CID PARA HISTERECTOMIA: Guia Completo Sobre Codificação e Procedimentos

A histerectomia é um procedimento cirúrgico comum realizado em mulheres que enfrentam diversas condições ginecológicas, como miomas, endometriose, câncer de ovário e outros problemas uterinos. Para fins de registro, faturamento e estatísticas em saúde, a adequada codificação do procedimento deve ser feita de acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID), atualmente na sua 10ª revisão (CID-10). Neste artigo, exploraremos detalhadamente qual o CID apropriado para histerectomia, suas variações, procedimentos relacionados, e forneceremos um guia completo otimizado para quem busca informações precisas sobre o tema.

O que é a CID e sua importância na histerectomia?

A CID é uma classificação internacional padronizada utilizada mundialmente para codificar diagnósticos e procedimentos médicos. Para procedimentos como a histerectomia, a codificação correta é essencial para garantir a correta documentação clínica, faturamento de planos de saúde e estatísticas epidemiológicas.

Segundo o Ministério da Saúde, a precisão na codificação é fundamental para uma gestão eficiente do sistema de saúde, além de permitir um monitoramento adequado das condições de saúde da população.

Código CID para Histerectomia

Variações de Histerectomia e seus respectivos códigos

A histerectomia pode ser realizada por diferentes motivos e de variadas formas, o que impacta na codificação. A seguir, apresentamos uma tabela detalhada com os principais códigos CID-10 relacionados a procedimentos de histerectomia, considerando as indicações clínicas e o tipo do procedimento.

Tipo de Histerectomia	Descrição	Código CID-10	Observações
Histerectomia por mioma uterino	Remoção cirúrgica do útero devido a miomas uterinos	D25.9	Uso comum em casos de miomas sintomáticos
Histerectomia por endometriose	Remoção do útero por endometriose severa	N80.9	Quando há dor excessiva ou danos aos órgãos adjacentes
Histerectomia por câncer uterino	Tratamento cirúrgico por neoplasia maligna do útero	C54.1, C55	Códigos específicos dependendo do estágio e localização do câncer
Histerectomia por sangramento uterino anormal	Hemorragia intensa que requer remoção do útero	R58.0	Quando outras opções de tratamento não são eficazes
Histerectomia por prolapsos uterinos	Correção de prolapso uterino através da remoção	N81.9	Quando o prolapso causa sintomas severos ou complicações

Observações importantes:

A escolha do código deve sempre refletir a causa clínica que levou à realização do procedimento.
Para procedimentos cirúrgicos, além do CID-10, deve-se utilizar o código de procedimento do TUSS (Tabela de Procedimentos do SUS).

Nota: A relação entre diagnóstico e procedimento é fundamental para garantia do correto preenchimento das informações clínicas e administrativos.

Procedimentos relacionados à histerectomia

Existem diferentes técnicas de realização da histerectomia, que podem variar de acordo com as condições da paciente e a complexidade do caso. A seguir, descrevemos as principais modalidades:

Histerectomia Abdominal

Descrição: Cirurgia aberta por incisão na parede abdominal.
Indicação: Tumores complexos, aderências extensas, casos de câncer avançado.

Histerectomia Vaginal

Descrição: Remoção do útero por via vaginal, sem necessidade de incisão abdominal.
Indicação: Miomas pequenos, prolapsos leves.

Histerectomia Laparoscópica

Descrição: Procedimento minimamente invasivo realizado por via laparoscópica.
Vantagens: Menor dor pós-operatória, recuperação mais rápida.

Para entender melhor as opções de procedimento, consulte o artigo do Hospital Albert Einstein.

Guia passo a passo para codificação correta da histerectomia

Identificação do motivo clínico: Avalie o diagnóstico principal que levou à cirurgia.
Seleção do código CID correspondente: Utilize a tabela acima para identificar o código mais adequado.
Descrição do procedimento: Verifique qual técnica foi utilizada (abdominal, vaginal ou laparoscópica).
Registro do procedimento no sistema de saúde: Use a classificação TUSS para o procedimento realizado.
Acompanhamento e atualização: Sempre revise a atualização da CID-10 e da TUSS para manter registros precisos.

Perguntas frequentes (FAQs)

1. Qual o CID mais comum para histerectomia por miomas?

O CID mais utilizado é o D25.9 (Mioma uterino, sem especificar), especialmente quando a indicação cirúrgica é o impacto dos miomas na qualidade de vida da paciente.

2. A histerectomia é sempre codificada com o mesmo CID?

Não, a codificação deve variar de acordo com a causa que levou à cirurgia. Por exemplo, câncer uterino possui códigos específicos como C54.1 ou C55.

3. Como saber qual tipo de histerectomia codear?

A escolha do código depende do procedimento realizado: abdominal, vaginal ou laparoscópico, além do motivo clínico. É importante consultar as notas técnicas do CID-10 e do TUSS.

4. É necessário registrar o procedimento na TUSS?

Sim. Para procedimentos realizados no SUS, o procedimento deve ser codificado na TUSS junto com o CID adequado.

5. Onde posso consultar a lista completa de códigos?

A lista oficial de códigos CID-10 está disponível no Portal da Organização Internacional de Normalização (ISO), e a tabela do TUSS pode ser acessada no site do DATASUS.

Conclusão

A codificação correta do CID para histerectomia é fundamental para garantir a precisão nos registros clínicos, administrativos e estatísticos. Conhecer as diferentes variações de códigos, técnicas cirúrgicas e indicações ajuda profissionais de saúde, gestores e operadoras a evitar erros, otimizar processos e assegurar o diagnóstico e tratamento adequados às pacientes.

A correta classificação também impacta na análise epidemiológica de doenças ginecológicas, contribuindo para a elaboração de políticas públicas eficazes. Portanto, mantenha-se atualizado e utilize sempre fontes confiáveis e atualizadas para a codificação.

Referências

Ministério da Saúde. CID-10: Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde – Décima Revisão. Link oficial.
DATASUS. Tabela de Procedimentos do SUS (TUSS). Link oficial.
Hospital Albert Einstein. Cuidados em ginecologia e cirurgia uterina. Link.

"A codificação precisa é a base para a excelência no cuidado clínico, administração eficiente e elaboração de políticas de saúde." – Texto adaptado de princípios da Organização Mundial da Saúde (OMS).

Este artigo serve como um guia completo para profissionais e estudantes de saúde que desejam entender a importância do CID na histerectomia, promovendo uma prática mais segura, eficiente e bem documentada.