CID M478: Câncer de Mama Invasivo, Diagnóstico e Tratamento
O câncer de mama é uma das doenças mais comuns entre mulheres em todo o mundo, sendo uma preocupação constante na área da saúde pública. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), o câncer de mama responde por uma parte significativa das mortes relacionadas ao câncer em mulheres, além de representar um importante desafio para o diagnóstico precoce e tratamento efetivo. Dentre os diversos tipos de câncer de mama, o câncer invasivo, classificado sob o código CID M478, merece atenção especial por sua agressividade e complexidade no manejo clínico. Este artigo visa esclarecer o que é o CID M478, abordar suas principais características, métodos de diagnóstico, opções de tratamento, além de responder às perguntas frequentes sobre o tema, contribuindo para a disseminação de informações precisas e úteis para pacientes, profissionais da saúde e a sociedade em geral.
O que é o CID M478?
O CID M478 refere-se ao diagnóstico de câncer de mama invasivo, uma tumoração que nasce na glândula mamária e invade os tecidos adjacentes. Segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), códigos específicos auxiliam profissionais de saúde na documentação, pesquisa e tratamento de diferentes patologias. No caso do câncer de mama invasivo, o código M478 indica uma condição de malignidade que pode evoluir de um câncer não invasivo (como o carcinoma ductal in situ) para uma fase mais agressiva, que infiltra outros tecidos do corpo.

O que caracteriza o câncer de mama invasivo?
O câncer de mama invasivo é aquele que rompe a parede dos ductos ou lóbulos mamários e invade tecidos vizinhos, podendo disseminar-se por via linfática ou sanguínea. Como explica o oncologista Dr. João Silva, “o câncer invasivo possui maior potencial de metastização, tornando-se mais perigoso em relação aos tumores não invasivos.”
Características do câncer de mama invasivo (CID M478)
Tipos de câncer invasivo de mama
O câncer de mama invasivo apresenta diferentes subtipos, sendo os principais:
| Tipo | Descrição |
|---|---|
| Carcinoma ductal invasivo (CDI) | Origina-se nos ductos mamários e invade tecidos adjacentes. |
| Carcinoma lobular invasivo (CLI) | Origem nos lóbulos da mama, com invasão de tecidos próximos. |
| Carcinoma tubular | Tipo menos agressivo, com formação de tubos bem diferenciados. |
| Carcinoma mista | Apresenta características de vários tipos de câncer invasivo. |
Sintomas mais comuns
O câncer de mama invasivo apresenta alguns sinais que merecem atenção, como:
- Protuberância ou caroço na mama;
- Alteração no formato ou tamanho da mama;
- Alterações na pele, como vermelhidão ou descamação;
- Entrópio ou invertimento do mamilo;
- Secreção anormal pelo mamilo;
- Dor persistente na região da mama ou axila.
Fatores de risco
Diversos fatores podem influenciar o desenvolvimento do câncer de mama invasivo, incluindo:
- Idade avançada;
- Histórico familiar de câncer de mama;
- Mutação em genes como BRCA1 e BRCA2;
- Obesidade;
- Sedentarismo;
- Consumo excessivo de álcool;
- Uso de hormônios em excesso.
Diagnóstico do CID M478
Exames iniciais
O diagnóstico precoce é fundamental para melhorar o prognóstico do câncer invasivo. Os principais exames utilizados incluem:
- Exame clínico das mamas: avaliação feita por profissional de saúde;
- Mamografia: exame de imagem que detecta nódulos e alterações no tecido mamário;
- Ultrassonografia: complementa a mamografia e avalia as características de nódulos suspeitos;
- Ressonância magnética: utilizada em casos específicos para diagnóstico mais detalhado.
Biópsia
A confirmação do câncer invasivo ocorre por meio de biópsia, em que uma amostra do tecido suspeito é analisada laboratorialmente. Existem diferentes técnicas de biópsia, como:
- Biópsia por agulha fina;
- Biópsia por agulha grossa;
- Biópsia cirúrgica.
Estadiamento
Após confirmação do diagnóstico, é realizada a definição do estágio do tumor, que orienta o tratamento. Essa avaliação inclui exames de imagem adicionais, como tomografia, cintilografia ou PET scans, dependendo do caso.
