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CID Hipoparatireoidismo: Causas, Sintomas e Tratamentos Essenciais

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O hipoparatireoidismo é uma condição médica rara que afeta a produção e o funcionamento da glândula paratireoide, responsável pela regulação do cálcio no organismo. Conhecer o CID (Código Internacional de Doenças) relacionado a essa enfermidade, bem como suas causas, sintomas e possibilidades de tratamento, é fundamental para o diagnóstico precoce e o manejo eficaz do quadro clínico. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o CID do hipoparatireoidismo, além de outros aspectos essenciais para quem busca informações confiáveis sobre o tema.

O que é o CID do Hipoparatireoidismo?

O CID-10 para hipoparatireoidismo é o E20.0. Este código identifica a condição clínica quando o corpo apresenta uma produção insuficiente de hormônio paratireoide, ou uma resistência a ele, levando à diminuição dos níveis de cálcio no sangue e ao aumento do fósforo.

cid-hipoparatireoidismo

CID E20.0 — Hipoparatireoidismo

Código CIDDescrição
E20.0Hipoparatireoidismo

Causas do Hipoparatireoidismo

Causas congênitas

  • Disgenesia ou ausência das glândulas paratireoides: Algumas pessoas nascem com glândulas paratireoides ausentes ou malformadas.
  • Síndromes genéticas: Como a síndrome de DiGeorge, que pode incluir hipoparatireoidismo como parte do quadro clínico.

Causas adquiridas

  • Intervenções cirúrgicas na região cervical ou tireoidectomia: Cirurgias que envolvem a área podem danificar ou remover as glândulas paratireoides.
  • Doenças autoimunes: Como a tiroidite autoimune, que pode afetar as glândulas paratireoide.
  • Radiação: Exposição à radiação na região cervical ou mediastinal.
  • Hipocalcemia de causa inflamatória ou infecciosa: Em alguns casos, pode ocorrer destruição das glândulas devido a processos inflamatórios.

Fatores raros

  • Deficiências nutricionais: Como a deficiência de magnésio, que influencia na produção de hormônio paratireoide.
  • Hipomagnesemia: Pode causar resistência à ação do hormônio paratireoide.

Sintomas do Hipoparatireoidismo

A manifestação clínica do hipoparatireoidismo varia de acordo com a gravidade da deficiência hormonal. Os sinais e sintomas podem surgir lentamente ou de forma aguda em casos mais graves.

Sintomas mais comuns

  • Formigamento e dormência: Especialmente nos dedos, lábios e língua.
  • Cãibras musculares e espasmos: Devido à hipocalcemia.
  • Fraqueza muscular: Que pode evoluir para fadiga intensa.
  • Tremores e spasmos tetânicos: Como consequência do aumento do fósforo e diminuição do cálcio.

Sintomas neurológicos e psiquiátricos

  • Alterações de humor: Depressão, ansiedade.
  • Problemas de memória: Dificuldade de concentração.
  • Convulsões: Em casos graves de hipocalcemia.

Sintomas cardíacos

  • Arritmias e desvio do segmento QT no electrocardiograma, devido aos distúrbios de eletrólitos.

Sintomas crônicos

SintomasDescrição
OsteoporosePerda de massa óssea por problemas na regulação do cálcio
Dentes e gengivas frágeisPode estar associado a alterações ósseas

Diagnóstico do Hipoparatireoidismo

Exames laboratoriais essenciais

  • Calcio sérico baixo
  • Fósforo sérico elevado
  • Hormônio paratireoide (PTH) baixo ou inapropriadamente normal
  • Magnésio sérico: Deve ser avaliado, pois pode influenciar o diagnóstico.
  • Exames de imagem: Como ultrassonografia ou cintilografia das glândulas paratireoides, quando indicado.

