MDBF Logo MDBF

CID ILTB: Guia Completo Sobre Essa Condição de Saúde

Artigos

A saúde respiratória desempenha um papel fundamental na qualidade de vida de milhões de pessoas ao redor do mundo. Entre as condições que podem afetar o sistema respiratório, destacam-se as doenças relacionadas à tuberculose, especialmente a Infecção Tuberculosa Latente (ILTB). Compreender o que é essa condição, suas causas, sintomas, formas de diagnóstico e tratamento é essencial para promover a prevenção e o cuidado adequado.

Neste guia completo, abordaremos tudo o que você precisa saber sobre o CID ILTB, incluindo sua classificação, fatores de risco, diferenciação de formas ativas e latentes, além de informações relevantes sobre o manejo clínico e as políticas públicas de combate à tuberculose.

cid-iltb

O que é a CID ILTB?

Definição de ILTB

  • ILTB significa Infecção Latente pela Tuberculose.
  • É uma condição na qual o indivíduo foi infectado pelo Mycobacterium tuberculosis, mas não apresenta sintomas e não é contagious.
  • A ILTB pode evoluir para a forma ativa se não for monitorada e tratada adequadamente.

Classificação da CID para ILTB

A Classificação Internacional de Doenças (CID) usada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pelo sistema de saúde brasileiro para codificar as doenças, atribui o código A15.0 para a TB pulmonar, e a versão específica para ILTB é:

CID-10Descrição
Z86.16Histórico de tuberculose, incluindo infecção latente

Nota: o código Z86.16 é utilizado para indicar a presença de uma infecção latente na história clínica do paciente.

Como a ILTB é Diagnósticada?

Diferença entre ILTB e Tuberculose Ativa

AspectoInfecção Latente (ILTB)Tuberculose Ativa
Presença de sintomasAusentesPresentes
TransmissibilidadeNão transmissívelTransmissível
Exames de imagemNormal ou sem alteraçõesAlterações visíveis na radiografia
Testes laboratoriaisPositivo, sem evidência de doença ativaPositivo, com sinais de doença ativa

Exames utilizados no diagnóstico da ILTB

  • Teste tuberculínico (PPD): Indica exposição passada ao Mycobacterium tuberculosis. Resultados >10mm podem indicar infecção latente.
  • Teste IGRA (Interferon-Gamma Release Assays): Mais específico, especialmente para indivíduos vacinados com BCG.
  • Radiografia de tórax: Geralmente normal em ILTB, mas útil para descartar atividade da doença.
  • Avaliação clínica: Para identificar sintomas de tuberculose activa, como tosse persistente, febre e emagrecimento.

Fatores de Risco e Populações de Maior Vulnerabilidade

Quem tem maior risco de desenvolver ILTB?

  • Pessoas que convivem com pacientes com tuberculose ativa.
  • Indivíduos com sistema imunológico comprometido, como HIV/AIDS.
  • Pessoas com histórico de contato próximo com casos ativos.
  • Imigrantes, refugiados e populações de baixa renda.
  • Pessoas que vivem em condições de moradia precária, superlotadas ou com saneamento insuficiente.
  • Usuários de drogas ou álcool em excesso.

Citação relevante

"A prevenção da tuberculose latente é uma estratégia crucial para diminuir a incidência da doença ativa e limitar sua transmissão." — Organização Mundial da Saúde (OMS)

Tratamento da ILTB

Objetivos do tratamento

  • Prevenir a progressão para a forma ativa.
  • Reduzir a carga de infecção na comunidade.
  • Melhorar a saúde global do indivíduo.

Protocolos de tratamento

MedicaçãoDose e duraçãoObservações
Isoniazida (INH)300 mg/dia por 6 a 9 mesesComo opção mais comum; monitorar hepatotoxicidade
Isoniazida + Rifampicina3 meses (alternativa)Para casos específicos ou intolerância ao INH
Isoniazida + RifapentinaDose única mensal por 3 mesesPode ser considerada em alguns protocolos internacionais

Considerações importantes

  • O tratamento de ILTB é geralmente bem tolerado, mas requer acompanhamento médico.
  • É fundamental evitar a interrupção do tratamento para impedir resistência bacteriana.
  • Em populações vulneráveis, a adesão ao tratamento pode requerer suporte adicional.

Saiba mais sobre o tratamento da tuberculose

Prevenção e Controle da Tuberculose

Medidas preventivas

  • Realização de testes em contatos próximos.
  • Vacinação com BCG para recém-nascidos em regiões de alta endemicidade.
  • Melhorias nas condições sanitárias e de moradia.
  • Educação em saúde para reduzir o estigma e o diagnóstico precoce.

Políticas públicas

  • Programas de vigilância epidemiológica.
  • Visitas domiciliares para monitoramento de contatos.
  • Programas de tratamento supervisionado (DOT).

Para mais informações sobre estratégias de controle, acesse o site do Ministério da Saúde: https://gov.br/saude

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A infecção latente de tuberculose sempre evolui para a doença ativa?

Resposta: Não. A maioria das pessoas com ILTB permanece assintomática e não desenvolve a doença ativa, especialmente se forem tratadas ou monitoradas corretamente.

2. Quem deve fazer o tratamento para ILTB?

Resposta: Indivíduos com diagnóstico confirmado de infecção latente, especialmente aqueles com fatores de risco, como imunossupressão ou contato recente com casos ativos.

3. A vacina BCG protege contra ILTB?

Resposta: A vacina BCG é eficaz na prevenção da forma grave da tuberculose em crianças, mas não é eficiente para prevenir a infecção latente ou a tuberculose ativa em adultos.

4. Qual a diferença entre teste tuberculínico e IGRA?

Resposta: Ambos identificam a exposição à bactéria. O teste tuberculínico (PPD) é mais antigo e pode ser influenciado pela vacina BCG, enquanto o IGRA é mais específico.

Conclusão

A Infecção Latente pela Tuberculose (ILTB) representa uma fase silenciosa, mas potencialmente perigosa da doença. Sua detecção e manejo corretos podem evitar que evolua para formas ativas, que são altamente transmissíveis e graves. A inclusão do CID ILTB nos sistemas de classificação médica reforça a importância do diagnóstico adequado e do acompanhamento contínuo.

Prevenir a progressão da ILTB é um avanço na luta contra a tuberculose, uma das doenças mais antigas e persistentes da humanidade. Para isso, a conscientização, o acesso a exames e o tratamento adequado fazem toda a diferença. Com políticas públicas eficazes e o engajamento da sociedade, é possível reduzir significativamente o impacto dessa condição.

Referências

"Investir na detecção precoce e no tratamento da infecção latente é um passo essencial para a eliminação da tuberculose." — Organização Mundial da Saúde