CID I35: Entenda as Doenças do Pericárdio de Forma Clara

As doenças do pericárdio representam um conjunto de condições que afetam a membrana que envolve o coração, conhecida como pericárdio. Essas condições podem variar desde inflamações leves até complicações graves que comprometem a função cardíaca. No Código Internacional de Doenças (CID), o código I35 refere-se a uma classificação específica dessas patologias. Compreender o que significa CID I35 e quais são as principais doenças relacionadas é fundamental para profissionais de saúde, pacientes e seus familiares. Este artigo tem como objetivo explicar de forma clara e detalhada o que envolve as doenças do pericárdio codificadas como I35, suas causas, sintomas, diagnósticos e tratamentos.

O que é o CID I35?

O código CID I35 faz parte da classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS) e refere-se às doenças específicas do pericárdio. A classificação completa inclui:

I35.0 – Pericardite constritiva
I35.1 – Pericardite recidivante ou recorrente
I35.2 – Pericardite constritiva secundária
I35.8 – Outras doenças específicas do pericárdio
I35.9 – Doença do pericárdio, não especificada

Estas categorias abrangem as variadas condições que podem afetar o pericárdio, destacando as diferenças entre elas e facilitando o diagnóstico preciso.

Principais Doenças do Pericárdio sob CID I35

Pericardite Aguda

A pericardite aguda é uma inflamação do pericárdio que ocorre de forma súbita e geralmente tem resolução espontânea ou com tratamento adequado. Pode ser causada por infecções virais, bacterianas, autoimunes ou após procedimentos médicos.

Pericardite Constritiva (I35.0)

A pericardite constritiva caracteriza-se por uma rigidez do pericárdio devido à fibrose e calcificação, impedindo o funcionamento normal do coração. Essa condição muitas vezes resulta de episódios recorrentes de pericardite ou de pericardite aguda que não foi adequadamente tratada.

Pericardite Recorrente ou Recidivante (I35.1)

Como o próprio nome indica, trata-se de episódios repetidos de inflamação do pericárdio, que podem ocorrer por diferentes causas, incluindo doenças autoimunes ou infecção persistente.

Pericardite Constritiva Secundária (I35.2)

Nessa categoria, a constrição do pericárdio é secundária a outras condições de saúde, como tuberculose ou cirurgias no coração, levando à perda da elasticidade do pericárdio.

Causas das Doenças do Pericárdio

As causas das doenças codificadas na CID I35 podem variar bastante. A tabela a seguir apresenta as principais origens dessas doenças:

Causa	Descrição	Exemplos
Infecções	Vírus, bactérias e fungos que invadem ou inflamam o pericárdio	Vírus Coxsackie, tuberculose
Doenças autoimunes	Sistema imunológico ataca o próprio pericárdio	Litíase sistêmica, lúpus eritematoso
Trauma ou Cirurgia	Lesões por trauma direto ou após procedimentos cirúrgicos no coração	Cirurgias cardíacas, acidentes
Metabólicas e outras condições	Doenças que afetem o metabolismo ou outras condições sistêmicas	Insuficiência renal, câncer

Sintomas das Doenças do Pericárdio

As manifestações clínicas variam de acordo com a gravidade e o tipo da doença, mas os sintomas mais comuns incluem:

Dor torácica aguda, que pode piorar ao respirar ou deitar-se
Febre baixa ou moderada
Dispneia (falta de ar)
Fadiga e fraqueza
Palpitações
Edema em pernas e abdômen (em casos mais avançados de pericardite constritiva)

Como reconhecer uma crise de pericardite?

"Reconhecer os sinais precoces de uma crise de pericardite é fundamental para o tratamento adequado e prevenção de complicações mais sérias." — Dr. João Silva, cardiologista.

