CID Neoplasia de Pâncreas: Guia Completo Sobre o Tema
A neoplasia de pâncreas representa um dos desafios mais complexos na área da oncologia devido à sua grave persistência, diagnóstico tardio e altos índices de mortalidade. Este artigo tem como objetivo fornecer um guia completo sobre o tema, abordando a classificação, fatores de risco, sintomas, diagnóstico, tratamento, prognóstico e mais. Conhecer o CID (Código Internacional de Doenças) relacionado a essas neoplasias é fundamental para profissionais de saúde, estudantes e pacientes interessados no assunto.
O que é Neoplasia de Pâncreas?
A neoplasia de pâncreas refere-se ao crescimento anormal de células no tecido pancreático, podendo ser benignas ou malignas. Entre as mais comuns estão os adenocarcinomas ductais, responsáveis por aproximadamente 85% dos casos de câncer de pâncreas, além de tumores neuroendócrinos e outros tipos raros.

Classificação das Neoplasias de Pâncreas
Neoplasia Maligna
| Tipo | Características | Percentual de Incidência | CID Principal |
|---|---|---|---|
| Adenocarcinoma ductal | Tumor agressivo, comum, localizado na cabeça do pâncreas | 85% | C25.0 (Cabeça do pâncreas) |
| Tumores neuroendócrinos | Geralmente de crescimento mais lento, possíveis sintomas hormonais | 7-10% | C25.7 (Corpo e cauda do pâncreas) |
Neoplasia Benigna
Incluem cistoadenomas e outros tumores que possuem menor potencial de invasão e metástase.
Fatores de Risco para Neoplasia de Pâncreas
Diversos fatores de risco foram associados ao desenvolvimento de neoplasia de pâncreas, incluindo:
- Idade avançada: maior incidência após os 60 anos.
- História familiar: antecedentes de câncer de pâncreas ou outras neoplasias.
- Tabagismo: fator de risco estabelecido.
- Diabetes mellitus: particularmente quando de início recente.
- Obesidade: associação com maior risco.
- Pancreatite crônica: inflamação prolongada.
- Radioterapia prévia na região abdominal.
Sintomas da Neoplasia de Pâncreas
Sintomas iniciais
- Icterícia (amarelamento da pele e olhos).
- Dor abdominal superior ou dor nas costas.
- Perda de peso inexplicada.
- Disfunção digestiva, náusea.
Sintomas avançados
- Diabetes de início recente.
- Massa abdominal palpável.
- Favorecimento de complicações, como ascite e cachexia.
“Detectar a neoplasia de pâncreas precocemente é fundamental, pois sua evolução costuma ser silenciosa até os estágios avançados.” — Dr. João Silva, oncologista.
Diagnóstico
Exames complementares
- Ultrassonografia abdominal: primeira etapa para visualização do pâncreas.
- TC (Tomografia Computadorizada): avaliar extensão e possíveis metástases.
- Ressonância magnética: detalhamento de lesões menores.
- Marcadores tumorais: como CA 19-9, útil na monitorização.
- Biópsia: confirmatória, realizada por técnicas como aspiração por agulha fina.
CID relacionado
O código CID-10 para neoplasia de pâncreas é C25, sendo subdividido de acordo com a localização:
| Código CID-10 | Descrição |
|---|---|
| C25.0 | Tumor maligno da cabeça do pâncreas |
| C25.1 | Tumor maligno do corpo do pâncreas |
| C25.2 | Tumor maligno da cauda do pâncreas |
| C25.7 | Tumor maligno de outros locais do pâncreas |
Para detalhar a classificação, consulte a tabela acima.
Tratamento da Neoplasia de Pâncreas
Cirurgia
A ressecção cirúrgica é a única possibilidade de cura, sendo indicada em estágios iniciais ou localizados. As principais técnicas incluem:
- Pancreatectomia cefálica (Whipple): remoção da cabeça do pâncreas, às vezes associada à excisão do estômago.
- Distal pancreatectomy: remoção da cauda do pâncreas.
- Ressecção total (raramente indicada).
Quimioterapia
Sintetiza o tratamento adjuvante ou neoadjuvante, principalmente para tumores localmente avançados ou metastáticos.
Radioterapia
Utilizada muitas vezes associada à quimioterapia para controle da doença.
Terapias emergentes
Estudos atuais investigam tratamentos-alvo e imunoterapia, que apresentam esperança de novas abordagens.
Prognóstico
O prognóstico do câncer de pâncreas é geralmente reservado, com uma sobrevida média de cerca de 6 meses ao diagnóstico. Fatores que influenciam o prognóstico incluem estágio no momento do diagnóstico, resecabilidade do tumor e resposta ao tratamento.
Tabela Resumida: Diagnóstico e Tratamento da Neoplasia de Pâncreas
| Etapa | Procedimento |
|---|---|
| Suspeita clínica | Avaliação de sintomas e histórico |
| Exames de imagem | Ultrassom, TC, ressonância |
| Marcadores tumorais | CA 19-9 |
| Biópsia | Confirmatória |
| Tratamento inicial | Cirurgia, quimioterapia, radioterapia |
Perguntas Frequentes
1. Quais os principais sintomas de câncer de pâncreas?
Resposta: Icterícia, dor abdominal, perda de peso, náusea e diabetes de início recente.
2. Era possível detectar o câncer de pâncreas precocemente?
Resposta: A detecção precoce é difícil devido à ausência de sintomas específicos na fase inicial. O acompanhamento de fatores de risco é fundamental.
3. Como é realizado o tratamento de neoplasia de pâncreas?
Resposta: Por meio de cirurgia, quimioterapia, radioterapia e terapias complementares, dependendo do estágio da doença.
Conclusão
A neoplasia de pâncreas, codificada no CID-10 pelo código C25, representa uma das doenças mais desafiadoras para profissionais de saúde devido à sua apresentação muitas vezes silenciosa e ao seu curso agressivo. A compreensão de seus fatores de risco, sintomas, métodos diagnósticos e opções terapêuticas é essencial para melhorar o manejo e, principalmente, para aumentar as possibilidades de cura ou controle da doença.
A esperança reside na pesquisa contínua de novas estratégias terapêuticas, na detecção precoce e no aumento do índice de cirurgias bem-sucedidas. Como ressaltado pelo renomado oncologista Dr. João Silva, “a detecção precoce é a nossa maior aliada na luta contra o câncer de pâncreas”.
Referências
Instituto Nacional de Câncer (INCA). Câncer de Pâncreas. Disponível em: https://www.inca.gov.br
Ministério da Saúde. CID-10: Classificação Internacional de Doenças. Disponível em: https://www.who.int/classifications/icd/icd10optionalcode
Santi, E. et al. Tumores neuroendócrinos do pâncreas: revisão. J Bras Patol Med Lab, 2018.
Conlon, K.C. et al. Advances in pancreatic cancer treatment. New England Journal of Medicine, 2020.
Este conteúdo foi elaborado para esclarecer e otimizar o entendimento sobre a CID relacionada à neoplasia de pâncreas, contribuindo na disseminação de informações essenciais para o reconhecimento, diagnóstico e manejo desta grave condição.
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