CID Histerectomia por Mioma: Guia Completo para Entender o Tratamento
A presença de miomas uterinos é uma condição bastante comum entre mulheres em idade reprodutiva. Quando esses tumores benignos crescem e provocam sintomas significativos, muitas vezes, a solução recomendada é a histerectomia, que é a remoção do útero. Este procedimento é registrado na Classificação Internacional de Doenças (CID) sob códigos específicos, sendo o mais comum relacionado a miomas uterinos o CID N85.1 - Leiomioma do útero.
Se você ou alguém que conhece foi orientado a realizar uma histerectomia por causa de miomas, este guia é para esclarecer dúvidas, explicar procedimentos e fornecer informações essenciais para uma decisão informada.

O que é CID na Histerectomia por Mioma?
O CID (Código Internacional de Doenças), elaborado pela Organização Mundial da Saúde (OMS), é utilizado para classificar e codificar diagnósticos médicos. Para casos de histerectomia por mioma uterino, o código mais comum é N85.1, que indica o Leiomioma do útero, uma condição que muitas vezes leva à necessidade de intervenção cirúrgica.
Tabela: Códigos CID relacionados a miomas e histerectomia
| Código CID | Descrição | Indicação |
|---|---|---|
| N85.1 | Leiomioma do útero | Diagnóstico de mioma uterino que requer cirurgia |
| D25.9 | Leiomioma de localização não especificada | Quando a localização do mioma é desconhecida |
| Z90.0 | Estado após histerectomia | Após realização do procedimento |
| N84.2 | Mioma intramural | Tipo de mioma comum que pode levar à histerectomia |
O que é uma Histerectomia?
Histerectomia é a cirurgia de remoção do útero. Existem diferentes tipos de histerectomia, dependendo da extensão do procedimento:
- Histerectomia total: remoção do útero e do colo do útero.
- Histerectomia subtotal (ou parcial): remoção do corpo do útero, preservando o colo.
- Histerectomia radical: geralmente realizada em casos de câncer, envolve remoção adicional de tecidos próximos.
Para miomas que causam sintomas severos — como dores intensas, sangramento excessivo ou compressão de órgãos adjacentes — a histerectomia total costuma ser indicada.
Quando a Histerectomia por Mioma é Indicação
Critérios comuns para indicação do procedimento
- Miomas grandes que causam dor ou desconforto constante.
- Sangramento uterino anormal e intenso.
- Compressão de bexiga ou intestino, levando a dificuldades urinárias ou intestinais.
- Falha em tratamentos conservadores, como uso de medicamentos ou embolização.
Segundo especialistas, "a decisão pela histerectomia deve ser feita considerando a qualidade de vida da paciente, seus desejos reprodutivos e a gravidade dos sintomas" (Fonte: Ministério da Saúde).
Benefícios e riscos do procedimento
| Benefícios | Riscos |
|---|---|
| Cessação de sintomas relacionados ao mioma | Sangramento durante ou após a cirurgia |
| Eliminação do risco de câncer uterino (promovido por benignidade) | Infecção, hemorragia, lesões em órgãos adjacentes |
| Melhor qualidade de vida | Risco anestésico e complicações cirúrgicas |
Métodos de Cirurgia de Histerectomia
Existem diferentes abordagens para realizar a histerectomia, adaptadas às necessidades de cada paciente:
Histerectomia abdominal
Realizada por incisão na região inferior do abdômen. É indicada para miomas grandes ou múltiplos, ou quando há necessidade de remoção de outros órgãos além do útero.
Histerectomia vaginal
A cirurgia é feita através da vagina, sem necessidade de incisão abdominal. É uma opção menos invasiva, com recuperação mais rápida.
Histerectomia laparoscópica
Utiliza pequenos cortes e uma câmera (laparoscópio) para remoção do útero, sendo uma técnica menos invasiva e com menor tempo de recuperação.
Processo de Cirurgia e recuperação
Após a cirurgia, a paciente geralmente permanece internada por 1 a 3 dias, dependendo do método escolhido. O tempo de recuperação varia de 2 a 6 semanas, com recomendações importantes:
- Descanso adequado
- Evitar esforços físicos intensos
- Monitoramento de sinais de infecção ou sangramento
- Retorno às atividades normais somente após liberação médica
Cuidados Pós-Operatórios
Orientações essenciais
- Seguir rigorosamente as orientações médicas
- Manter a higiene local
- Evitar relações sexuais até liberação
- Participar de consultas de acompanhamento
Possíveis complicações
- Infecção
- Hemorragia
- Lesão de órgãos adjacentes
- Sintomas de menopausa precoce (se ovários forem removidos)
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. A histerectomia por mioma é uma cirurgia definitiva?
Sim, a histerectomia remove o útero completamente, eliminando a possibilidade de reaparecimento de miomas e prevenindo complicações relacionadas.
2. Como saber se preciso de histerectomia por mioma?
A decisão é tomada após avaliação clínica, exames de imagem (ultrassom, ressonância), e considerando a gravidade dos sintomas, idade, desejo reprodutivo, entre outros fatores.
3. Quais são os riscos de não realizar a cirurgia?
Miomas podem crescer, causando dor, sangramento e outros problemas de saúde. Em alguns casos, podem complicar a qualidade de vida se não tratados.
4. Posso engravidar após a histerectomia?
Não, a remoção do útero impede a gestação. Porém, procedimentos conservadores, como a miomectomia (remoção do mioma), podem preservar a fertilidade.
5. Quais alternativas à histerectomia?
Existem tratamentos conservadores, como medicamentos hormonais e embolização de miomas, que podem ser utilizados dependendo do caso.
Conclusão
A histerectomia por mioma é um procedimento eficaz para eliminar sintomas severos causados por tumores benignos no útero. Entender o CID correspondente, os tipos de cirurgia e cuidados pós-operatórios ajuda na tomada de decisão e na preparação para o procedimento.
Se você foi diagnosticada com mioma uterino e recebeu indicação cirúrgica, converse bastante com seu médico, tire todas as suas dúvidas e avalie as opções mais adequadas ao seu quadro de saúde, para garantir uma recuperação segura e uma melhora significativa na qualidade de vida.
Referências
- Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças (CID-10). OMS - CID-10
- Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Miomas Uterinos. MS - Protocolos
- Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Guia de Diagnóstico e Tratamento de Miomas Uterinos. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2020.
- Emory University. "Hysterectomy Options". Emory Healthcare
Palavra Final
Se você está considerando a histerectomia por causa de miomas, lembre-se: informação e acompanhamento médico de confiança são essenciais para uma decisão segura. Cuide da sua saúde com atenção e procure sempre orientações de profissionais especializados.
Nota: Este artigo é informativo e não substitui o aconselhamento médico especializado. Consulte um ginecologista para avaliação detalhada e indicação do melhor tratamento para o seu caso.
MDBF