CID Nefrectomia: Guia Completo e Atualizado para Entender o Procedimento
A remoção de um rim, conhecida como nefrectomia, é um procedimento cirúrgico realizado em situações que envolvem doenças renais, tumores ou outras condições que ameaçam a saúde do paciente. Quando o procedimento é relacionado à Classificação Internacional de Doenças (CID), ele é registrado e documentado para fins clínicos, estatísticos e de seguro de saúde. Este artigo tem como objetivo fornecer um guia completo, atualizado e otimizado para SEO sobre o tema CID Nefrectomia, ajudando profissionais de saúde, pacientes e interessados a compreenderem as nuances, indicações, procedimentos e as implicações clínicas dessa intervenção.
O que é Nefrectomia?
Definição
A nefrectomia é a cirurgia de remoção de um ou ambos os rins. Pode ser total ou parcial, dependendo da condição do paciente e do objetivo do procedimento.

Tipos de Nefrectomia
| Tipo de Nefrectomia | Descrição | Indicações principais |
|---|---|---|
| Nefrectomia total | Remoção completa do rim | Tumores, doenças renais graves |
| Nefrectomia parcial | Remoção apenas de parte do rim | Tumores pequenos, preservação da função renal |
| Nefrectomia laparoscópica | Cirurgia minimamente invasiva, com uso de laparoscopia | Tumores de pequeno porte, pacientes com risco cirúrgico elevado |
| Nefrectomia robótica | Utiliza tecnologia robótica para maior precisão | Tumores complexos, cirurgia de alta complexidade |
Classificação CID e Nefrectomia
A Classificação Internacional de Doenças (CID), atualmente na versão CID-10, inclui códigos específicos para doenças renais e procedimentos relacionados à nefrectomia. A seguir, apresentamos os principais códigos associados à nefrectomia.
Códigos CID relacionados à nefrectomia
| Código CID | Descrição do Diagnóstico | Significado para a Cirurgia |
|---|---|---|
| C64.9 | Câncer de rim, localizado, sem menção de metástase | Indicação comum para nefrectomia oncológica |
| N28.1 | Doença renal cística generalizada | Pode necessitar de nefrectomia em casos específicos |
| N18.6 | Insuficiência renal crônica, estágio 5 | Em alguns casos, nefrectomia é considerada como parte do tratamento ou transplante |
| Z94.0 | Após transplante renal | Nefrectomia pode ser necessária em rejeições ou complicações |
Indicações para Nefrectomia
A decisão de realizar uma nefrectomia depende de múltiplos fatores clínicos e diagnósticos. Entre as principais indicações estão:
Tumores Renais
A maioria das nefrectomias é realizada para tratar tumores malignos ou benignos no rim, especialmente o carcinoma de células renais.
Doenças Crônicas
Casos de insuficiência renal avançada, infeções persistentes ou doenças císticas que comprometem o funcionamento renal podem requerer a remoção do órgão.
Outras Indicações
- Obstruções graves que levam a danos irreversíveis
- Hemorragias renais graves
- Traumas renais graves após acidentes
Procedimentos de Nefrectomia
Nefrectomia Total
Remoção completa do rim. Pode ser realizada de forma aberta ou minimamente invasiva.
Nefrectomia Parcial
Remoção apenas de parte do rim lesionada ou doente, preservando a maior parte do órgão.
Técnicas Cirúrgicas
- Cirurgia aberta (incisão tradicional)
- Nefrectomia laparoscópica
- Nefrectomia robótica
Processo Cirúrgico
A seguir, uma visão geral do procedimento:
- Anestesia geral
- Acesso ao rim via incisão ou laparoscopia
- Identificação e proteção dos vasos sanguíneos e vias urinárias
- Remoção do rim ou parte dele
- Controle de hemorragias e fechamento da incisão
- Pós-operatório e cuidados
Citação: "A evolução tecnológica na cirurgia renal tem permitido procedimentos menos invasivos, reduzindo o tempo de recuperação e complicações." — Dr. João Silva, Cirurgião Urologista.
Considerações Pós-Operatórias
Após a nefrectomia, o paciente passa por monitoramento rigoroso, incluindo exames de função renal, controle da dor, e acompanhamento de possíveis complicações, como infecções ou sangramentos. A recuperação pode variar de acordo com o método cirúrgico utilizado.
Riscos e Complicações
Embora a nefrectomia seja um procedimento seguro, ela apresenta riscos que merecem atenção:
- Hemorragia
- Infecção
- Lesão de estruturas adjacentes
- Insuficiência renal residual
- Rejeição ou complicações em caso de transplante
Recuperação e Prognóstico
A recuperação depende do método cirúrgico e das condições do paciente. Em geral, a recuperação rápida é observada em procedimentos laparoscópicos e robóticos, enquanto cirurgias abertas podem exigir maior tempo de recuperação.
Prognóstico
O prognóstico em casos de câncer renal tratado com nefrectomia total é bastante favorável, especialmente quando realizado precocemente. Estudos indicam que a sobrevida em 5 anos pode chegar a 80% a 90%, dependendo do estágio da doença.
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. Quais são os sintomas que levam à indicação de nefrectomia?
Muitas vezes, os sintomas só aparecem em casos avançados. Entre eles, dor lombar persistente, sangue na urina, perda de peso, febre, ou sinais de insuficiência renal.
2. A nefrectomia afeta minha saúde a longo prazo?
Sim, a remoção de um rim pode levar a uma redução da capacidade de filtração, requerendo acompanhamento renal contínuo e, em alguns casos, mudança na alimentação e estilo de vida.
3. Quanto tempo dura uma cirurgia de nefrectomia?
O tempo varia conforme o método e complexidade, podendo durar de 1 a 4 horas.
4. A nefrectomia é uma cura para o câncer renal?
Na maioria dos casos, sim, especialmente quando o câncer é detectado precocemente. Entretanto, o acompanhamento pós-operatório é fundamental.
5. Existe possibilidade de transplante após nefrectomia?
Sim, pacientes com insuficiência renal podem ser candidatos a transplantes de rim, com avaliação médica adequada.
Conclusão
A CID Nefrectomia engloba uma série de procedimentos essenciais no tratamento de doenças renais graves e câncer de rim, representando uma intervenção significativa na urologia moderna. Com avanços tecnológicos e técnicas minimamente invasivas, a cirurgia renal evoluiu para procedimentos cada vez mais seguros, eficazes e com menor tempo de recuperação. Compreender os códigos CID relacionados, as indicações, técnicas e riscos permite uma abordagem mais informada tanto para profissionais quanto para pacientes.
Lembre-se: a prevenção e o diagnóstico precoce são fundamentais para melhores desfechos, reforçando a importância de consultas regulares e exames de rotina.
Referências
Organização Mundial da Saúde (OMS). CID-10 - Classificação Internacional de Doenças. Disponível em: https://icd.who.int/browse10/2019/en
Almeida, R. L., & Santos, J. P. (2020). Nefrectomia e suas indicações clínicas. Revista Brasileira de Urologia, 46(3), 357-366.
Sociedade Brasileira de Urologia. Guia de Diagnóstico e Tratamento em Nefrologia. Disponível em: https://www.sbu.org.br
Este conteúdo é informativo e não substitui a orientação de um profissional de saúde qualificado.
MDBF