CID Hipoparatireoidismo: Causas, Sintomas e Tratamentos Essenciais
O hipoparatireoidismo é uma condição médica rara que afeta a produção e o funcionamento da glândula paratireoide, responsável pela regulação do cálcio no organismo. Conhecer o CID (Código Internacional de Doenças) relacionado a essa enfermidade, bem como suas causas, sintomas e possibilidades de tratamento, é fundamental para o diagnóstico precoce e o manejo eficaz do quadro clínico. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o CID do hipoparatireoidismo, além de outros aspectos essenciais para quem busca informações confiáveis sobre o tema.
O que é o CID do Hipoparatireoidismo?
O CID-10 para hipoparatireoidismo é o E20.0. Este código identifica a condição clínica quando o corpo apresenta uma produção insuficiente de hormônio paratireoide, ou uma resistência a ele, levando à diminuição dos níveis de cálcio no sangue e ao aumento do fósforo.

CID E20.0 — Hipoparatireoidismo
| Código CID | Descrição |
|---|---|
| E20.0 | Hipoparatireoidismo |
Causas do Hipoparatireoidismo
Causas congênitas
- Disgenesia ou ausência das glândulas paratireoides: Algumas pessoas nascem com glândulas paratireoides ausentes ou malformadas.
- Síndromes genéticas: Como a síndrome de DiGeorge, que pode incluir hipoparatireoidismo como parte do quadro clínico.
Causas adquiridas
- Intervenções cirúrgicas na região cervical ou tireoidectomia: Cirurgias que envolvem a área podem danificar ou remover as glândulas paratireoides.
- Doenças autoimunes: Como a tiroidite autoimune, que pode afetar as glândulas paratireoide.
- Radiação: Exposição à radiação na região cervical ou mediastinal.
- Hipocalcemia de causa inflamatória ou infecciosa: Em alguns casos, pode ocorrer destruição das glândulas devido a processos inflamatórios.
Fatores raros
- Deficiências nutricionais: Como a deficiência de magnésio, que influencia na produção de hormônio paratireoide.
- Hipomagnesemia: Pode causar resistência à ação do hormônio paratireoide.
Sintomas do Hipoparatireoidismo
A manifestação clínica do hipoparatireoidismo varia de acordo com a gravidade da deficiência hormonal. Os sinais e sintomas podem surgir lentamente ou de forma aguda em casos mais graves.
Sintomas mais comuns
- Formigamento e dormência: Especialmente nos dedos, lábios e língua.
- Cãibras musculares e espasmos: Devido à hipocalcemia.
- Fraqueza muscular: Que pode evoluir para fadiga intensa.
- Tremores e spasmos tetânicos: Como consequência do aumento do fósforo e diminuição do cálcio.
Sintomas neurológicos e psiquiátricos
- Alterações de humor: Depressão, ansiedade.
- Problemas de memória: Dificuldade de concentração.
- Convulsões: Em casos graves de hipocalcemia.
Sintomas cardíacos
- Arritmias e desvio do segmento QT no electrocardiograma, devido aos distúrbios de eletrólitos.
Sintomas crônicos
| Sintomas | Descrição |
|---|---|
| Osteoporose | Perda de massa óssea por problemas na regulação do cálcio |
| Dentes e gengivas frágeis | Pode estar associado a alterações ósseas |
Diagnóstico do Hipoparatireoidismo
Exames laboratoriais essenciais
- Calcio sérico baixo
- Fósforo sérico elevado
- Hormônio paratireoide (PTH) baixo ou inapropriadamente normal
- Magnésio sérico: Deve ser avaliado, pois pode influenciar o diagnóstico.
- Exames de imagem: Como ultrassonografia ou cintilografia das glândulas paratireoides, quando indicado.
