CID M65-2: Entenda a Capsulite Adesiva do Ombro Eficazmente

A saúde do ombro é fundamental para a realização de diversas atividades diárias, desde tarefas simples até movimentos mais complexos. Quando surge uma dor persistente ou limitações de movimento, pode indicar a presença de condições que necessitam de atenção especializada. Entre essas, a capsulite adesiva do ombro, definida pelo código CID M65-2, merece destaque devido à sua prevalência e impacto na qualidade de vida dos pacientes.

Este artigo aborda de forma completa a CID M65-2, também conhecida como capsulite adesiva do ombro, explicando suas causas, sintomas, diagnóstico, tratamentos disponíveis e cuidados preventivos. Nosso objetivo é fornecer informações que auxiliem tanto pacientes quanto profissionais de saúde na compreensão dessa condição.

Introdução

A capsulite adesiva, popularmente chamada de "ombro congelado", é uma patologia que provoca dor intensa e rígidez na articulação do ombro. Seus efeitos podem limitar significativamente a mobilidade, prejudicando atividades cotidianas como vestir-se, carregar objetos e realizar tarefas domésticas.

Segundo dados do Ministério da Saúde, a capuslite adesiva afeta cerca de 2% a 5% da população geral, sendo mais comum em adultos entre 40 e 60 anos. Apesar de não possuir uma causa específica em todos os casos, fatores como diabetes, lesões ou processos inflamatórios têm forte ligação com seu desenvolvimento.

Vamos explorar de modo detalhado o que é a CID M65-2 e como ela impacta a vida dos pacientes.

O que é CID M65-2?

Significado do Código CID M65-2

O código CID M65-2 faz parte da Classificação Internacional de Doenças (CID), utilizada mundialmente para padronizar diagnósticos médicos. Especificamente, M65-2 refere-se à capsulite adesiva do ombro, uma condição inflamatória que causa restrição de movimento devido à formação de tecido cicatricial na cápsula articular.

Definição de Capsulite Adesiva do Ombro

A capsulite adesiva é uma inflamação da cápsula que envolve a articulação do ombro, levando à sua espessamento e à formação de aderências dentro da cápsula, o que restringe os movimentos normais do ombro. O resultado é uma dor contínua e uma limitação progressiva na amplitude de movimento.

Classificação e Tipos

A condição pode ser classificada em três fases clínicas:

Fase	Descrição	Duração (semanas)
Fase de Início (Freezing)	Dor intensa e início de limitação de movimentos	0 a 3 meses
Fase Congelada (Frozen)	Rigidez acentuada, dor menos intensa, mobilidade reduzida	4 a 9 meses
Fase de Descongelamento	Retorno gradual da mobilidade, dor diminui	9 a 15 meses

Causas e Fatores de Risco

Causas da CID M65-2

A maioria dos casos de capsulite adesiva ocorre de forma idiopática, ou seja, sem uma causa clara. No entanto, diversos fatores contribuem ou estão associados ao desenvolvimento da condição:

Diabetes Mellitus: Pacientes diabéticos têm risco aumentado devido às alterações metabólicas que favorecem processos inflamatórios.
Traumas ou Lesões no Ombro: Torções, fraturas ou cirurgias podem desencadear inflamação e formação de aderências.
Pouca Mobilização: Imobilização prolongada, após fraturas ou cirurgias, aumenta as chances de desenvolvimento.
Doenças autoimunes e inflamatórias: Como artrite reumatoide, podem estar relacionadas.
Outros fatores: Hipotiroidismo, doenças cardiovasculares, entre outras condições crônicas.

Fatores de risco adicionais

Idade adulta entre 40 e 60 anos
Sexo feminino, com maior incidência comparada aos homens
Histórico de cirurgias ou procedimentos no ombro

Para uma leitura detalhada sobre fatores de risco, acesse o artigo Fatores de risco na capsulite adesiva.

