CID Maculopatia: Causas, Sintomas e Tratamentos Eficazes
A saúde ocular é fundamental para a qualidade de vida, permitindo a realização de atividades diárias, trabalho e lazer com bem-estar e autonomia. Entre as diversas condições que podem afetar a visão, a maculopatia se destaca por sua prevalência, especialmente entre idosos, e pela potencialidade de levar à perda significativa da visão central. Neste artigo, abordaremos o que é a CID Maculopatia, suas causas, sintomas, tratamentos disponíveis e dicas para prevenir o agravamento da condição.
Introdução
A maculopatia é uma doença que acomete a mácula, a região central da retina responsável pela visão de detalhes, cores e leitura. Quando essa área sofre danos ou degeneração, o resultado é uma perda progressiva da visão central, prejudicando atividades cotidianas essenciais. Embora muitos associem a maculopatia à idade, ela possui diferentes tipos e fatores de risco que merecem atenção.

Segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA), a maculopatia relacionada à idade, conhecida como Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI), é uma das principais causas de cegueira em idosos ao redor do mundo. Com o envelhecimento populacional, a incidência da doença tende a aumentar, tornando fundamental o entendimento e o cuidado com a saúde ocular.
O que é a CID Maculopatia?
Definição
CID Maculopatia é um código para classificar as doenças que afetam a mácula, a área central da retina responsável pela visão de alta resolução. No sistema de codificação da Classificação Internacional de Doenças (CID-10), a maculopatia está categorizada sob códigos específicos, como:
| Código CID | Designação | Descrição |
|---|---|---|
| H35.30 | Degeneração macular, não especificada | Condição degenerativa que afeta a mácula, levando à perda da visão central. |
| H35.31 | Degeneração macular exsudativa | Versão avançada da DMRI com formação de neovascularização. |
| H35.32 | Degeneração macular atrófica | Perda progressiva das células da mácula sem neovascularização. |
"A prevenção e o tratamento precoces são essenciais para preservar a visão e melhorar a qualidade de vida dos pacientes com maculopatia." — Dr. João Silva, oftalmologista especialista em retina
Tipos de Maculopatia
Existem diferentes classificações e tipos de maculopatias, sendo as mais comuns:
- Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI): presente principalmente em idosos, dividida em seca (atrofítica) e úmida (exsudativa).
- Maculopatia Diabética: relacionada ao diabetes mellitus, levando a alterações na retina devido à microangiopatia.
- Maculopatia Crônica: decorrente de outras condições, como inflamações ou traumatismos.
Causas da CID Maculopatia
As causas variam dependendo do tipo de maculopatia, mas alguns fatores comuns contribuem para seu desenvolvimento:
Fatores de risco principais
Envelhecimento
O fator mais importante para a DMRI: a degeneração da mácula aumenta com a idade. Segundo o Instituto Nacional de Câncer, aproximadamente 10% das pessoas com mais de 65 anos apresentam algum grau de degeneração macular.
Genética
Histórico familiar é um forte indicativo de risco. Estudos apontam que variantes genéticas podem predispor indivíduos à degeneração macular.
Tabagismo
O tabaco acelera o processo de degeneração e aumenta significativamente o risco de desenvolver formas urinadas de maculopatia.
Exposição à luz ultravioleta
A exposição prolongada à luz UV sem proteção pode contribuir para o dano às células da retina.
Fatores de saúde geral
Doenças como hipertensão arterial, diabetes, obesidade e colesterol elevado têm relação com o desenvolvimento de certas formas de maculopatia, especialmente a diabética.
Sintomas da CID Maculopatia
A apresentação clínica varia conforme o tipo e o estágio da doença. Os principais sintomas incluem:
- Visão de linhas retas como onduladas ou onduladas
- Perda de detalhes na visão central
- Dificuldade na leitura, reconhecimento de faces e na coordenação de cores
- Manchas escuras ou cegueira central emergente
- Percepção de sombras ou áreas cegas no centro do campo visual
Sintomas iniciais
Nos estágios iniciais, os sintomas podem ser sutis ou até mesmo ausentes, dificultando o diagnóstico precoce. Por isso, exames periódicos com oftalmologista são essenciais.
Sintomas avançados
Com o avanço, a perda da visão central se torna mais evidente, impactando a rotina diária.
Como é feito o diagnóstico?
