexo braquial é uma rede complexa de nervos que se origina na região cervical da medula espinhal e se estende pelos ombros até os membros superiores. Sua função principal é fornecer inervação motora e sensitiva aos braços, mãos e parte do ombro. Diante de lesões ou patologias que afetam essa estrutura, podem surgir complicações severas, influenciando diretamente a qualidade de vida do paciente.

No contexto médico, o CID (Classificação Internacional de Doenças) referente às lesões do plexo braquial é utilizado para catalogar e codificar esses transtornos. Entender o CID relacionado ao plexo braquial é fundamental para profissionais de saúde, pacientes e familiares, pois facilita o diagnóstico, tratamento e acompanhamento clínico.

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Este artigo apresenta um guia completo sobre o CID do plexo braquial, abordando suas lesões, sintomas, métodos de diagnóstico, tratamento, além de esclarecer dúvidas frequentes.

O que é o Plexo Braquial?

Anatomia e Função

O plexo braquial é formado por raízes nervosas provenientes dos segmentos cervicais C5 a T1. Essas raízes se unem formando fascículos que posteriormente se ramificam em nervos periféricos. Sua principal função é fornecer inervação sensitiva e motora aos membros superiores.

Lesões no Plexo Braquial

As lesões podem ser traumáticas ou não traumáticas. Geralmente, acontecem por acidentes, parto difícil, trauma de alta energia, ou devido a processos inflamatórios.

Códigos CID Relacionados ao Plexo Braquial

CIDDescriçãoClassificação
G54.0Lesão do plexo braquialLesões do sistema nervoso periférico
G55.0Síndrome do plexo braquialLesões do sistema nervoso periférico
G54.81Lesões do nervo braquialLesões do sistema nervoso periférico

Importância do CID na Codificação de Lesões do Plexo Braquial

O CID permite a padronização na documentação médica, facilitando estudos epidemiológicos, pesquisas, além do planejamento de recursos de saúde.

Tipos de Lesões do Plexo Braquial

Existem diferentes classificações, cada uma com suas especificidades:

Traumatismos

  • Lesão traumática severa: causada por acidentes de trânsito, quedas de altura ou ferimentos penetrantes.
  • Lesão por compressão ou estiramento: comum em traumas esportivos ou acidentes de trabalho.

Inflamatórias e Compressivas

  • Neurite do plexo braquial: inflamação que afeta os nervos.
  • Tumores compressivos: como o schwannoma ou neurofibroma.

Sintomas e Diagnóstico

Sintomas Comuns

  • Perda de força muscular no braço, ombro ou mão.
  • Dormência ou formigamento.
  • Dor aguda ou crônica na região afetada.
  • Deformidades ou assimetrias.

Diagnóstico Clínico

O diagnóstico inicial é clínico, realizado por meio de entrevista, exame neurológico e avaliação motora e sensitiva.

Exames Complementares

ExameObjetivoVantagensLimitações
Est.brassVisualizar estrutura nervosaDetalha anatomia e lesõesCusto elevado, invasivo
MAPA nervosoAvaliação funcionalDetecta disfunções de conduçãoMenos disponível em alguns locais
Ressonância magnéticaVisualizar tecidos molesNão invasivo, detalhadoCusto/tempo

Para uma avaliação mais aprofundada, recomendo a consulta ao Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo para informações atualizadas sobre exames de neuroimagem.

Tratamento e Reabilitação

Tratamento Clínico

  • Medicamentos: analgésicos, anti-inflamatórios e corticosteroides.
  • Fisioterapia: exercícios de fortalecimento e alongamento.
  • Terapia ocupacional: reaprendizado de movimentos e funções.

Tratamento Cirúrgico

Quando indicado, procedimentos incluem:- Reparação nervosa.- Reconstrução com enxertos.- Descompressão de nervos.

Importância da Reabilitação

A reabilitação é fundamental para otimizar a funcionalidade do membro superior e prevenir sequelas permanentes.

Perguntas Frequentes

1. Quais os sinais de uma lesão do plexo braquial em recém-nascidos?

Sinais incluem fraqueza ou paralisia do braço, péssimo movimento dos dedos na mão e ausência de reflexos na região afetada. O diagnóstico precoce é essencial para intervenção adequada.

2. Como é feito o diagnóstico de uma lesão do plexo braquial?

O diagnóstico envolve avaliação clínica detalhada e exames de imagem, como a ressonância magnética, além de eletroneuromografia que avalia a condução nervosa.

3. É possível recuperar totalmente a função após uma lesão do plexo braquial?

Depende da extensão e tipo de lesão. Lesões leves têm maior chance de recuperação completa, enquanto lesões graves podem necessitar de intervenções cirúrgicas e reabilitação contínua.

4. Como o CID auxilia no tratamento das lesões do plexo braquial?

O código CID facilita a comunicação, registro e estudo da condição, além de orientar procedimentos diagnósticos e terapêuticos.

Conclusão

O CID do plexo braquial é uma ferramenta essencial para a classificação, diagnóstico e tratamento das suas lesões. Entender a anatomia, os tipos de lesões, sintomas e exames disponíveis promove uma abordagem mais eficaz na assistência à saúde, promovendo melhores resultados para os pacientes.

A complexidade dessas lesões exige uma atuação multidisciplinar, envolvendo neurologistas, cirurgiões, fisioterapeutas e radiologistas. O acompanhamento precoce e adequado pode evitar sequelas permanentes, promovendo uma melhor qualidade de vida.

Como disse o renomado neurologista Joseph J. Jozefowicz:

“A precisão no diagnóstico de lesões nervosas é o primeiro passo para uma recuperação bem-sucedida”.

Referências

  1. Brasil. Ministério da Saúde. CID-10 - Classificação Internacional de Doenças. 10ª edição.
  2. Kumar, S., & Clark, M. (2017). Diagnóstico Clínico e Conduta em Neurociência. São Paulo: Editora Médica.
  3. Neuroanatomia e Neuropatologia. Universidade de São Paulo. Disponível em: https://www.usp.br/neuroanatomia
  4. Leitner, R. R., & Ferraz, M. H. P. (2019). Lesões do sistema nervoso periférico. Revista Brasileira de Ortopedia.
  5. Sociedade Brasileira de Neurocirurgia. Guia de recomendações para diagnóstico e tratamento de lesões do plexo braquial.

Este artigo foi elaborado com o propósito de informar profissionais de saúde e o público geral, promovendo a disseminação de conhecimentos atualizados sobre o CID do plexo braquial.