CID N87: Diagnóstico de Miomas Uterinos de Forma Precisa

Os miomas uterinos, também conhecidos como fibromas, são tumores benignos que se desenvolvem na parede do útero. Essas formações alcançam grande relevância na ginecologia devido à alta incidência na população feminina, especialmente nas mulheres em idade reprodutiva. O Código Internacional de Doenças (CID) referente aos miomas uterinos é o N87, que categoriza essas alterações de acordo com a sua apresentação clínica e características específicas.

O diagnóstico preciso e a classificação correta são essenciais para o planejamento do tratamento e para a melhora da qualidade de vida das pacientes. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o que significa o CID N87, os métodos utilizados para o diagnóstico, a importância de uma classificação adequada e dicas para profissionais da saúde e pacientes.

O que é o CID N87?

O CID N87 refere-se aos miomas uterinos, que são tumores benignos do músculo liso uterino. Apesar de serem benignos, sua presença pode ocasionar sintomas que comprometem a saúde e o bem-estar da mulher, como dor, sangramento anormal, e dificuldades na gestação.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o CID N87 é a classificação oficial para o diagnóstico de miomas uterinos na codificação internacional de doenças. Essa classificação auxilia na padronização dos registros clínicos, na epidemiologia e no desenvolvimento de estudos de pesquisa.

Classificação do CID N87

Dentro do CID N87, existem subdivisões que detalham o tipo de mioma e suas características:

Código	Descrição	Detalhes
N87.0	Mioma uterino submucoso	Localizado sob a mucosa endometrial
N87.1	Mioma uterino intramural	Situado na parede muscular do útero
N87.2	Mioma uterino subseroso	Localizado sob a serosa do útero
N87.3	Mioma uterino pediculado	Com um ou mais pedúnculos de ligação
N87.9	Mioma uterino, não especificado	Quando não há detalhes sobre o tipo específico

Diagnóstico de Miomas Uterinos

Métodos de Imagem e Avaliação Clínica

O diagnóstico de miomas uterinos é realizado através de uma combinação de avaliação clínica e exames de imagem, sendo os principais:

Exame pélvico bimanual: permite ao profissional avaliar o tamanho, forma e sensibilidade do útero.
Ultrassonografia transabdominal e transvaginal: principal método para identificação e caracterização dos miomas.
Resonância magnética (RM): indicado em casos complexos ou quando há dúvida na classificação, pois oferece maior detalhamento anatômico.
Histeroscopia: exame direto da cavidade uterina que ajuda na detecção de miomas submucosos.
Histerossalpingografia: exame radiológico que pode auxiliar na avaliação do contorno uterino.

Importância do Diagnóstico Preciso

Identificar corretamente o tipo de mioma é fundamental para definir o tratamento mais adequado, seja conservador ou cirúrgico. Além disso, um diagnóstico preciso ajuda na previsão do impacto na fertilidade e na possibilidade de complicações durante a gestação.

Diagnóstico Diferencial

Algumas condições podem mimetizar os miomas, como:- Adenomiose- Cistos ovarianos- Miomas degenerados- Outras massas pélvicas benignas ou malignas

Por isso, a avaliação detalhada por um especialista é imprescindível.

Tratamento e Gestão dos Miomas Uterinos

O tratamento varia de acordo com o tamanho, localização, sintomas e desejo de fertilidade da paciente. As opções incluem:

Acompanhamento clínico: caso os miomas sejam assintomáticos ou pequenos.
Medicação hormonal: para controlar sangramentos ou reduzir o tamanho.
Procedimentos minimamente invasivos: embolização das artérias uterinas, miomectomia (remoção cirúrgica do mioma).
Histerectomia: remoção do útero, indicado em casos severos ou quando outros tratamentos não são eficazes.

Saiba mais sobre opções de tratamento em ginecologia no site do Ministério da Saúde.

Cuidados e Orientações para as Pacientes

Realizar exames periódicos conforme orientação médica.
Manter uma alimentação saudável e praticar exercícios físicos.
Procurar ajuda médica ao notar sangramento intenso, dor pélvica ou outras alterações.

Perguntas Frequentes

1. Os miomas uterinos podem se transformar em câncer?

Resposta: Os miomas uterinos são tumores benignos e, embora seja raro, há uma pequena possibilidade de transformação maligna. Por isso, o acompanhamento médico regular é fundamental.

2. Qual a prevalência dos miomas uterinos na população?

Resposta: Estimativas indicam que até 70% das mulheres em idade reprodutiva podem desenvolver miomas ao longo da vida, sendo mais comuns em mulheres entre 35 e 50 anos.

3. O CID N87 serve para toda e qualquer classificação de miomas?

Resposta: Não, o CID N87 se refere genericamente aos miomas uterinos, com subdivisões específicas conforme o tipo de mioma e suas características clínicas.

4. Como posso saber se tenho miomas?

Resposta: O diagnóstico deve ser feito por um ginecologista através de exame clínico e exames de imagem como ultrassonografia ou RM, principalmente se apresentar sintomas como sangramento irregular, dor ou sensação de peso na pelve.

Conclusão

O Código CID N87 é uma ferramenta fundamental na classificação e diagnóstico de miomas uterinos, contribuindo para uma gestão mais precisa e eficaz dessas condições. O diagnóstico oportuno e a classificação adequada permitem escolhas de tratamento mais direcionadas, promovendo melhor qualidade de vida às pacientes.

A compreensão clara do CID N87, aliada a uma avaliação médica especializada, proporciona benefícios tanto para o acompanhamento clínico quanto para a saúde da mulher como um todo.

Referências

Organização Mundial da Saúde. CID-10: Classificação Internacional de Doenças. 10ª Revisão. https://icd.who.int
Ministério da Saúde. Guia de Diagnóstico e Tratamento de Miomas Uterinos. https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-z/m/miomas-uterinos
Murphy, K. et al. Ginecologia Atual. Editora Médica, 2020.
Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (SBGO). Diretrizes para manejo de miomas uterinos.

Este artigo foi elaborado para fornecer uma compreensão ampla e aprofundada sobre o CID N87 e sua importância no diagnóstico e manejo dos miomas uterinos.