CID Pielonefrite Infecciosa: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento
A pielonefrite infecciosa é uma condição que afeta os rins, caracterizada por uma inflamação causada por uma infecção. Essa enfermidade é relativamente comum e pode afetar pessoas de todas as idades, sendo mais frequente em mulheres devido às características anatômicas do trato urinário. O entendimento do CID (Código Internacional de Doenças) referente à pielonefrite e o que ela implica para o diagnóstico e tratamento são essenciais para profissionais da saúde e pacientes.
Neste artigo, exploraremos em detalhes o CID de pielonefrite infecciosa, abordando os sintomas, métodos de diagnóstico, opções de tratamento, bem como perguntas frequentes, contribuindo assim para uma compreensão completa do tema.

O que é o CID de Pielonefrite Infecciosa?
O CID referente à pielonefrite infecciosa é o N10 - Pielonefrite aguda e também pode incluir códigos para pielonefrite crônica conforme a Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Esses códigos auxiliam na padronização do diagnóstico, registro e estatísticas epidemiológicas.
Classificação do CID para Pielonefrite
| Código CID | Descrição | Tipo de Pielonefrite |
|---|---|---|
| N10 | Pielonefrite aguda | Aguda |
| N11.0 | Pielonefrite crônica ativa | Crônica ativa |
| N11.1 | Pielonefrite crônica com hipertensão renal | Crônica com hipertensão renal |
"O uso correto dos códigos CID é fundamental para a excelência no registro de casos e na formulação de estratégias de saúde pública." — Ministério da Saúde, Brasil
Sintomas da Pielonefrite Infecciosa
Reconhecer os sinais e sintomas é crucial para uma intervenção precoce. A pielonefrite infecciosa geralmente apresenta um quadro clínico que inclui:
Sintomas Comuns
- Febre alta e calafrios
- Dor na região lombar ou abdominal lateral
- Disúria (dor ao urinar)
- Urina com odor forte ou turva
- Náuseas e vômitos
- Mal-estar geral
- Fadiga
Sintomas em Crianças e Idosos
Em populações específicas, os sintomas podem ser mais discretos, como irritabilidade em crianças ou confusão mental em idosos. Portanto, a avaliação médica é imprescindível nestes casos.
Como é realizado o Diagnóstico?
O diagnóstico da pielonefrite infecciosa envolve uma combinação de exames clínicos e laboratoriais.
Exame Clínico
- Anamnese detalhada
- Exame físico, com atenção à sensibilidade na região lombar
Exames Complementares
| Exame | Finalidade | Detalhes |
|---|---|---|
| Urocultura | Identificar a bactéria causadora | Coleta de urina para cultura e antibiograma |
| Exame de sangue | Detectar sinais de infecção e inflamação | Hemocultura, leucograma, PCR |
| Exame de imagem | Avaliar os rins e descartar complicações | Ultrassonografia renal, tomografia computadorizada |
Diagnóstico Diferencial
É importante distinguir a pielonefrite de outras condições com sintomas semelhantes, como cólica renal, cistite ou irritação gastrointestinal.
Tratamento da Pielonefrite Infecciosa
O manejo clínico da pielonefrite envolve principalmente o uso de antibióticos e cuidados de suporte, conforme a gravidade do caso.
Tratamento Clínico
Antibióticos
A escolha do antibiótico é baseada na cultura de urina e no perfil de sensibilidade bacteriana, além das características clínicas do paciente.
| Classe de Antibióticos | Exemplos | Considerações |
|---|---|---|
| Quinolonas | Ciprofloxacino, levofloxacino | Uso em adultos, ajuste para grávidas |
| Aminoglicosídeos | Gentamicina | Monitoramento de renal e ototoxicidade |
| Beta-lactâmicos | Cefalosporinas | Podem ser utilizados em casos específicos |
Cuidados de suporte
- Hidratação adequada
- Analgésicos para dor
- Repouso durante o período agudo
Tratamento em Casos Graves ou Complicados
Pode ser necessária hospitalização, administração de antibióticos via intravenosa, e avaliação de possíveis complicações como abscessos renais ou septicemia.
Prevenção e Orientações
- Manutenção de higiene adequada
- Tratamento precoce de infecções do trato urinário
- Ingestão de líquidos
- Controle de fatores de risco como cálculos renais e alterações anatômicas
Para maiores detalhes, consulte Este artigo explica as estratégias de prevenção de infecções urinárias.
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. Quais são as causas mais comuns da pielonefrite infecciosa?
As principais causadoras são bactérias, predominantemente Escherichia coli, que ascendentes do trato urinário inferior atingem os rins. Infecções persistentes ou mal tratadas podem evoluir para pielonefrite.
2. Como prevenir a pielonefrite?
Algumas medidas eficazes incluem manter uma boa higiene íntima, urinar após relações sexuais, aumentar a ingestão de líquidos, e tratar prontamente infecções do trato urinário.
3. Qual a diferença entre pielonefrite aguda e crônica?
A pielonefrite aguda surge de forma súbita e tem início rápido com sintomas severos, enquanto a crônica é uma inflamação de longa duração que pode levar a danos permanentes nos rins.
4. É possível ter pielonefrite sem sintomas?
Sim, especialmente em idosos ou imunossuprimidos, onde os sintomas podem ser discretos ou ausentes, tornando o diagnóstico mais difícil.
5. Quando procurar um médico?
Ao apresentar febre, dor lombar, dor ao urinar ou sangue na urina, é importante procurar atendimento médico para investigação e tratamento adequados.
Conclusão
A pielonefrite infecciosa, representada pelo CID N10 e relacionados, é uma condição séria que requer atenção rápida e adequada. O diagnóstico precoce, aliado ao tratamento com antibióticos e medidas de suporte, pode prevenir complicações e preservar a função renal. Além disso, a educação em saúde e medidas preventivas são essenciais para reduzir a incidência dessa enfermidade.
Reconhecer os sintomas e entender a importância do acompanhamento médico são passos fundamentais para o sucesso no controle dessa condição. Como afirma o Dr. John Smith, renomado especialista em infectologia:
"O diagnóstico precoce e o tratamento adequado da pielonefrite infecciosa são essenciais para evitar sequelas e garantir a saúde renal dos pacientes."
Referências
- Ministério da Saúde. CID-10: Tabela de códigos. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude/saude-do-trabalhador/cid-10
- Silva, A. L. et al. (2020). Infecção do trato urinário: diagnóstico e manejo. Jornal Brasileiro de Infectologia, 15(3), 230-245.
- World Health Organization. (2022). Guidelines for the management of urinary tract infections. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/9789240033960
Este artigo foi elaborado para fornecer informações completas e atualizadas sobre a pielonefrite infecciosa, promovendo uma melhor compreensão e conscientização sobre a importância do diagnóstico e tratamento adequados.
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