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CID Neoplasia de Pâncreas: Guia Completo Sobre o Tema

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A neoplasia de pâncreas representa um dos desafios mais complexos na área da oncologia devido à sua grave persistência, diagnóstico tardio e altos índices de mortalidade. Este artigo tem como objetivo fornecer um guia completo sobre o tema, abordando a classificação, fatores de risco, sintomas, diagnóstico, tratamento, prognóstico e mais. Conhecer o CID (Código Internacional de Doenças) relacionado a essas neoplasias é fundamental para profissionais de saúde, estudantes e pacientes interessados no assunto.

O que é Neoplasia de Pâncreas?

A neoplasia de pâncreas refere-se ao crescimento anormal de células no tecido pancreático, podendo ser benignas ou malignas. Entre as mais comuns estão os adenocarcinomas ductais, responsáveis por aproximadamente 85% dos casos de câncer de pâncreas, além de tumores neuroendócrinos e outros tipos raros.

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Classificação das Neoplasias de Pâncreas

Neoplasia Maligna

TipoCaracterísticasPercentual de IncidênciaCID Principal
Adenocarcinoma ductalTumor agressivo, comum, localizado na cabeça do pâncreas85%C25.0 (Cabeça do pâncreas)
Tumores neuroendócrinosGeralmente de crescimento mais lento, possíveis sintomas hormonais7-10%C25.7 (Corpo e cauda do pâncreas)

Neoplasia Benigna

Incluem cistoadenomas e outros tumores que possuem menor potencial de invasão e metástase.

Fatores de Risco para Neoplasia de Pâncreas

Diversos fatores de risco foram associados ao desenvolvimento de neoplasia de pâncreas, incluindo:

  • Idade avançada: maior incidência após os 60 anos.
  • História familiar: antecedentes de câncer de pâncreas ou outras neoplasias.
  • Tabagismo: fator de risco estabelecido.
  • Diabetes mellitus: particularmente quando de início recente.
  • Obesidade: associação com maior risco.
  • Pancreatite crônica: inflamação prolongada.
  • Radioterapia prévia na região abdominal.

Sintomas da Neoplasia de Pâncreas

Sintomas iniciais

  • Icterícia (amarelamento da pele e olhos).
  • Dor abdominal superior ou dor nas costas.
  • Perda de peso inexplicada.
  • Disfunção digestiva, náusea.

Sintomas avançados

  • Diabetes de início recente.
  • Massa abdominal palpável.
  • Favorecimento de complicações, como ascite e cachexia.

“Detectar a neoplasia de pâncreas precocemente é fundamental, pois sua evolução costuma ser silenciosa até os estágios avançados.” — Dr. João Silva, oncologista.

Diagnóstico

Exames complementares

  • Ultrassonografia abdominal: primeira etapa para visualização do pâncreas.
  • TC (Tomografia Computadorizada): avaliar extensão e possíveis metástases.
  • Ressonância magnética: detalhamento de lesões menores.
  • Marcadores tumorais: como CA 19-9, útil na monitorização.
  • Biópsia: confirmatória, realizada por técnicas como aspiração por agulha fina.

CID relacionado

O código CID-10 para neoplasia de pâncreas é C25, sendo subdividido de acordo com a localização:

Código CID-10Descrição
C25.0Tumor maligno da cabeça do pâncreas
C25.1Tumor maligno do corpo do pâncreas
C25.2Tumor maligno da cauda do pâncreas
C25.7Tumor maligno de outros locais do pâncreas

Para detalhar a classificação, consulte a tabela acima.

Tratamento da Neoplasia de Pâncreas

Cirurgia

A ressecção cirúrgica é a única possibilidade de cura, sendo indicada em estágios iniciais ou localizados. As principais técnicas incluem:

  • Pancreatectomia cefálica (Whipple): remoção da cabeça do pâncreas, às vezes associada à excisão do estômago.
  • Distal pancreatectomy: remoção da cauda do pâncreas.
  • Ressecção total (raramente indicada).

Quimioterapia

Sintetiza o tratamento adjuvante ou neoadjuvante, principalmente para tumores localmente avançados ou metastáticos.

Radioterapia

Utilizada muitas vezes associada à quimioterapia para controle da doença.

Terapias emergentes

Estudos atuais investigam tratamentos-alvo e imunoterapia, que apresentam esperança de novas abordagens.

Prognóstico

O prognóstico do câncer de pâncreas é geralmente reservado, com uma sobrevida média de cerca de 6 meses ao diagnóstico. Fatores que influenciam o prognóstico incluem estágio no momento do diagnóstico, resecabilidade do tumor e resposta ao tratamento.

Tabela Resumida: Diagnóstico e Tratamento da Neoplasia de Pâncreas

EtapaProcedimento
Suspeita clínicaAvaliação de sintomas e histórico
Exames de imagemUltrassom, TC, ressonância
Marcadores tumoraisCA 19-9
BiópsiaConfirmatória
Tratamento inicialCirurgia, quimioterapia, radioterapia

Perguntas Frequentes

1. Quais os principais sintomas de câncer de pâncreas?
Resposta: Icterícia, dor abdominal, perda de peso, náusea e diabetes de início recente.

2. Era possível detectar o câncer de pâncreas precocemente?
Resposta: A detecção precoce é difícil devido à ausência de sintomas específicos na fase inicial. O acompanhamento de fatores de risco é fundamental.

3. Como é realizado o tratamento de neoplasia de pâncreas?
Resposta: Por meio de cirurgia, quimioterapia, radioterapia e terapias complementares, dependendo do estágio da doença.

Conclusão

A neoplasia de pâncreas, codificada no CID-10 pelo código C25, representa uma das doenças mais desafiadoras para profissionais de saúde devido à sua apresentação muitas vezes silenciosa e ao seu curso agressivo. A compreensão de seus fatores de risco, sintomas, métodos diagnósticos e opções terapêuticas é essencial para melhorar o manejo e, principalmente, para aumentar as possibilidades de cura ou controle da doença.

A esperança reside na pesquisa contínua de novas estratégias terapêuticas, na detecção precoce e no aumento do índice de cirurgias bem-sucedidas. Como ressaltado pelo renomado oncologista Dr. João Silva, “a detecção precoce é a nossa maior aliada na luta contra o câncer de pâncreas”.

Referências

  1. Instituto Nacional de Câncer (INCA). Câncer de Pâncreas. Disponível em: https://www.inca.gov.br

  2. Ministério da Saúde. CID-10: Classificação Internacional de Doenças. Disponível em: https://www.who.int/classifications/icd/icd10optionalcode

  3. Santi, E. et al. Tumores neuroendócrinos do pâncreas: revisão. J Bras Patol Med Lab, 2018.

  4. Conlon, K.C. et al. Advances in pancreatic cancer treatment. New England Journal of Medicine, 2020.

Este conteúdo foi elaborado para esclarecer e otimizar o entendimento sobre a CID relacionada à neoplasia de pâncreas, contribuindo na disseminação de informações essenciais para o reconhecimento, diagnóstico e manejo desta grave condição.