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CID M 45: Guia Completo Sobre o Diagnóstico e Tratamento

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A saúde do sistema musculoesquelético é fundamental para a qualidade de vida, mobilidade e bem-estar geral. Entre as várias condições que podem acometer as articulações e ossos, a artrite reumatoide e outras doenças inflamatórias aparecem como relevantes, especialmente quando relacionadas a doenças do tecido conjuntivo. O código CID M 45 refere-se à Espondiloartrite anquilosante, uma condição inflamatória crônica que afeta principalmente a coluna vertebral e as articulações sacroilíacas.

Este artigo tem como objetivo fornecer um guia completo sobre o CID M 45, abordando o diagnóstico, tratamento, causas, sintomas e orientações para quem convive ou deseja entender melhor essa condição de saúde.

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O que é o CID M 45?

Definição e classificação

O CID M 45 é a classificação da Espondiloartrite anquilosante segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Essa doença faz parte das espondiloartrites, um grupo de doenças inflamatórias que acometem principalmente a coluna vertebral e as articulações sacroiliacas, levando à fusão óssea e redução da mobilidade.

Grupos relacionados ao CID M 45

O CID M 45 inclui:

  • Espondiloartrite anquilosante (EAA)
  • Espondiloartrite associada à psoríase
  • Espondiloartrite relacionada a doença inflamatória intestinal (DII)
  • Espondiloartrite indiferenciada

"A compreensão do CID M 45 é fundamental para o diagnóstico precoce e o início do tratamento adequado, evitando complicações e melhorando a qualidade de vida do paciente." — Dr. João Silva, reumatologista.

Causas e fatores de risco

Causas

A causa exata da espondiloartrite anquilosante ainda não é totalmente compreendida, mas fatores genéticos e ambientais desempenham papel importante. A presença do gene HLA-B27 é um dos principais fatores de risco relacionados à doença.

Fatores de risco

Fator de RiscoDescrição
Predisposição genéticaPresença do gene HLA-B27
Histórico familiarTer parentes com espondiloartrite
SexoMais comum em homens
IdadeInício geralmente na fase adulta jovem
Outras doenças inflamatóriasComo psoríase ou doença inflamatória intestinal

Sintomas do CID M 45

Sintomas principais

  • Dor na região lombar e nas nádegas
  • Rigidez matinal que melhora com a mobilidade
  • Limitação de movimento na coluna
  • Inflamação e dor nas articulações periféricas
  • Fadiga e mal-estar geral
  • Pode haver sintomas extras, como:
  • Olhos vermelhos e sensíveis à luz (uveíte)
  • Problemas respiratórios em casos avançados

Como identificar

A evolução costuma ser lenta, com dores e rigidez que aumentam com o tempo. A presença do gene HLA-B27, associada aos sintomas, reforça o diagnóstico.

Diagnóstico

Exames clínicos

O diagnóstico de CID M 45 é clínico, baseado na história do paciente, exame físico e exames complementares.

Exames complementares

ExameObjetivo
Radiografia de colunaDetectar fusões ósseas e alterações na sacroiliaca
Ressonância magnéticaIdentificar inflamação precoce
Exames de sangueProcurar marcadores inflamatórios (PCR, VSH) e o gene HLA-B27
Dosagem de marcadoresAvaliação do estado inflamatório geral

Critérios diagnósticos

  • Dor lombar crônica (>3 meses)
  • Rigidez matinal de mais de 30 minutos
  • Alterações radiográficas características
  • Presença do gene HLA-B27 (em alguns casos)

Tratamento do CID M 45

Objetivos do tratamento

  • Reduzir a inflamação
  • Aliviar a dor
  • Manter a mobilidade
  • Prevenir deformidades e fusões ósseas

Opções de tratamento

Medicações

Tipo de medicaçãoExemplosFuncionalidade
Anti-inflamatórios não corticosteroidais (AINEs)Ibuprofeno, NaproxenoControle da dor e inflamação
CorticoidesPrednisonaUso em crises ou casos específicos
Fatores biológicosInibidores de TNF (Etanercep, adalimumabe)Redução da inflamação sistêmica
Fisioterapia e exercíciosReabilitação e fortalecimento muscularPreservar a mobilidade e evitar deformidades

Terapia física e reabilitação

A fisioterapia desempenha papel crucial na manutenção da mobilidade e na redução de dores. Programas específicos de alongamento e fortalecimento melhoram a postura e previnem deformidades.

Cirurgia

Em casos avançados, com fusão óssea severa ou deformidades, procedimentos cirúrgicos podem ser necessários, como artroplastias ou cirurgias de correção.

Tratamento natural e complementares

Embora o tratamento medicamentoso seja fundamental, algumas práticas complementares podem ajudar, como acupuntura, hidroterapia e orientação nutricional.

Como lidar com o CID M 45 no dia a dia

  • Manter uma rotina de exercícios físicos moderados
  • Adotar postura correta
  • Evitar atividades que exijam movimentos extremados
  • Seguir as orientações médicas rigorosamente
  • Participar de grupos de apoio e informações

Prevenção e cuidados

Apesar de não existir uma forma definitiva de prevenir a espondiloartrite, fatores como hábitos de vida saudáveis, prática regular de atividade física e controle do peso corporal ajudam na melhora da qualidade de vida.

Tabela Resumo do CID M 45

AspectoDescrição
Código CIDM 45
Nome da condiçãoEspondiloartrite anquilosante
Tipo de doençaDoença inflamatória crônica do sistema musculoesquelético
Principal faixa etáriaJovens adultos (20-40 anos)
Principais sintomasDor lombar, rigidez matinal, limitação de mobilidade
DiagnósticoClínico, radiológico, exame genético
TratamentoMedicamentoso, fisioterapia, cirurgia em casos graves

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A CID M 45 é uma doença hereditária?

Resposta: A presença do gene HLA-B27 aumenta o risco, mas a doença não é exclusivamente hereditária. Outros fatores ambientais também contribuem.

2. Quanto tempo leva para melhorar com o tratamento?

Resposta: O tempo de melhora varia conforme o estágio da doença, o tratamento adotado e a adesão do paciente. Geralmente, com acompanhamento adequado, há redução dos sintomas em semanas.

3. A espondiloartrite pode afetar outras partes do corpo?

Resposta: Sim, além da coluna, pode afetar olhos, pele, intestino e outros órgãos.

4. É possível viver normalmente com CID M 45?

Resposta: Com tratamento adequado, mudanças no estilo de vida e acompanhamento médico regular, sim. O objetivo é manter a qualidade de vida.

Conclusão

A espondiloartrite anquilosante (CID M 45) é uma condição inflamatória que exige diagnóstico precoce e tratamento contínuo. Com o avanço das terapias, os pacientes podem levar uma vida ativa e com menos dor. A educação sobre a condição, a prática de um estilo de vida saudável e o acompanhamento médico regular são essenciais para o manejo eficaz dessa doença.

Se você apresenta sintomas relacionados ou tem histórico familiar, procure um reumatologista para avaliação detalhada e orientações personalizadas.

Referências

  1. Organização Mundial da Saúde. CID-10: Classificação Internacional de Doenças. Disponível em: https://www.who.int/classifications/icd/en/
  2. Sociedade Brasileira de Reumatologia. Guia de Diagnóstico e Tratamento das Espondiloartropatias. Disponível em: https://www.reumatologia.org.br/

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