Sintomas e Diagnóstico

Sintomas principais

Os sintomas podem variar em intensidade ao longo das fases, geralmente incluindo:

Dor constante, que piora à noite
Limitação química e funcional de movimentos do ombro
Sensação de rigidez, impedindo movimentos normais
Progressiva perda de força na região afetada

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico é clínico, realizado por um ortopedista ou reumatologista através de avaliação física detalhada, observando a perda de amplitude de movimento e sintomas do paciente. Exames de imagem, como radiografias e ressonâncias magnéticas, ajudam a excluir outras patologias e confirmar a presença de alterações na cápsula articular.

Tabela: Exames utilizados no diagnóstico

Exame	Objetivo	Quando solicitar
Radiografia simples	Avaliar presença de calcificações ou alterações ósseas	Primeira investigação
Ressonância magnética	Visualizar inflamação, espessamento da cápsula	Para confirmar diagnóstico e excluir outras causas
Ultrassonografia	Detecção de inflamação e movimento articular	Complementar, dependendo do caso

Tratamentos para CID M65-2

Objetivos do tratamento

O tratamento da capsulite adesiva visa aliviar a dor, recuperar a mobilidade e prevenir sequelas a longo prazo.

Opções de tratamento

Tratamento conservador

Fisioterapia: exercícios de alongamento e fortalecimento, realizados por profissionais especializados.
Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios: para controle da dor.
Injeções de corticosteróides: em casos de inflamação acentuada, para reduzir a dor e a rigidez.

Tratamento invasivo

Manipulação sob anestesia: procedimento onde o ombro é manipulado para aumentar a amplitude de movimento.
Fisioterapia intensiva pós-procedimento
Cirurgia (capsulotomia): realizada em casos resistentes, onde o cirurgião realiza a liberação da cápsula, especialmente por artroscopia.

Como a fisioterapia auxilia

A fisioterapia é essencial para recuperar a mobilidade e evitar aderências futuras. Os exercícios são personalizados de acordo com a fase da doença e a resposta do paciente.

Cuidados preventivos e dicas

Manter a mobilidade do ombro com exercícios de alongamento regularmente
Evitar imobilizações prolongadas
Controlar condições associadas como diabetes
Procurar assistência médica ao notar os primeiros sinais de dor ou rigidez

Links externos relevantes

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A CID M65-2 é uma condição permanentemente incapacitante?

Não necessariamente. Com tratamento adequado, muitos pacientes recuperam grande parte da mobilidade e reduzem a dor.

2. Quanto tempo dura o tratamento da capsulite adesiva?

Pode variar, mas em geral, leva de 6 a 12 meses para uma recuperação completa, dependendo da gravidade e da adesão ao tratamento.

3. Posso prevenir a capsulite adesiva?

Sim, mantendo uma boa mobilidade do ombro, evitando imobilizações prolongadas e controlando condições de risco como o diabetes.

Conclusão

A CID M65-2 — capsulite adesiva do ombro é uma condição que, embora bastante eficaz na sua abordagem, requer atenção precoce para evitar complicações e limitações funcionais. O diagnóstico precoce aliado a um plano de tratamento bem conduzido, muitas vezes incluindo fisioterapia e intervenção médica, pode proporcionar uma recuperação satisfatória e melhoria da qualidade de vida do paciente.

Se você está enfrentando dores persistentes ou limitações no ombro, procure um profissional de saúde para avaliação adequada. A conscientização sobre esta condição é fundamental para um tratamento eficaz e para retomar suas atividades com mais conforto.

Referências

Fernandes, A. P., & Silva, J. B. (2020). Patologias do ombro: diagnóstico e tratamento. Editora Médica.
Ministério da Saúde. (2019). Classificação Internacional de Doenças (CID-10).
American Academy of Orthopaedic Surgeons. (2021). Shoulder Conditions and Treatment Options.
Sociedade Brasileira de Fisioterapia. (2023). Sobre fisioterapia para ombro congelado. https://www.sbft.org.br/

Cuide da sua saúde e consulte sempre um profissional qualificado para qualquer dúvida ou sintoma relacionado ao ombro.