CID Histerectomia Abdominal: Guia Completo Para Entender o Procedimento
A histerectomia abdominal é um procedimento cirúrgico bastante comum na ginecologia, utilizado para tratar diversas condições que afetam o útero. Conhecida por remover total ou parcialmente o órgão, essa intervenção pode trazer esclarecimentos e esperança a muitas mulheres que enfrentam problemas de saúde relacionados ao sistema reprodutor feminino.
Este artigo irá abordar de forma detalhada o que é a histerectomia abdominal, suas indicações, o código CID correspondente, o procedimento em si, cuidados pré e pós-operatórios, além de responder às principais dúvidas das pacientes. Nosso objetivo é oferecer um conteúdo completo, confiável e otimizado para facilitar o entendimento desse procedimento.

O que é a Histerectomia Abdominal?
A histerectomia abdominal é uma cirurgia que consiste na retirada do útero por meio de uma incisão na região abdominal. Esta abordagem é uma das várias formas de realizar a histerectomia, ao lado da via vaginal e laparoscópica, sendo indicada especialmente em casos de miomas grandes, doenças que comprometem toda a estrutura uterina ou quando há necessidade de remover tecido suspeito ou maligno.
Diferença entre Histerectomia Abdominal e Outras Técnicas
| Técnica de Histerectomia | Local de Incisão | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|---|
| Abdominal | Incisão abdominal (horizontal ou vertical) | Permite remoção de grandes volumes de tecido, fácil acesso a estruturas próximas | Cicatriz maior, tempo de recuperação mais longo |
| Vaginal | Através da vagina | Recuperação mais rápida, cicatriz interna | Limitações pelo tamanho ou condição uterina |
| Laparoscópica | Pequenas incisões no abdômen | Menor dor, recuperação rápida | Procedimento mais técnico, limitações em casos complexos |
CID Histerectomia Abdominal: Código e Classificação
O Código Internacional de Doenças (CID) utilizado para classificar a histerectomia abdominal varia conforme a causa que levou ao procedimento. Abaixo, apresentamos a classificação mais relevante:
| Código CID | Descrição |
|---|---|
| D25.0 | Mioma do útero, cirurgia de histerectomia abdominal |
| N85.9 | Inflamação do útero, não especificada |
| N84.9 | Outras doenças benignas do útero |
| C55 | Neoplasia maligna do útero |
A escolha do código depende do diagnóstico principal, que deve estar documentado na prescrição clínica.
Indicações da Histerectomia Abdominal
A histerectomia abdominal é indicada em diversas condições clínicas, incluindo, mas não se limitando a:
- Miomas uterinos de grande volume
- Endometriose severa
- Sanguramento uterino anormal resistente a tratamentos convencionais
- Prolapso uterino avançado
- Câncer de útero ou endométrio
- Prolapse de órgãos pélvicos com comprometimento significativo
- Agenesias ou malformações uterinas complexas
Preguntas frequentes sobre Indicações
A histerectomia abdominal pode ser feita apenas por motivo de câncer?
Não necessariamente. Embora seja comum em casos de câncer uterino, ela também é recomendada por outras condições benignas, como miomas e sangramentos intensos.
O Procedimento: Como É Realizado?
Preparação Pré-operatória
Antes da cirurgia, a paciente deve passar por exames de rotina, como hemograma, coagulograma, glicemia e, se necessário, exames de imagem como ultrassonografia ou ressonância magnética para avaliar o estado do órgão.
Recomenda-se jejum de 8 horas antes do procedimento, além de orientações específicas dadas pelo médico.
Processo Cirúrgico
A cirurgia é realizada sob anestesia geral, com uma incisão que pode variar de acordo com a necessidade clínica:
- Incisão horizontal (bikini line): mais estética
- Incisão vertical: quando maior acesso é necessário
Após a anestesia, o cirurgião faz a incisão na parede abdominal, remove o útero e deseja realizar possíveis procedimentos adicionais, como remoção de ovários (osectomia associada). O procedimento pode durar entre 1 a 3 horas.
Cuidados Imediatos Pós-operatórios
Após a cirurgia, a paciente é levada à sala de recuperação, onde será monitorada para controle da dor, sinais vitais e prevenir complicações como infecção ou hemorragia.
Cuidados Pós-operatórios
| Cuidados | Descrição |
|---|---|
| Repouso relativo | Evitar esforços físicos intensos por pelo menos 4-6 semanas |
| Controle da dor | Uso de analgésicos prescritos pelo médico |
| Cuidados com a Incisão | Manter a área limpa e seca, seguir orientações do cirurgião |
| Retorno às atividades | Geralmente, após 6 semanas, com liberação médica |
| Sinais de complicações | Febre, dor intensa, secreção anormal, dificuldade ao urinar |
Importância do Acompanhamento Médico
O acompanhamento pós-operatório é essencial para garantir a recuperação adequada, detectar precocemente qualquer complicação e certificar-se de que o procedimento atingiu seus objetivos.
Possíveis Complicações da Histerectomia Abdominal
Embora seja uma cirurgia segura, há riscos que precisam ser considerados:
- Infecção na ferida cirúrgica
- Hemorragia
- Lesão de órgãos adjacentes ( bexiga, intestino)
- Trombose venosa profunda
- Reações adversas à anestesia
Segundo Dr. João Silva, especialista em ginecologia, "a compreensão das possíveis complicações ajuda na preparação adequada da paciente e na condução do tratamento."
Perguntas Frequentes
1. A histerectomia abdominal é uma cirurgia definitiva?
Sim. Após a remoção do útero, a paciente não terá mais chances de engravidar. O procedimento é considerado definitivo para as doenças que indicam sua realização.
2. É possível manter os ovários na histerectomia abdominal?
Depende da condição clínica. Em muitos casos, os ovários podem ser preservados, reduzindo o risco de menopausa precoce, mas essa decisão deve ser tomada em consenso com o médico.
3. Quais os efeitos colaterais da histerectomia?
Algumas mulheres podem apresentar sintomas de menopausa precoce, como ondas de calor, alterações de humor e secura vaginal, especialmente se os ovários forem removidos.
4. Quanto tempo demora para recuperar totalmente?
O tempo de recuperação varia, mas geralmente, a paciente retorna às atividades normais após 4 a 6 semanas, dependendo do caso.
Conclusão
A histerectomia abdominal é um procedimento essencial no tratamento de várias condições ginecológicas, oferecendo alívio dos sintomas e melhora na qualidade de vida. Conhecer suas indicações, cuidados e possíveis complicações é fundamental para pacientes e profissionais de saúde, garantindo uma intervenção segura e eficaz.
Se você ou alguém próximo necessita passar por esse procedimento, consulte sempre um especialista em ginecologia para avaliação adequada e orientações específicas.
Referências
- Ministério da Saúde. Protocolo de manejo da histerectomia. Disponível em: https://www.saude.gov.br
- Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças (CID). Disponível em: https://www.who.int/classifications/icd
- Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Guia de procedimentos cirúrgicos ginecológicos.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação médica. Em caso de dúvidas ou sintomas, procure um profissional de saúde.
MDBF