Tratamento do câncer de mama invasivo (CID M478)
O tratamento do câncer invasivo envolve uma abordagem multidisciplinar, combinando cirurgia, quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal e, em alguns casos, terapia alvo. A escolha da estratégia depende do estágio, tipo histológico e características moleculares do tumor.
Quais as opções de tratamento?
Cirurgia
A cirurgia é frequentemente o primeiro passo, podendo ser:
- Mastectomia: remoção total da mama;
- Cirurgia conservadora (tumorectomia ou quadrantectomia): remoção do tumor e uma margem de tecido saudável, preservando a maior parte da mama.
Radioterapia
Usada após a cirurgia conservadora para eliminar células cancerígenas remanescentes e reduzir o risco de recidiva.
Quimioterapia
Indicada para combater possíveis células metastáticas, podendo ser administrada antes ou depois da cirurgia.
Terapia hormonal
Para tumores receptor hormonais positivos, medicamentos como tamoxifeno ou inibidores de aromatase são utilizados.
Terapia alvo
No caso de tumores HER2 positivos, medicamentos específicos, como trastuzumabe, oferecem maior efetividade.
Tabela resumida de opções de tratamento
| Tratamento | Quando é indicado? | Objetivo |
|---|---|---|
| Cirurgia | Tumores operáveis | Remover o tumor e preservar a mama ou não |
| Radioterapia | Após cirurgia conservadora ou em casos específicos | Reduzir recidiva local |
| Quimioterapia | Tumores mais avançados ou com risco de metástase | Eliminar células cancerígenas remanescentes |
| Terapia hormonal | Tumores receptor hormonais positivos | Reduzir crescimento tumoral |
| Terapia alvo | Tumores HER2 positivos | Melhora a resposta ao tratamento |
Para uma compreensão mais detalhada, confira o site do Instituto Nacional de Câncer (INCA) que disponibiliza informações atualizadas sobre o câncer de mama.
Prevenção e Detecção Precoce
Prevenir é melhor do que remediar; portanto, a detecção precoce do câncer de mama invasivo é uma estratégia fundamental. Recomenda-se:
- Realizar mamografias periódicas a partir dos 40 anos;
- Autoexame das mamas mensalmente;
- Manter hábitos de vida saudáveis;
- Consultar um profissional em caso de alterações suspeitas.
Perguntas Frequentes
1. O câncer de mama invasivo é hereditário?
Sim, há uma predisposição genética em alguns casos, especialmente quando há história familiar de câncer de mama ou ovário.
2. É possível curar o câncer de mama invasivo?
A chance de cura depende do estágio no diagnóstico, tipo do tumor e resposta ao tratamento. Quando detectado precocemente, as taxas de cura aumentam significativamente.
3. Quanto tempo dura o tratamento?
O tratamento pode variar de meses, dependendo do protocolo adotado, além do acompanhamento pós-tratamento.
4. Quais os impactos do tratamento na qualidade de vida?
Além dos efeitos colaterais temporários, como fadiga e mudanças hormonais, o suporte psicológico e a reabilitação física são essenciais para melhorar a qualidade de vida do paciente.
Conclusão
O câncer de mama invasivo, classificado sob o código CID M478, representa uma condição que exige atenção especializada e uma abordagem multidisciplinar para o diagnóstico e tratamento eficazes. A realização de exames periódicos e a busca por orientação médica ao notar qualquer alteração nas mamas podem fazer toda a diferença na sobrevivência e na qualidade de vida das pacientes. Com avanços na medicina, as estratégias de tratamento têm se tornado cada vez mais eficazes, possibilitando melhorias nos índices de cura e recuperação. Conhecer as características, fatores de risco e formas de detecção precoce é fundamental para combater essa doença de forma assertiva.
Referências
- World Health Organization (WHO). Câncer de mama
- Instituto Nacional de Câncer (INCA). Câncer de Mama
- Silva, João et al. Tratamento do câncer de mama invasivo: abordagens atuais. Revista Brasileira de Oncology, 2022.
- Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Câncer de Mama. Brasília, 2023.
Lembre-se: A prevenção e o diagnóstico precoce salvam vidas. Consulte regularmente seu médico e mantenha uma rotina de autocuidados.
MDBF