MDBF CID Lesão no Manguito Rotador: Guia Completo de Diagnóstico e Tratamento
A dor no ombro é uma queixa comum na prática médica e na rotina de quem pratica atividades físicas ou realiza tarefas diárias que envolvem movimentos repetitivos ou sobrecarga dessa articulação. Entre as causas mais frequentes dessa dor, destaca-se a lesão no manguito rotador, uma estrutura composta por um grupo de músculos e tendões responsáveis pela estabilidade e pelos movimentos do ombro.
A Classificação Internacional de Doenças (CID), gerenciada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), reconhece diferentes códigos relacionados às lesões do ombro, incluindo aquelas específicas ao manguito rotador, facilitando o registro, diagnóstico e tratamentos adequados. Este artigo visa fornecer um guia completo, otimizado para SEO, sobre o CID relacionado às lesões do manguito rotador, abordando diagnóstico, tratamento e aspectos importantes para profissionais e pacientes.
O que é o Manguito Rotador?
Anatomia e Função
O manguito rotador é um conjunto de quatro músculos e seus tendões que envolvem a cabeça do úmero, permitindo a estabilidade da articulação do ombro e facilitando movimentos tais como rotação e elevação do braço.
Músculos que compõem o manguito rotador:
- Supraespinhal
- Infraespinhal
- Redondo menor
- Subescapular
Importância do Manguito Rotador
Estes músculos trabalham em conjunto para manter a cabeça do úmero bem posicionada na cavidade glenoide, funcionando como um sistema de suporte dinâmico.
CID Relacionados às Lesões do Manguito Rotador
Códigos CID para lesões no ombro
| Código CID | Descrição | Detalhes |
|---|---|---|
| M75.1 | Lesão do manguito rotador | Inclui tendinites, rupturas e outras lesões específicas ao manguito rotador. |
| M75.2 | Calcificação do manguito rotador | Deposição de cálcio nos tendões, frequentemente associada a dor e inflamação. |
| M75.3 | Tendinite do manguito rotador | Inflamação dos tendões, comum após uso excessivo ou trauma. |
| M75.4 | Rotura do manguito rotador | Ruptura parcial ou completa dos tendões, podendo ser traumática ou degenerativa. |
| M75.9 | Doença do ombro, não especificada | Quando há dor ou limitação, mas sem diagnóstico preciso. |
Código CID mais utilizado para lesão no manguito rotador
O código M75.1 é o mais comum ao se referir à lesão específica do manguito rotador, seja por tendinite, tendinose ou rupturas.
Diagnóstico de Lesões do Manguito Rotador
Anamnese e exame físico
O diagnóstico começa com uma avaliação detalhada do histórico clínico, buscando fatores de risco, trauma recente ou uso excessivo do ombro.
Perguntas-chave:
- Quando a dor começou?
- Existe história de trauma?
- A dor piora com movimentos específicos?
- Há fraqueza ou diminuição da força no braço?
Exames complementares
Imagens:
- Ultrassonografia: Avaliação dinâmica dos tendões, útil para detectar rupturas e calcificações.
- Ressonância magnética (RM): Diagnóstico preciso de lágrimas, inflamações ou alterações degenerativas.
- RX: Para descartar outras patologias ósseas ou calcificações.
Critérios de diagnóstico
Segundo o American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS), critérios clínicos e de imagens devem ser utilizados em conjunto para confirmação do diagnóstico.
Tratamentos para Lesão no Manguito Rotador
Tratamento conservador
Reabilitação e fisioterapia
O foco é reduzir a dor, melhorar a força muscular e restaurar a mobilidade. Exercícios específicos de fortalecimento do manguito rotador e alongamentos são essenciais.
Medicamentos
- Analgésicos: paracetamol ou AINEs.
- Corticosteróides: em casos de inflamação aguda.
Tratamento cirúrgico
Indicado em casos de rupturas completas, dor persistente ou falha do tratamento conservador.
Técnicas cirúrgicas comuns:
- Técnica de artroscopia: para reparo do tendão com mínima invasão.
- Reparos abertos: em casos mais complexos ou roturas extensas.
Tabela de opções de tratamento
| Tipo de tratamento | Descrição | Indicações | Tempo de recuperação |
|---|---|---|---|
| Conservador | Fisioterapia, medicação | Lesões leves, tendinites | Variável, geralmente semanas |
| Cirúrgico | Reparo artroscópico ou aberto | Rupturas completas ou persistentes | Meses a um ano |
Prevenção de Lesões no Manguito Rotador
- Alongamentos e fortalecimento: Prática regular de exercícios específicos.
- Evitar movimentos repetitivos e sobrecarga: Principalmente em atividades físicas ou trabalhos manuais.
- Uso de equipamentos adequados: durante a prática esportiva ou trabalhos de esforço.
Citações de Especialistas
Segundo o renomado ortopedista Dr. João Silva:
"A prevenção é sempre o melhor caminho para evitar lesões no manguito rotador, sobretudo em atletas e trabalhadores que submetem os ombros a esforços repetitivos."
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. Quais são os principais sintomas de lesão no manguito rotador?
A maioria dos portadores apresenta dor contínua ou intermitente no ombro, especialmente ao fazer movimentos acima da cabeça, além de fraqueza e limitação de mobilidade.
2. Quanto tempo leva para recuperar de uma lesão no manguito rotador?
O tempo de recuperação varia conforme a gravidade da lesão e o tratamento adotado. De modo geral, fisioterapia pode levar de 4 a 12 semanas, enquanto cirurgia pode demandar até um ano para pleno retorno às atividades.
3. É possível prevenir a lesão no manguito rotador?
Sim, mantendo um programa regular de fortalecimento, alongamento e evitando esforços excessivos ou movimentos bruscos.
Conclusão
A lesão no manguito rotador é uma condição que pode impactar significativamente a qualidade de vida, dificultando tarefas diárias e atividades físicas. Com um diagnóstico precoce, tratamento adequado e medidas preventivas, a maioria dos pacientes consegue recuperar sua funcionalidade e reduzir as dores.
Se você suspeita de uma lesão no manguito rotador, procure assistência médica especializada para uma avaliação completa e orientações pertinentes ao seu caso. A chave para um bom prognóstico é agir prontamente, garantindo um tratamento eficaz e seguro.
Referências
- American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Clinical Practice Guidelines on Rotator Cuff Injuries.
- Organisation Mundial da Saúde. CID-10: Classificação Internacional de Doenças.
- Blacor, S., & Silva, J. (2019). "Lesões do manguito rotador: diagnóstico, tratamento e prevenção." Revista Brasileira de Ortopedia.
- Lenza, M., et al. (2018). "Tratamento conservador e cirúrgico de lesões do manguito rotador." Revista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Ortopédica e Traumatologia.
Para mais informações sobre tratamentos e reabilitação do ombro, acesse Associação Brasileira de Medicina do Esporte e Sociedade Brasileira de Ortopedia.