Exames clínicos e de imagem
| Exame | Descrição | Importância |
|---|---|---|
| Oftalmoscopia | Análise do fundo do olho | Detecta alterações na mácula. |
| Tomografia de coerência óptica (OCT) | Imagem detalhada da retina | Avalia a presença de edemas, neovascularização e degeneração. |
| Angiografia com fluoresceína | Imagem das vasos sanguíneos da retina | Detecta neovasculização e vazamentos. |
| Testes de visão | Testes de acuidade visual | Avaliam o impacto na visão central. |
Diferenciação dos tipos de maculopatia
A distinção entre formas seca e úmida é essencial para determinar o tratamento adequado.
Tratamentos Eficazes para CID Maculopatia
O tratamento varia conforme o tipo e o estágio da doença. A seguir, apresentamos as principais abordagens:
Tratamentos para degeneração macular úmida
Injeções intravítreas
- Uso de medicamentos como anti-VEGF (fatores de crescimento endotelial vascular), incluindo aflibercepte, ranibizumabe e bevacizumabe.
- Objetivo: reduzir neovascularização e edema.
Fototerapia
- Terapia de luz laser para áreas específicas, usada em alguns casos.
"A adaptação ao tratamento com anti-VEGF tem transformado o prognóstico de pacientes com degeneração úmida macular." — Dra. Maria Fernandes, especialista em retina
Tratamentos para degeneração seca
Até o momento, não há cura para a forma seca, mas algumas medidas podem ajudar a retardar a progressão:
- Suplementação com vitaminas antioxidantes (como A, C, E e zinco) baseada em estudos internacionais como o AREDS.
- Controle rigoroso de fatores de risco, como hipertensão e diabetes.
- Uso de lentes de aumento e recursos de auxílio visual.
Outras opções de tratamento
| Tratamento | Descrição | Quando indicado |
|---|---|---|
| Terapia fotodinâmica | Combinação de luz e drogas fotossensibilizadoras | Para certos casos de neovascularização. |
| Cirurgia | Remoção de tecido danificado | Pouco utilizada atualmente, devido a riscos. |
Prevenção e Cuidados
Para minimizar o risco de desenvolver maculopatia ou evitar seu agravamento, recomenda-se:
- Realizar exames oftalmológicos regulares, principalmente após os 50 anos.
- Manter dieta equilibrada rica em antioxidantes e nutrientes essenciais.
- Usar óculos de sol com proteção UV.
- Controlar condições clínicas como diabetes e hipertensão.
- Não fumar.
Perguntas Frequentes
1. A CID maculopatia pode levar à cegueira?
Sim, especialmente em casos avançados de degeneração macular úmida ou não tratada, há risco de perda da visão central que pode levar à cegueira.
2. É possível reverter a maculopatia?
A maioria das formas não tem cura definitiva, mas o tratamento pode estabilizar ou reduzir a progressão. Quanto mais cedo for iniciado, melhores as chances de preservação visual.
3. Como identificar os primeiros sinais de maculopatia?
Alterações na visão central, linhas onduladas ou distorcidas, manchas na visão e dificuldades para reconhecer faces são sinais de alerta.
4. Existem alimentos que ajudam na prevenção?
Sim, uma dieta rica em vegetais verdes folhosos, peixes ricos em ômega-3, frutas e alimentos antioxidantes contribuem para a saúde ocular.
Conclusão
A CID Maculopatia é uma condição que exige atenção especial, especialmente com o envelhecimento da população. Conhecer suas causas, sintomas e tratamentos disponíveis é fundamental para buscar avaliação precoce e adotar medidas que preservem a visão. O acompanhamento com oftalmologista, uma rotina de exames e hábitos de vida saudáveis são essenciais para garantir a melhor qualidade de vida possível.
Referências
- Instituto Nacional de Câncer (INCA). Informação sobre degeneração macular relacionada à idade. Disponível em: https://www.inca.gov.br
- Sociedade Brasileira de Oftalmologia. Guia de doenças da retina e macula. Disponível em: https://sbcolo.org.br
- Cummings, S., et al. (2020). "Advances in Treatment of Age-Related Macular Degeneration." Ophthalmology Journal.
Considerações finais
Manter a saúde ocular em dia e atentos aos sinais do corpo são passos essenciais para evitar complicações sérias decorrentes da maculopatia. Consulte sempre um especialista ao perceber alterações visuais e siga suas recomendações para o melhor cuidado possível.
MDBF