Perda Auditiva Neurossensorial Unilateral: Causas, Sintomas e Tratamentos

A perda auditiva neurossensorial unilateral é uma condição que afeta a audição de um dos ouvidos, impactando significativamente a qualidade de vida do indivíduo. Entender suas causas, sintomas e opções de tratamento é fundamental para buscar uma intervenção precoce e adequada. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada esse tema, fornecendo informações essenciais para pacientes e profissionais de saúde.

Introdução

A audição é um sentido vital que nos conecta ao mundo, possibilitando comunicação, aprendizado e interação social. A perda auditiva neurossensorial unilateral ocorre quando há dano na cóclea ou no nervo auditivo de um lado, comprometendo a capacidade de ouvir de forma adequada apenas de um ouvido. Apesar de muitas vezes parecer menos impactante que a perda bilateral, ela pode ocasionar dificuldades de localização sonora e compreensão da fala em ambientes ruidosos. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), mais de 5% da população mundial apresenta algum grau de deficiência auditiva, incluindo casos unilaterais.

O que é perda auditiva neurossensorial unilateral?

Definição

A perda auditiva neurossensorial unilateral refere-se a uma condição em que há perda auditiva em um ouvido devido a lesões na cóclea (órgão responsável pela conversão do som em sinais elétricos) ou no nervo auditivo. Ela difere de outros tipos de perdas auditivas, como condutivas, que envolvem problemas no ouvido externo ou médio.

Como ela difere da perda auditiva bilateral?

Enquanto a perda auditiva bilateral afeta ambos os ouvidos, a unilateral limita-se a um lado. Essa característica pode dificultar a localização de fontes sonoras e prejudicar a compreensão da fala em ambientes com ruído, além de gerar impacto emocional e social.

Causas da perda auditiva neurossensorial unilateral

Existem diversas causas que podem levar a essa condição, incluindo fatores congênitos, adquiridos e relacionados a doenças específicas.

Causas congênitas

• Anomalias anatômicas do ouvido interno ou nervo auditivo
• Síndromes genéticas como a Síndrome de Waardenburg
• Infecções durante a gestação, como rubéola ou citomegalovírus

Causas adquiridas

• Traumatismos cranioencefálicos
• Tumores cerebrais próximos ao nervo auditivo, como schwannomas
• Perda auditiva induzida por ruído intenso
• Infecções virais ou bacterianas, como meningite ou herpes zoster oticus
• Presbiacusia unilateral, envelhecimento do lado afetado
• Medicamentos ototóxicos, incluindо aminoglicosídeos e quimioterápicos

Outras causas

• Doenças autoimunes que afetam o ouvido interno
• Acidentes vasculares cerebrais (AVC) na área do córtex auditivo
• Doenças neurológicas, como esclerose múltipla

Sintomas da perda auditiva neurossensorial unilateral

Os sinais podem variar de acordo com a causa e o grau da perda, mas os principais incluem:

Sintomas comuns

• Dificuldade para ouvir sons de um lado
• Problemas na localização de sons
• Dificuldade em entender a fala, especialmente em ambientes ruidosos
• ** Sensação de orelha tampada ou zumbido no ouvido afetado**
• Isolamento social, ansiedade ou depressão devido à dificuldade de comunicação

Como identificar

A identificação precoce depende do indivíduo ou de familiares atentos às mudanças na audição. Caso perceba sintomas como dificuldade para entender conversas ou sensação de abafamento em um ouvido, consulte um especialista.

Diagnóstico da perda auditiva neurossensorial unilateral

Para confirmação do diagnóstico, alguns passos são essenciais:

• Histórico clínico detalhado
• Exame otorrinolaringológico completo
• Testes audiológicos, como audiometria tonal e vocal
• Estudos de imagem (ressonância magnética ou tomografia computadorizada), principalmente se há suspeita de tumores ou anomalias estruturais

Tratamentos disponíveis

O tratamento da perda auditiva neurossensorial unilateral varia de acordo com a causa, intensidade e tempo de evolução do quadro. As opções incluem desde intervenções clínicas até cirúrgicas e a utilização de dispositivos assistivos.

Tratamento clínico e medicamentoso

• Medicamentos antiviral, corticóides ou outros que possam controlar processos inflamatórios ou infecciosos
• Terapias de reabilitação auditiva e fonoaudiológica
• Controle de condições subjacentes, como hipertensão ou doenças autoimunes

Tratamentos cirúrgicos

• Remoção de tumores, como schwannomas (através de técnicas como cirurgia microcirúrgica ou radioterapia)
• Implantes cocleares unilaterais, quando indicado para casos severos ou profundos

Uso de dispositivos auditivos

Se desejar saber mais sobre as opções de dispositivos auditivos, acesse o site do Sociedade Brasileira de Audiologia.

Importância da reabilitação

A terapia de reabilitação auditiva, com fonoaudiólogos, é fundamental para melhorar a comunicação e adaptação social do paciente, potencializando os resultados do tratamento.

Como prevenir a perda auditiva neurossensorial unilateral?

Prevenção é o melhor caminho para evitar a maioria das causas. Algumas medidas incluem:

• Uso de protetores de ouvido em ambientes ruidosos
• Evitar exposição prolongada a sons altos
• Tratar infecções e doenças subjacentes rapidamente
• Realizar exames periódicos auditivos, especialmente em profissionais expostos a ruído ou idosos

Perguntas frequentes (FAQs)

1. A perda auditiva neurossensorial unilateral é reversível?

Depende da causa. Em alguns casos, como infecções ou trauma recente, a melhora pode ocorrer com tratamento adequado. Porém, em casos de tumores ou dano neurológico, o procedimento pode ser mais complexo e, em muitos casos, irreversível.

2. Quanto tempo leva para perceber uma perda auditiva unilateral?

Pode variar de semanas a anos. Algumas pessoas notam imediatamente, enquanto outras podem conviver com a condição por tempo prolongado antes de procurar ajuda.

3. É possível recuperar a audição após o diagnóstico?

Alguns tratamentos, como uso de medicamentos, cirurgias ou implantes, podem melhorar ou recuperar parcialmente a audição. Entretanto, a intervenção precoce é fundamental para melhores resultados.

4. Quais profissionais devo procurar?

Procure um otorrinolaringologista para avaliação completa e um audiologista para exames audiológicos. Caso necessário, um neurologista ou cirurgião pode atuar na parte de diagnóstico por imagem ou intervenção cirúrgica.

Conclusão

A perda auditiva neurossensorial unilateral é uma condição que requer atenção especializada para diagnóstico e tratamento adequado. Com avanços tecnológicos e maior conscientização, é possível melhorar a qualidade de vida de quem enfrenta essa condição. Adetar-se aos sinais, buscar avaliação precoce e seguir as orientações profissionais são passos essenciais para a reabilitação e bem-estar.

Referências

• Organização Mundial da Saúde (OMS). World report on hearing. 2021.
• Katz J. Perda Auditiva. In: Otologia Clínica e Cirurgia. 3ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2017.
• Sociedade Brasileira de Audiologia (SBA). Guia de Audiologia Clínica. Disponível em: https://sbaud.org.br

"A audição é a janela do mundo, e sua perda deve ser tratada com atenção e cuidado." - Anônimo