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Cid Ileostomia: Guia Completo Sobre o Procedimento e Cuidados

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A ileostomia é um procedimento cirúrgico que pode transformar a vida de muitos pacientes, especialmente aqueles que enfrentam doenças intestinais graves. Quando o procedimento está relacionado ao CID (Código Internacional de Doenças) e envolve a realização de ileostomia, é essencial entender seus detalhes, cuidados e impactos.

Neste artigo, abordaremos tudo o que você precisa saber sobre a cid ileostomia, incluindo o procedimento, os cuidados diários, dúvidas frequentes e dicas para uma melhor qualidade de vida.

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Introdução

A ileostomia é uma intervenção cirúrgica que cria uma abertura (estoma) no intestino delgado para permitir a saída de fezes. Este procedimento é comum em casos de doenças como doença de Crohn, colite ulcerativa ou câncer de intestino que comprometem a saúde do cólon ou reto.

Segundo dados do Ministério da Saúde, aproximadamente 10 mil procedimentos de ileostomia são realizados anualmente no Brasil, refletindo a importância de compreender seus aspectos técnicos, cuidados e impacto emocional.

A realização da ileostomia impacta não apenas a saúde física, mas também a emocional e social do paciente. Conhecer o procedimento e seus cuidados é fundamental para uma adaptação saudável à nova rotina.

O Que é a CID Ileostomia?

Definição de CID

O CID — Código Internacional de Doenças — é um sistema padronizado utilizado para classificar doenças e condições de saúde. Quando falamos em CID ileostomia, referimo-nos a situações em que a ileostomia é indicada como tratamento ou consequência de determinada condição classificada pelo CID.

Exemplos de CIDs relacionados à ileostomia

Alguns códigos de CID que podem estar associados à necessidade de uma ileostomia incluem:

Código CIDDescriçãoSituação comum
K50.0Doença de Crohn do trato gastrointestinalDoença inflamatória que pode levar à necessidade de ileostomia
K51.0Colite ulcerativa, não specifyingInflamação que pode requerer remoção do cólon e ileostomia
C18.0 a C18.9Câncer de cólonCâncer que pode exigir ressecção que leva à ileostomia
K91.2Sintomas após cirurgia do trato digestivoComplicações após cirurgias que envolvem o intestino

Quando a Ileostomia É Indicada?

Condições que levam à ileostomia

A ileostomia geralmente é indicada nos seguintes casos:

  • Doença de Crohn
  • Colite ulcerativa grave ou refratária ao tratamento medicamentoso
  • Câncer de intestino em estágio avançado
  • Necrose ou perfuração intestinal
  • Restrição de tratamento para doenças inflamatórias ou neoplásicas
  • Traumas abdominais graves

Processo de decisão médica

A decisão pela realização da ileostomia envolve avaliação clínica, exames de imagem e discussão multidisciplinar. Nem sempre o procedimento é definitivo; há possibilidades de reversão, dependendo do quadro clínico do paciente.

O Procedimento Cirúrgico de Ileostomia

Como é realizada?

A cirurgia de ileostomia pode variar de acordo com a condição clínica, mas geralmente segue os seguintes passos:

  1. Anestesia Geral
  2. Abertura do abdômen (cirurgia aberta ou laparoscópica)
  3. Ressecção de parte do intestino delgado ou do intestino lesionado
  4. Criação do estoma na parede abdominal, através do qual o conteúdo intestinal será expelido
  5. Fixação do estoma à parede abdominal para evitar deslocamentos

Tipos de ileostomia

Tipo de IleostomiaDescriçãoSituação comum
Ileostomia terminalCriação de um estoma único na porção final do íleoQuando o intestino distal será removido ou temporariamente fechado
Ileostomia em alçaEstoma em forma de alça, geralmente temporáriaPara desviar o conteúdo enquanto o intestino se recupera
Ileostomia continenteEstoma com reservatório interno que permite controle de evacuaçõesPode ser opção para maior conforto do paciente

Cuidados Com a Cid Ileostomia

Os cuidados com o estoma e com a pele ao redor são essenciais para evitar complicações, como irritação, infecção ou obstruções.

