CID Intoxicação Exógena por Medicamentos: Guia Completo de Saúde

A intoxicação exógena por medicamentos representa um desafio significativo na área da saúde pública, sendo uma das causas mais frequentes de acidentes envolvendo drogas. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), milhões de pessoas são afetadas anualmente por intoxicações medicamentosas, muitas vezes decorrentes de uso incorreto, overdose ou erro de administração.

Este artigo tem como objetivo fornecer um panorama completo sobre o CID (Classificação Internacional de Doenças) relacionado à intoxicação exógena por medicamentos, destacando suas causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e medidas preventivas. Além disso, abordaremos as principais dúvidas frequentes, contribuindo para uma melhor compreensão e conscientização sobre o tema.

O que é a intoxicação exógena por medicamentos?

Definição

A intoxicação exógena por medicamentos ocorre quando uma pessoa ingere uma quantidade de substância medicamentosa que excede a dose terapêutica recomendada, resultando em efeitos adversos potencialmente graves. Essa condição pode ocorrer por erro na administração, automedicação, intoxicação acidental ou intencional, como tentativa de suicídio.

Importância do tema

Entender os mecanismos da intoxicação exógena é fundamental para prevenir complicações e salvar vidas. Além disso, a classificação correta desse tipo de intoxicação, conforme o CID, é essencial para o diagnóstico, registro epidemiológico e formulação de políticas públicas de saúde.

Classificação CID de intoxicação exógena por medicamentos

O CID é utilizado mundialmente para categorizar doenças, incluindo intoxicações. Para intoxicação exógena por medicamentos, as principais categorias incluem:

Detalhamento dos principais códigos

T36 - Intoxicação por medicamentos, drogas e substâncias análogas

Este código é subdividido de acordo com o tipo de substância envolvida, por exemplo:

• T36.0: Toxicidade por medicamentos antitireoidianos
• T36.1: Toxicidade por medicamentos antiepilépticos
• T36.2: Toxicidade por analgésicos, antipiréticos e anti-inflamatórios

Exemplo de uso: Uma intoxicação por paracetamol seria classificada sob T36.2.

Causas comuns de intoxicação exógena por medicamentos

Uso inadequado ou automedicação

O uso de medicamentos sem orientação médica é uma das principais causas de intoxicação. Muitas pessoas não respeitam as doses recomendadas ou usam remédios de forma indiscriminada.

Erros na administração

Erro de dosagem, administração incorreta ou mistura de medicamentos podem levar a intoxicações acidentais.

Intenção suicida

Alguns casos de intoxicação são causados por automutilação, com consumo intencional de altas doses de medicamentos.

Exposição acidental

Crianças pequenas, por exemplo, são vulneráveis a acidentes com medicamentos acessíveis sem proteção adequada.

Sintomas de intoxicação exógena por medicamentos

Os sintomas variam de acordo com o tipo de droga, quantidade ingerida e tempo decorrido. Os sinais mais comuns incluem:

• Náuseas e vômitos
• Dor abdominal
• Sonolência ou hiperatividade
• Confusão mental
• Convulsões
• Alterações no ritmo cardíaco
• Dificuldade respiratória
• Coma

Tabela de sintomas por classe de medicamentos

Como é feito o diagnóstico de intoxicação exógena

O diagnóstico é clínico, baseado na história do paciente, sinais e sintomas, além de exames laboratoriais específicos, como:

• Hemograma completo
• Função hepática e renal
• Dosagem da substância no sangue
• Eletrocardiograma (ECG)

A identificação precoce é vital para um tratamento eficaz e redução do risco de complicações.

Tratamento da intoxicação exógena por medicamentos

Primeiros socorros

• Remover a fonte de intoxicação
• Manter a via aérea desobstruída
• Monitorar sinais vitais
• Não induzir vômito sem orientação médica

Intervenções médicas

• Administração de carvão ativado para adsorção da substância tóxica
• Uso de anticorpos específicos ou antídotos (quando disponíveis)
• Lavagem gástrica em casos graves
• Diálise em intoxicações severas

Importância do atendimento especializado

Procure sempre um serviço de emergência ou um centro de controle de intoxicações, como o Centro de Informação e Assistência Toxicológica (CIATox), para orientação adequada. Saiba mais em Fiocruz - Centro de Informação e Assistência Toxicológica.

Medidas de prevenção

• Guardar medicamentos fora do alcance de crianças
• Seguir corretamente a orientação médica
• Não fazer automedicação
• Armazenar medicamentos em local seguro e rotulado
• Utilizar embalagens com dispositivos de segurança

Perguntas Frequentes

1. Como identificar uma intoxicação por medicamentos?

Observe sinais como náuseas, vômitos, confusão mental, sonolência excessiva, dificuldade respiratória, convulsões e alteração no ritmo cardíaco. Em caso de suspeita, busque ajuda médica imediatamente.

2. Quais medicamentos são mais perigosos em caso de overdose?

Medicamentos como analgésicos opioides (exemplo: morfina, codeína), antidepressivos tricíclicos, barbitúricos e alguns antitireoidianos podem ser especialmente perigosos.

3. Como funciona o tratamento com antídotos?

Alguns medicamentos possuem antídotos específicos que neutralizam ou reduzem os efeitos tóxicos. Por exemplo, o uso de N-acetilcisteína no caso de overdose de paracetamol.

4. É possível prevenir intoxicações por medicamentos?

Sim. Educação, armazenamento seguro, adesão às doses indicadas e acompanhamento médico são essenciais para prevenir acidentes.

5. O que fazer em caso de automedicação acidental?

Procure imediatamente um serviço de emergência ou um centro de intoxicação. Não induza vômito ou tome qualquer medida sem orientação profissional.

Conclusão

A intoxicação exógena por medicamentos é uma condição potencialmente grave, que exige conscientização, atenção às orientações médicas e ações preventivas. O uso responsável dos medicamentos, aliado ao conhecimento dos riscos e cuidados apropriados, pode evitar muitas situações de intoxicação e salvar vidas.

Seja consciente ao utilizar medicamentos e sempre consulte profissionais qualificados. Para mais informações, acesse Ministério da Saúde ou o Centro de Informação e Assistência Toxicológica (CIATox).

Referências

• Organização Mundial da Saúde (OMS). Guia para Prevenção de Intoxicações. 2021.
• Ministério da Saúde. Protocolo de Atenção ao Paciente com Intoxicação Medicamentosa. 2020.
• Sociedade Brasileira de Toxicologia. Diretrizes para Manejo de Intoxicações. 2019.
• Fiocruz. Centro de Informação e Assistência Toxicológica (CIATox). Disponível em: https://ciato.fmdi.ufrj.br/
• Brasil. Ministério da Saúde. Dados epidemiológicos sobre intoxicações por medicamentos. 2022.