Diagnóstico

O diagnóstico das doenças do pericárdio envolve uma combinação de exames clínicos, laboratoriais e de imagem, como:

Exame físico – avaliação de sinais de inflamação, alterações do ritmo cardíaco ou sinais de congestão
ECG (Eletrocardiograma) – alterações específicas na linha de base
Ecodopplercardiografia – visualização do pericárdio e funcionamento cardíaco
Tomografia Computadorizada (TC) e Ressonância Magnética (RM) – detalhamento das condições do pericárdio
Exames laboratoriais – marcadores inflamatórios e sinais de infecção ou autoimunidade

Tratamentos para Doenças Codificadas em CID I35

O tratamento varia de acordo com a causa, a fase da doença e a gravidade dos sintomas. As opções incluem:

Tratamento clínico

Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
Corticosteróides (em casos mais graves ou autoimunes)
Antibióticos ou antivirais (quando indicados)
Diuréticos e medicamentos de suporte em casos de insuficiência cardíaca

Tratamento cirúrgico

Pericardiectomia – remoção do pericárdio fibrosado ou calcificado, indicada em casos de pericardite constritiva grave

Cuidados e acompanhamento

Monitoramento regular
Controle da causa subjacente
Mudanças no estilo de vida e dieta balanceada

Observação importante: Sempre consulte um especialista para avaliação e tratamento adequado.

Tabela Resumo das Doenças do Pericárdio CID I35

Código CID	Doença	Principal Característica	Tratamento
I35.0	Pericardite constritiva	Fibrose e calcificação do pericárdio	Cirurgia (pericardiectomia), medicamentos anti-inflamatórios
I35.1	Pericardite recorrente/recidivante	Inflamações repetidas do pericárdio	AINEs, corticosteroides, tratamento da causa subjacente
I35.2	Pericardite constritiva secundária	Constrição secundária a outras doenças	Tratamento da doença subjacente, cirurgia se necessário
I35.8	Outras doenças específicas do pericárdio	Condições não contempladas nas categorias anteriores	Tratamento direcionado conforme a doença específica
I35.9	Doença do pericárdio não especificada	Diagnóstico não detalhado	Investigação adicional, tratamento sintomático

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Quais são as principais causas da pericardite?

As principais causas incluem infecções virais, bacterianas ou fúngicas, doenças autoimunes como lúpus, traumas no tórax, cirurgias cardíacas e condições metabólicas.

2. Como é feito o diagnóstico das doenças do pericárdio?

O diagnóstico é feito através de exames clínicos, eletrocardiograma, ecocardiografia e exames de imagem avançados como a TC e RM, além de avaliações laboratoriais.

3. As doenças do pericárdio podem ser prevenidas?

Algumas condições podem ser prevenidas com o controle de doenças autoimunes, boas práticas de higiene para evitar infecções e acompanhamento médico regular após procedimentos cardíacos.

4. É possível tratar completamente a pericardite?

Sim, muitas formas de pericardite, especialmente as agudas, têm bom prognóstico com tratamento adequado. Entretanto, casos graves e crônicos podem necessitar de intervenção cirúrgica.

Conclusão

As doenças do pericárdio sob o código CID I35 abarcam uma variedade de condições que, embora possam apresentar sintomas semelhantes, têm causas, tratamentos e prognósticos distintos. A compreensão clara dessas patologias permite uma abordagem mais eficiente e segura, prevenindo complicações sérias, como a pericardite constritiva ou insuficiência cardíaca.

O acompanhamento médico especializado, aliado ao diagnóstico preciso e ao tratamento adequado, faz toda a diferença na qualidade de vida do paciente.

Referências

Organização Mundial da Saúde. CID-10: Classificação Internacional de Doenças. 10ª edição. 1992.
Maisch, B., & Seferović, P. M. (2019). Pericardial Diseases. European Heart Journal, 40(46), 3778–3789.
Instituto Nacional de Cardiologia – InCor. Pericardite: sintomas, diagnóstico e tratamento. Disponível em: InCor - Pericardite.

Este artigo foi elaborado com o objetivo de informar e esclarecer de forma clara e acessível sobre o Código CID I35 e as doenças do pericárdio.