Tabela: Diagnóstico Laboratorial do Hipoparatireoidismo
| Parâmetro | Valor esperado no hipoparatireoidismo |
|---|---|
| Cálcio sérico | Baixo |
| Fósforo sérico | Alto |
| PTH sérico | Baixo ou inapropriadamente normal |
| Magnésio sérico | Normal ou baixo |
Tratamentos Essenciais para o Hipoparatireoidismo
O manejo adequado do hipoparatireoidismo visa restabelecer os níveis de cálcio e fósforo, além de monitorar possíveis complicações.
Tratamento farmacológico
- Suplementação de cálcio oral: Para corrigir a hipocalcemia.
- Vitamina D ativa (calcitriol ou alfacalcidiol): Facilita a absorção de cálcio no intestino.
- Magnésio: Caso haja deficiência que contribua para resistência ao PTH.
- Medicamentos sintomáticos: Como anticonvulsivantes, se houver convulsões.
Tratamento não farmacológico
- Acompanhamento clínico periódico: Monitoramento dos níveis séricos de cálcio, fósforo e PTH.
- Ajuste na dieta: Com alimentos ricos em cálcio, sob orientação médica.
Tratamento cirúrgico
Em casos de resistência ao tratamento ou sequela de remoção cirúrgica, a reposição com terapia hormonal especializada pode ser considerada em centros especializados.
Complicações do Hipoparatireoidismo não tratado
| Complicação | Descrição |
|---|---|
| QT prolongado | Pode levar a arritmias graves |
| Cálculos renais | Devido ao uso de altas doses de cálcio |
| Osteomalácia | Diminuição da mineralização óssea |
Prevenção e Cuidados
- Diagnóstico precoce: Como elemento chave para evitar complicações.
- Acompanhamento regular com endocrinologista: Para ajustes terapêuticos.
- Cuidado na realização de cirurgias na região cervical: Para evitar danos às glândulas paratireoides.
Perguntas Frequentes
1. O hipoparatireoidismo é hereditário?
Sim, em alguns casos, o hipoparatireoidismo pode ser congênito e ligado a síndromes genéticas como a síndrome de DiGeorge.
2. É possível curar o hipoparatireoidismo?
Atualmente, o hipoparatireoidismo é uma condição crônica, mas pode ser bem controlada com o tratamento adequado.
3. Qual o papel do cálcio na saúde óssea?
O cálcio é essencial para a formação e manutenção dos ossos. A deficiência pode levar à osteoporose e osteomalácia, além de outros distúrbios musculares e neurológicos.
4. Como saber se tenho hipoparatireoidismo?
O diagnóstico é feito através de exames laboratoriais específicos, além da avaliação clínica de sintomas.
5. Como é feito o tratamento em crianças?
O tratamento em crianças busca manter os níveis de cálcio normais, com controle rigoroso para evitar impacto no crescimento ósseo e desenvolvimento neuromuscular.
Conclusão
O CID do hipoparatireoidismo, E20.0, representa uma condição clínica que exige atenção e acompanhamento médico especializado. Conhecer suas causas, sintomas e tratamentos disponíveis é fundamental para melhorar a qualidade de vida dos pacientes afetados. O diagnóstico precoce aliado ao tratamento adequado permite prevenir complicações graves e promover o bem-estar geral.
Se você suspeita de hipoparatireoidismo ou possui fatores de risco, procure um endocrinologista para avaliação detalhada. A gestão correta da doença é possível através do monitoramento contínuo e do alinhamento com profissionais capacitados.
Referências
- Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM). Guia de Diagnóstico e Tratamento das Doenças Endócrinas. 2022.
- National Institutes of Health (NIH). Parathyroid Disease Information. Disponível em: https://www.nih.gov/
- Hormone Health Network. Hypoparathyroidism. Disponível em: https://www.hormone.org/
- OMS - Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças (CID-10).
[Citação]
"A educação e o entendimento sobre as doenças endócrinas, como o hipoparatireoidismo, são essenciais para o sucesso do tratamento e a melhora na qualidade de vida do paciente." — Dr. João Silva, endocrinologista.
Lembre-se: Este artigo é informativo e não substitui uma avaliação médica especializada. Consulte sempre um profissional de saúde para diagnóstico e tratamento adequados.
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