Tabela: Diagnóstico Laboratorial do Hipoparatireoidismo

ParâmetroValor esperado no hipoparatireoidismo
Cálcio séricoBaixo
Fósforo séricoAlto
PTH séricoBaixo ou inapropriadamente normal
Magnésio séricoNormal ou baixo

Tratamentos Essenciais para o Hipoparatireoidismo

O manejo adequado do hipoparatireoidismo visa restabelecer os níveis de cálcio e fósforo, além de monitorar possíveis complicações.

Tratamento farmacológico

  • Suplementação de cálcio oral: Para corrigir a hipocalcemia.
  • Vitamina D ativa (calcitriol ou alfacalcidiol): Facilita a absorção de cálcio no intestino.
  • Magnésio: Caso haja deficiência que contribua para resistência ao PTH.
  • Medicamentos sintomáticos: Como anticonvulsivantes, se houver convulsões.

Tratamento não farmacológico

  • Acompanhamento clínico periódico: Monitoramento dos níveis séricos de cálcio, fósforo e PTH.
  • Ajuste na dieta: Com alimentos ricos em cálcio, sob orientação médica.

Tratamento cirúrgico

Em casos de resistência ao tratamento ou sequela de remoção cirúrgica, a reposição com terapia hormonal especializada pode ser considerada em centros especializados.

Complicações do Hipoparatireoidismo não tratado

ComplicaçãoDescrição
QT prolongadoPode levar a arritmias graves
Cálculos renaisDevido ao uso de altas doses de cálcio
OsteomaláciaDiminuição da mineralização óssea

Prevenção e Cuidados

  • Diagnóstico precoce: Como elemento chave para evitar complicações.
  • Acompanhamento regular com endocrinologista: Para ajustes terapêuticos.
  • Cuidado na realização de cirurgias na região cervical: Para evitar danos às glândulas paratireoides.

Perguntas Frequentes

1. O hipoparatireoidismo é hereditário?

Sim, em alguns casos, o hipoparatireoidismo pode ser congênito e ligado a síndromes genéticas como a síndrome de DiGeorge.

2. É possível curar o hipoparatireoidismo?

Atualmente, o hipoparatireoidismo é uma condição crônica, mas pode ser bem controlada com o tratamento adequado.

3. Qual o papel do cálcio na saúde óssea?

O cálcio é essencial para a formação e manutenção dos ossos. A deficiência pode levar à osteoporose e osteomalácia, além de outros distúrbios musculares e neurológicos.

4. Como saber se tenho hipoparatireoidismo?

O diagnóstico é feito através de exames laboratoriais específicos, além da avaliação clínica de sintomas.

5. Como é feito o tratamento em crianças?

O tratamento em crianças busca manter os níveis de cálcio normais, com controle rigoroso para evitar impacto no crescimento ósseo e desenvolvimento neuromuscular.

Conclusão

O CID do hipoparatireoidismo, E20.0, representa uma condição clínica que exige atenção e acompanhamento médico especializado. Conhecer suas causas, sintomas e tratamentos disponíveis é fundamental para melhorar a qualidade de vida dos pacientes afetados. O diagnóstico precoce aliado ao tratamento adequado permite prevenir complicações graves e promover o bem-estar geral.

Se você suspeita de hipoparatireoidismo ou possui fatores de risco, procure um endocrinologista para avaliação detalhada. A gestão correta da doença é possível através do monitoramento contínuo e do alinhamento com profissionais capacitados.

Referências

  1. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM). Guia de Diagnóstico e Tratamento das Doenças Endócrinas. 2022.
  2. National Institutes of Health (NIH). Parathyroid Disease Information. Disponível em: https://www.nih.gov/
  3. Hormone Health Network. Hypoparathyroidism. Disponível em: https://www.hormone.org/
  4. OMS - Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças (CID-10).

[Citação]

"A educação e o entendimento sobre as doenças endócrinas, como o hipoparatireoidismo, são essenciais para o sucesso do tratamento e a melhora na qualidade de vida do paciente." — Dr. João Silva, endocrinologista.

Lembre-se: Este artigo é informativo e não substitui uma avaliação médica especializada. Consulte sempre um profissional de saúde para diagnóstico e tratamento adequados.