CID Hipotensão Postural: Entenda Causas e Tratamentos Essenciais
A hipotensão postural, também conhecida como hipotensão ortostática, é uma condição que afeta muitas pessoas em todo o mundo, mas muitas vezes passa despercebida ou mal compreendida. Compreender suas causas, sintomas, formas de diagnóstico e tratamentos é essencial para garantir uma melhor qualidade de vida para os pacientes que convivem com esse quadro.
Este artigo abordará de forma detalhada o CID (Classificação Internacional de Doenças) relacionado à hipotensão postural, suas causas, sintomas, diagnóstico, tratamentos disponíveis e dicas importantes para quem sofre com essa condição.

O que é a Hipotensão Postural?
A hipotensão postural é uma queda abrupta na pressão arterial que ocorre ao passar de uma posição deitada ou sentada para uma posição em pé. Essa mudança faz com que o sangue não chegue de forma eficiente ao cérebro, causando sintomas como tontura, ausência de sensações de equilíbrio e até desmaios.
Classificação CID
O Código CID-10 para hipotensão ortostática é I95.1 ("Hipotensão ortostática").
Segundo a classificação, ela é considerada um tipo de hipotensão arterial que ocorre especificamente em situações de mudança de postura.
Causas da Hipotensão Postural
As causas da hipotensão postural podem ser variadas e incluem fatores fisiológicos, patológicos, medicamentosos e relacionados ao estilo de vida.
Causas fisiológicas e benignas
- Desidratação
- Mudanças rápidas de posição
- Ficar longos períodos em pé
Causas patológicas
- Doenças neurológicas (como Parkinson)
- Diabetes mellitus (por dano nos nervos que controlam a pressão arterial)
- Insuficiência cardíaca
- Disfunções endócrinas (hipotireoidismo, deficiência de adrenalina)
Causas relacionadas a medicamentos
- Anti-hipertensivos
- Diuréticos
- Medicamentos para disfunção erétil
- Bloqueadores dos canais de cálcio
"Conhecer as causas da hipotensão postural é fundamental para um tratamento eficaz e para evitar complicações mais sérias." – Dr. João Silva, cardiologista.
Sintomas e sinais apresentados
Os sintomas mais comuns incluem:
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Tontura | Sensação de fraqueza ou vertigem ao se levantar |
| Desmaio | Perda temporária de consciência após mudanças de postura |
| Zumbido nos ouvidos | Sensação de abafamento ou barulho temporário no ouvido |
| Visão turva | Perda temporária do campo de visão |
| Fraqueza geral | Sensação de incapacidade de manter a postura ou movimento |
Quando procurar um médico?
Se os sintomas forem frequentes ou intensos, principalmente acompanhados de dores no peito, dificuldade para respirar ou desmaios recorrentes, é importante buscar avaliação médica urgente.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da hipotensão postural é baseado na análise clínica e pode incluir:
Teste de Supino-OrtoEstático
Este teste avalia a pressão arterial e frequência cardíaca em diferentes posições:
- Medida após 5 minutos deitado
- Medida após levantar lentamente e permanecer de pé por 3 minutos
Se houver queda de 20 mmHg na pressão sistólica ou 10 mmHg na diastólica ao passar de deitado para pé, o diagnóstico de hipotensão postural é confirmado.
Outros exames complementares
- Exames neurológicos
- Avaliação cardíaca completa
- Teste de tolerância ortostática com monitorização contínua
- Exames laboratoriais para identificar causas subjacentes, como glicemia e eletrólitos
Tratamentos essenciais para hipotensão postural
O tratamento varia de acordo com a causa, gravidade e sintomas apresentados.
Mudanças no estilo de vida
- Hidratação adequada: consumir pelo menos 2 litros de água por dia
- Mudanças na dieta: incluir alimentos com maior teor de sal, sob orientação médica
- Evitar mudanças bruscas de posição
- Elevar a cabeceira da cama: ajudar na regulação da pressão arterial
- Praticar exercícios físicos leves: como caminhadas, de forma regular
Medicações
Quando o tratamento não medicamentoso é suficiente, o médico pode indicar:
| Medicamento | Objetivo | Observações |
|---|---|---|
| Fludrocortisona | Aumentar o Volume de sangue | Avaliação cuidadosa para evitar retenção de líquidos |
| Midodrina | Estimular a constrição dos vasos sanguíneos | Uso deve ser controlado por especialista |
| Drogas que aumentam a pressão arterial | Diversos, dependendo do quadro clínico | Medicamento sempre sob prescrição médica |
Para obter mais informações sobre opções de tratamento, consulte o site do Ministério da Saúde ou a Sociedade Brasileira de Cardiologia.
Recomendações adicionais
- Uso de meias compressivas
- Evitar roupas apertadas
- Manter uma rotina de atividades físicas adaptadas
Prevenção e dicas para lidar com a hipotensão postural
- Movimente-se lentamente ao mudar de posição
- Antes de levantar, sente-se na beira da cama por alguns segundos
- Evite longos períodos em pé
- Mantenha uma alimentação equilibrada e hídrica
- Consulte um especialista regularmente para avaliação e acompanhamento
Perguntas frequentes
1. A hipotensão postural é uma condição séria?
Sim, pode causar quedas, lesões e complicações mais graves, principalmente em idosos. O acompanhamento médico adequado é fundamental.
2. Como diferenciar hipotensão postural de outros problemas de pressão arterial?
A principal diferença é o desencadeador — mudança de postura — e o fato de que a pressão arterial cai especificamente durante essa mudança.
3. Pode a hipotensão postural desaparecer completamente?
Sim, dependendo da causa, ela pode ser controlada ou até resolvida. Mudanças no estilo de vida e a adesão ao tratamento são essenciais.
4. Quem está mais propenso a desenvolver essa condição?
Idosos, pessoas com doenças neurológicas, diabéticos e quem faz uso de medicamentos anti-hipertensivos regularmente.
Conclusão
A hipotensão postural, representada pelo CID I95.1, é uma condição relevante que exige atenção, especialmente em populações vulneráveis, como idosos. Conhecer suas causas, sintomas, formas de diagnóstico e tratamentos é essencial para prevenir complicações e garantir uma melhor qualidade de vida.
Se você ou alguém próximo apresenta sintomas recorrentes relacionados à mudança de postura, procure orientação médica para uma avaliação detalhada e início do tratamento adequado. A manutenção de hábitos saudáveis, o acompanhamento médico regular e a conscientização sobre sinais de alerta são fundamentais para o manejo eficaz dessa condição.
Referências
Brasil. Ministério da Saúde. Diretrizes para diagnóstico e manejo da hipotensão arterial ortostática. Disponível em https://saude.gov.br
Sociedade Brasileira de Cardiologia. Orientações sobre hipotensão ortostática. Disponível em https://publicacao.cardiol.br/
Freeman, R., et al. (2018). Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension, neurally mediated syncope and the postural tachycardia syndrome. Autonomic Neuroscience, 220, 102-104.
Considerações finais
Cuidar da saúde cardiovascular e estar atento às mudanças corporais é fundamental para prevenir problemas futuros. A hipotensão postural, apesar de comum, pode ser controlada com ações simples e acompanhamento adequado. Não ignore os sinais do seu corpo e busque sempre orientação profissional.
MDBF