Cuidados diários

  • Limpeza do estoma: utilizar água morna e sabonete neutro; evitar produtos com álcool ou fragrâncias agressivas
  • Troca da bolsa coletora: deve ser feita sempre que necessário, geralmente a cada 24 a 48 horas
  • Avaliação da pele ao redor do estoma: verificar sinais de irritação, vermelhidão ou úlceras
  • Hidratação e alimentação: seguir orientação médica quanto à dieta adequada

Alimentação

A dieta deve ser adaptada às necessidades do paciente, com foco em evitar obstruções, gases excessivos e diarreia. Alguns alimentos podem precisar ser evitados ou consumidos com moderação, como alimentos fibrosos ou difíceis de mastigar.

Cuidados com a saúde emocional

A adaptação à nova realidade pode gerar emoções complexas. Apoio psicológico e grupos de suporte podem ser essenciais para o bem-estar do paciente.

Complicações e Como Preveni-las

ComplicaçãoSinais de AlertaPrevenção
irritação ou lesão na peleVermelhidão, feridas, sensibilidadeHigiene adequada, uso de cremes específicos
Obstrução intestinalDor abdominal, náusea, vômitoEvitar alimentos de difícil digestão
Hérnia na parede do estomaProtuberância, dorExercícios de fortalecimento, uso de cintas
InfecçãoFebre, vermelhidão, secreçãoManutenção da higiene, acompanhamento médico

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. A ileostomia é reversível?

Sim, na maioria dos casos, a ileostomia pode ser revertida através de cirurgia de fechamento do estoma, dependendo da condição clínica e do objetivo do tratamento.

2. Como é a adaptação à nova rotina?

A adaptação envolve mudanças físicas, emocionais e sociais. O suporte de uma equipe multidisciplinar é fundamental para facilitar essa fase.

3. Quais são os riscos associados ao procedimento?

Como qualquer cirurgia, há risco de infecção, complicações na cicatrização, obstruções ou hérnias. Seguir as orientações médicas diminui esses riscos.

4. É necessário uma alimentação especial?

Sim, inicialmente recomenda-se uma dieta leve e de fácil digestão. Com o tempo, o paciente pode reintroduzir alimentos gradualmente, sob orientação médica.

Conclusão

A cid ileostomia é uma intervenção vital para pacientes com doenças intestinais graves. Embora envolva desafios físicos e emocionais, com os cuidados corretos é possível viver de forma confortável e com qualidade de vida. Entender o procedimento, estar atento aos cuidados diários e manter uma rotina de acompanhamento médico são passos essenciais para o sucesso do tratamento.

Lembre-se de que o apoio emocional faz toda a diferença. Como disse a renomada médica e pesquisadora Drª. Maria Helena Santiago:
"A adaptação a uma nova realidade exige coragem, mas com informação e apoio, é possível criar uma vida plena mesmo após uma ileostomia."

Para mais informações sobre cuidados e suporte, recomenda-se consultar fontes confiáveis, como o Portal da Saúde do Governo Federal ou o Hospitais e Clínicas Especializadas.

Referências

  1. Ministério da Saúde. Estatísticas de Cirurgias de Ileostomia. 2022.
  2. Organização Mundial da Saúde. CID – Código Internacional de Doenças. 2023.
  3. Silva, L. M. & Pereira, R. A. Cuidados e reabilitação após ileostomia. Revista Brasileira de Cirurgia, 2021.
  4. Sociedade Brasileira de Coloproctologia. Diretrizes para o manejo de ileostomia. 2022.

Este conteúdo não substitui a orientação médica. Sempre consulte seu profissional de saúde para avaliações e orientações específicas.