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CID: Lesão de LCA - Guia Completo para Entender e Tratar

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A Ligação Cruzada Anterior (LCA) é uma das principais estruturas que compõem o joelho, proporcionando estabilidade e suporte ao movimento. Quando há uma lesão de LCA, ela pode impactar profundamente a qualidade de vida, dificultando atividades do dia a dia, esportes e até mesmo tarefas simples. Este guia completo tem como objetivo fornecer informações detalhadas sobre o CID relacionado à lesão de LCA, abordando desde as causas até os tratamentos disponíveis, ajudando pacientes, familiares e profissionais de saúde a compreenderem melhor esse assunto.

O que é a Lesão de LCA?

Definição

A lesão de LCA, ou Ligamento Cruzado Anterior, refere-se ao rompimento ou dano a esse ligamento que conecta o fêmur à tíbia, localizado dentro do joelho. É uma das lesões mais comuns em esportes que envolvem mudanças bruscas de direção, saltos ou paradas rápidas.

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Importância do LCA

O LCA é responsável por estabilizar o joelho durante movimentos de rotação e hiperextensão. Sua integridade é essencial para prevenir frouxidão e instabilidade articular.

CID da Lesão de LCA

O Código Internacional de Doenças (CID) para lesões de ligamentos do joelho, incluindo a lesão de LCA, varia dependendo do tipo de dano e da gravidade.

Código CIDDescrição
S83.2Ligamentos do joelho e da tíbia (incluindo LCA) lesões
S83.0Entorses do joelho

Explicação

De acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), a lesão de LCA pode ser categorizada principalmente como S83.2, que abrange as lesões de ligamentos do joelho, incluindo rupturas e estiramentos do ligamento cruzado anterior.

Causas da Lesão de LCA

Esportivas

Atividades que envolvem saltos, paradas bruscas, mudanças de direção ou colisões podem causar a ruptura do LCA. Esportes como futebol, basquete, vôlei e rugby são altamente associados à essa lesão.

Traumas Diretos

Acidentes de carro ou quedas podem gerar força suficiente para romper o ligamento.

Movimento Errado

Movimentos mal executados ou desequilíbrios musculares podem predispor à lesão.

Sintomas Comuns

  • Dor aguda no joelho
  • Sensação de instabilidade ou "joelho que vai balançar"
  • Inchaço rápido
  • Dificuldade para caminhar ou colocar peso no joelho
  • Ruído de estalo no momento da lesão

Diagnóstico da Lesão de LCA

Avaliação Clínica

Exames físicos, como o teste de Lachman, Pivot Shift e Drawer, ajudam a identificar a instabilidade do joelho.

Exames de Imagem

  • Ressonância Magnética: o principal exame para confirmar a ruptura do LCA e avaliar outras estruturas do joelho.
  • Raio-X: para verificar possíveis fraturas associadas.

Tratamentos Disponíveis

Tratamento Conservador

Indicado para pequenas lesões, pessoas sedentárias ou que têm preferência por não operar.

  • Reabilitação fisioterapêutica
  • Uso de órteses
  • Mudança no estilo de vida

Tratamento Cirúrgico

Para casos de rupturas completas ou que impactam atividades esportivas e funcionais.

  • Reconstrução do LCA com enxerto (retalho autógeno ou heterógeno)
  • Reabilitação pós-operatória

Tabela Comparativa de Tratamentos

AspectoTratamento ConservadorTratamento Cirúrgico
IndicaçõesLesões parciais, baixa instabilidadeRuptura completa, instabilidade severa
RecuperaçãoVariável, cerca de 3 a 6 mesesAproximadamente 6 a 12 meses
Risco de recorrênciaMaiorMenor, após reabilitação adequada
Limitations Pós-TratamentoLimites em esportes de alta intensidadeRetorno gradual às atividades esportivas

Como Prevenir a Lesão de LCA

  • Fortalecimento muscular: músculos da coxa e panturrilha fortalecidos aumentam a estabilidade do joelho.
  • Treinamentos de propriocepção: auxiliam na percepção do posicionamento do joelho.
  • Técnicas corretas de movimentação: especialmente em esportes de alta intensidade.
  • Uso de equipamentos de proteção: como joelheiras, especialmente durante atividades de risco.

Além disso, manter um peso saudável e evitar fadiga contribuem para a prevenção de lesões.

Quando Procurar Ajuda Médica

Procure um profissional de saúde se:

  • Sentir dor intensa e persistente após uma lesão
  • Notar inchaço rápido e dificuldade de movimentar o joelho
  • Sentir instabilidade ou "joelho que vai cair"
  • Ouvir estalos ou "estalos" durante o movimento

A avaliação precoce é fundamental para garantir o tratamento adequado e evitar complicações.

Perguntas Frequentes

1. A lesão de LCA sempre requer cirurgia?

Nem sempre. Lesões parciais ou com baixa instabilidade podem ser tratadas com fisioterapia e reabilitação. A decisão deve ser avaliada por um ortopedista.

2. Quanto tempo leva para voltar às atividades após a cirurgia?

Geralmente, o retorno às atividades esportivas é possível após cerca de 6 a 12 meses, dependendo da evolução da reabilitação.

3. A lesão de LCA é comum em crianças e adolescentes?

Sim, atletas jovens também podem sofrer essa lesão, especialmente em esportes de alto impacto. A prevenção e o acompanhamento médico são essenciais.

Conclusão

A lesão de LCA é uma condição que pode impactar significativamente a mobilidade e a qualidade de vida. Compreender seu CID, causas, sintomas, diagnósticos e opções de tratamento é fundamental para uma recuperação eficaz. A prevenção, aliada ao diagnóstico precoce, pode reduzir riscos e melhorar o prognóstico. Se você suspeita de uma lesão de LCA, procure orientação médica especializada para um plano de tratamento adequado.

Referências

  1. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Guia de Lesões do Joelho. Disponível em: https://sbot.org.br

  2. Ministério da Saúde. CID-10 Código S83. Disponível em: https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2017/setembro/20/CID-10.pdf

"A recuperação de uma lesão de LCA exige paciência, dedicação e acompanhamento adequado — a ciência evolui, mas o cuidado humanizado faz toda a diferença."