CID Para Histerectomia Abdominal: Guia Completo e Atualizado
A histerectomia abdominal é um procedimento cirúrgico bastante comum realizado para tratar diversas condições ginecológicas, como miomas, cáncer de útero, endometriose, entre outras. Para fins de codificação e faturamento no sistema de saúde, é essencial utilizar o CID (Código Internacional de Doenças) correto, que descreve o motivo pelo qual a cirurgia foi indicada. Este guia completo tem como objetivo esclarecer todas as dúvidas relacionadas ao CID para histerectomia abdominal, oferecer informações atualizadas e facilitar a compreensão desse tema importante para profissionais de saúde, estudantes e pacientes.
O que é uma Histerectomia Abdominal?
A histerectomia é a remoção do útero, podendo ser realizada por diferentes vias cirúrgicas: abdominal, vaginal ou laparoscópica. Quando realizada pela via abdominal, é denominada histerectomia abdominal, usualmente indicada em casos de tumores, miomas de grande volume ou condições que requerem acesso amplo ao aparelho reprodutor feminino.

Indicações da Cirurgia
A seguir, uma tabela resumida das principais indicações da histerectomia abdominal:
| Indicação | Descrição |
|---|---|
| Miomas uterinos | Tumores benignos que causam dor, sangramento ou compressão |
| Câncer de útero | Carcinomas, endometriose tecidual ou invasiva |
| Sangramento uterino anormal | Quando outros tratamentos não surtiram efeito |
| Prolapso de órgãos pélvicos | Quando há deslocamento do útero ou da parede pélvica |
| Endometriose severa | Quando há dor intenso e resistência a tratamentos conservadores |
CID Geral para Histerectomia
No sistema de classificação CID-10 (Classificação Internacional de Doenças, 10ª edição), a codificação utilizada vai depender do motivo específico que leva à realização da histerectomia. O CID descreve a condição clínica associada ao procedimento. A seguir, destacamos os principais códigos utilizados:
Códigos CID-10 para condições que podem justificar histerectomia
| Código CID | Descrição | Exemplo de Uso |
|---|---|---|
| N85.0 | Miomas uterinos | Caso de histerectomia por miomas |
| C54.1, C54.9 | Neoplasia maligna do corpo do útero / câncer de endométrio | Para câncer de útero realizado histerectomia |
| N80.0-N80.9 | Endometriose | Quando é causa para cirurgia |
| N81.0-N81.9 | Prolapso genital | Indicação comum para histerectomia |
| N92.0, N92.1, N92.3 | Sangramento uterino anormal | Quando a histerectomia é considerada após tentativas clínicas |
| N94.4 | Dor pélvica crônica | Em alguns casos, acompanhado de outros transtornos |
Código CID Específico para Histerectomia
Apesar de os códigos acima se relacionarem às doenças ou condições indicadas, o código específico para a própria intervenção cirúrgica de histerectomia é:
| Código CID-10 | Descrição |
|---|---|
| Z90.2 | Estado após histerectomia |
Nota importante: O código Z90.2 é utilizado para indicar que a paciente já passou pelo procedimento de histerectomia, sendo parte do histórico clínico, enquanto o código do motivo é aquele que justifica a cirurgia.
CID Para Histerectomia Abdominal: Abordagem Detalhada
A seguir, uma análise mais aprofundada dos códigos relacionados à histerectomia abdominal, suas indicações e como o profissional deve utilizá-los corretamente.
Selecione o CID correto para seu caso
Paciente com miomas uterinos que necessita de histerectomia
CID: N84.0 (Mioma do corpo do útero)
Paciente com câncer de endométrio
CID: C54.1 (Neoplasia maligna do corpo do útero, endométrio)
Paciente com endometriose severa
CID: N80.0 (Endometriose genital)
Paciente com prolapso uterino
CID: N81.0 (Prolapso uterino, completo)
Paciente com sangramento uterino anormal
CID: N92.0 (Sangramento uterino anormal, não especificado)
Como escolher o CID ideal na prática clínica?
A escolha do código CID deve refletir com precisão a condição que levou à realização da histerectomia. Assim, o profissional deve avaliar o diagnóstico principal, secundário e as recomendações médicas.
Considerações e recomendações para codificação correta
- Sempre utilize o código mais específico possível.
- Atualize-se quanto às alterações na CID-10 e às recomendações do Ministério da Saúde.
- Para cirurgias indicadas por malignidade, use o código que reflete o tipo de tumor.
- Caso a histerectomia seja por múltiplas indicações, utilize a codificação apropriada para cada condição.
Para informações detalhadas sobre a classificação CID-10, visite o Portal da Saúde.
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. Qual é o CID mais utilizado para histerectomia abdominal por miomas?
O CID mais comum é N84.0, que refere-se aos miomas uterinos. A conduta cirúrgica muitas vezes é indicada quando os miomas causam sintomas severos ou não respondem a tratamentos clínicos.
2. Posso usar o mesmo código CID para diferentes condições?
Sim, mas é importante sempre usar o código mais específico que descreve a condição principal que justificou a cirurgia. Se houver múltiplas condições, cada uma deve ser codificada adequadamente na documentação.
3. O código Z90.2 indica que a paciente já passou pela histerectomia?
Exatamente. Ele é utilizado para indicar o status pós-operatório de uma histerectomia ou outro procedimento cirúrgico ginecológico.
4. Quais são os riscos de codificar de forma inadequada?
A codificação incorreta pode levar a problemas legais, atrasos no pagamento, problemas com auditorias e dificuldades na gestão de prontuários clínicos.
Conclusão
A correta utilização do CID em histerectomias abdominais é fundamental para garantir uma documentação adequada, facilitar o faturamento, além de contribuir para o monitoramento epidemiológico das doenças. Este guia buscou oferecer uma visão atualizada e clara sobre os códigos relacionados à cirurgia, destacando a importância de uma codificação precisa.
Lembre-se: a prática clínica combinada com uma codificação correta melhora a qualidade do atendimento e a gestão do paciente. Manter-se atualizado com as mudanças na CID e nas recomendações do Ministério da Saúde é essencial para os profissionais de saúde.
Referências
- Ministério da Saúde. Tabela de Classificação Internacional de Doenças CID-10
- World Health Organization. ICD-10 Version for 2024. Disponível em: WHO ICD-10
- Ministério da Saúde. Manual de Codificação CID-10 Estado após procedimento ginecológico. 2022.
- Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Guia para a realização de histerectomia. 2023.
Palavras-chave para SEO
- CID para histerectomia abdominal
- Código CID histerectomia
- CID-10 para condições ginecológicas
- Codificação para cirurgia de útero
- Diagnóstico histerectomia abdominal
- Código de doenças ginecológicas
Este conteúdo é destinado a fins informativos e não substitui o aconselhamento médico profissional.
MDBF