CID Mastoidite Aguda: Entenda os Sintomas e Tratamentos

A mastoidite aguda é uma condição médica grave que envolve a inflamação do osso mastoide, localizado atrás da orelha. Essa inflamação geralmente resulta de uma infecção no ouvido médio (otite média), que se espalha para a mastoide, causando dor intensa, febre e outros sintomas que demandam atenção médica urgente. Neste artigo, abordaremos em detalhes o CID da mastoidite aguda, seus sintomas, fatores de risco, tratamentos disponíveis e dicas importantes para quem deseja entender melhor essa condição.

Introdução

A otite média aguda é uma infecção comum na infância, embora possa afetar adolescentes e adultos. Quando não tratada adequadamente, essa infecção pode progredir para uma mastoidite aguda, uma complicação potencialmente séria. Compreender os sinais de alerta, os procedimentos diagnósticos e as opções de tratamento é fundamental para evitar sequelas e garantir uma recuperação rápida e eficaz.

Segundo o Código Internacional de Doenças (CID-10), a mastoidite aguda está classificada sob o código H70.0. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem evitar complicações mais graves, como abscessos cerebrais ou meningite.

O que é a CID Mastoidite Aguda?

Classificação CID

A mastoidite aguda é definida pelo código H70.0 na CID-10 (Classificação Internacional de Doenças, 10ª revisão). Essa classificação é utilizada por profissionais de saúde para padronizar o diagnóstico, facilitar registros estatísticos e orientar condutas clínicas.

Definição

A mastoidite aguda é uma infecção que envolve o processo mastoide, origem frequentemente associada a uma otite média não tratada ou mal tratada. Essa inflamação pode evoluir para um quadro sério, com risco de complicações intracranianas.

Sintomas da Mastoidite Aguda

Reconhecer os sintomas precocemente é essencial para procurar atendimento médico e iniciar o tratamento adequado. Os principais sinais e sintomas incluem:

Sintomas locais

Dor atrás da orelha: dor intensa, pulsátil e aumento da sensibilidade na região.
Inchaço: formação de um tumor ou abscesso na região retromastóidea.
Vermelhidão: pele sobre o osso inflamado fica vermelha e quente.
Perda de mobilidade da orelha: dificuldade de movimentar ou puxar a orelha afetada.

Sintomas gerais

Febre elevada: geralmente acima de 38°C.
Mal-estar geral: fadiga, indisposição.
Dor de cabeça: desconforto na região temporal ou frontal.
Perda de audição: comprometimento auditivo no ouvido afetado.

Sintomas secundários (quando há complicações)

Sintomas neurológicos: náuseas, vômitos, confusão.
Sinal de Boatt: quente e sensível ao toque na região posterior à orelha.

Fatores de Risco e Causas

A mastoidite aguda geralmente decorre de uma infecção do ouvido médio que não foi devidamente tratada ou não resolveu completamente. Fatores de risco incluem:

Fatores de Risco	Descrição
Otite média não tratada	Principal causa e fator predisponente.
Crianças pequenas	Maior susceptibilidade devido à anatomia do ouvido médio.
Imunidade baixa	Pessoas com sistema imunológico comprometido.
Condições ambientais	Exposição frequente à umidade, frio ou aglomerações.
Uso inadequado de antibióticos	Resistência bacteriana que dificulta tratamento eficiente.

Causas mais comuns

Infecção bacteriana: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Infecções virais: menos frequentes, mas podem facilitar infecções bacterianas secundárias.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da mastoidite aguda é clínico, baseado na história e exame físico, complementados por exames de imagem. O médico avalia:

Presença de dor intensa e local, com sinais de inflamação.
Análise da história de otite média prévia ou atual.
Exame otoscópico para identificar sinais de otite média ou supuração.
Exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC), para avaliar a extensão da inflamação e identificar complicações.

Tratamentos para CID Mastoidite Aguda

O tratamento envolve ações rápidas e específicas para eliminar a infecção e evitar sequelas. Uma abordagem combinada geralmente é recomendada.

Tratamento farmacológico

Tipo de medicamento	Objetivo	Observações
Antibióticos	Combater a infecção bacteriana.	Geralmente, penicilinas ou cefalosporinas; uso por 10 a 14 dias.
Analgesicos	Aliviar a dor.	Paracetamol ou dipirona, conforme orientação médica.
Antipiréticos	Reduzir febre.	Como os analgésicos.

Tratamento cirúrgico

Quando há formação de abscesso, necrose ou resistência ao tratamento clínico, pode ser necessária uma cirurgia, como:

Miringotomia: abrir o tímpano para drenar o ouvido médio.
Mastoidectomia: remoção do osso mastoide infectado, especialmente em casos graves ou recorrentes.

Cuidados adicionais

Repouso absoluto.
Manter a cabeça elevada para reduzir o desconforto.
Controle da febre e sinais de complicações.
Seguimento com otorrinolaringologista para monitoramento.

Para mais informações sobre tratamentos auditivos, acesse o site da Sociedade Brasileira de Otorrinolaringologia.

Prevenção da Mastoidite Aguda

A prevenção passa por cuidados simples, porém eficazes:

Tratar adequadamente as otites médias.
Manter a higiene das vias respiratórias.
Evitar ambientes muito frios ou úmidos.
Procurar atendimento médico rápido ao surgir sintomas de infecção no ouvido.

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. Quanto tempo leva para a mastoidite aguda tratar-se?

Geralmente, o tratamento mantém duração de 10 a 14 dias, porém a recuperação completa pode levar algumas semanas, dependendo da gravidade e da resposta ao tratamento.

2. A mastoidite aguda pode deixar sequelas?

Sim, se não for tratada precocemente, pode resultar em perda auditiva permanente, abscessos ou complicações intracranianas. Por isso, o diagnóstico e tratamento rápidos são essenciais.

3. É possível prevenir a mastoidite aguda?

Sim, através do tratamento adequado da otite média e cuidados com as infecções de ouvido.

4. Quem está mais suscetível à mastoidite?

Crianças pequenas são as mais vulneráveis, mas adultos também podem desenvolver a condição, especialmente com otite não tratada ou resistência bacteriana.

Conclusão

A CID Mastoidite Aguda, classificada sob o código H70.0, é uma condição que exige atenção e intervenção rápida. Conhecer os sintomas, buscar atendimento médico ao identificar sinais de infecção e seguir o tratamento recomendado são passos essenciais para evitar complicações graves. A prevenção, por sua vez, é fundamental, especialmente em populações mais vulneráveis, como as crianças pequenas.

Se você suspeita de mastoidite ou está com sintomas relacionados, não hesite em procurar um especialista em otorrinolaringologia para avaliação detalhada e condução do tratamento adequado. Com cuidados adequados, a recuperação é possível e as sequelas podem ser evitadas.

Referências

Sociedade Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial. Otite média e complicações.
Organização Mundial de Saúde. CID-10: Classificação Internacional de Doenças, 10ª Revisão.
Biller HF. Otitis media and mastoiditis. In: Cummings Otolaryngology. 6th ed. Elsevier; 2015.
Moffat DA. Acute mastoiditis. BMJ. 2018; 362: k2827.

"Prevenir é sempre melhor do que remediar." — Sabedoria popular, enfatizando a importância de cuidados preventivos na saúde auditiva.