CID HIPERTIROIDISMO: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

O hipertireoidismo é uma condição clínica causada pela produção excessiva de hormônios tireoidianos, podendo levar a uma série de sintomas e complicações se não tratado adequadamente. No Sistema de Classificação Internacional de Doenças (CID), o hipertireoidismo é codificado pelo código E05. Conhecer os sintomas, métodos de diagnóstico e opções de tratamento é fundamental para pacientes, familiares e profissionais da saúde, garantindo uma abordagem eficaz e precoce.

Este artigo apresenta uma análise aprofundada sobre o CID hipertireoidismo, abordando aspectos essenciais que envolvem suas manifestações clínicas, técnicas diagnósticas, tratamentos disponíveis, além de responder às perguntas mais frequentes.

O que é o CID Hipertireoidismo?

O CID (Código Internacional de Doenças) é um sistema de classificação de doenças usado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) que permite a padronização de registros clínicos e epidemiológicos. O hipertireoidismo, classificado como E05, refere-se ao aumento da atividade da glândula tireoide, levando à produção excessiva de hormônios tireoidianos, principalmente T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina).

Classificações do hipertireoidismo segundo o CID

Código CID	Descrição	Observação
E05.0	Hashitoxicoses	Hipertireoidismo transitório, comum em tireoidite
E05.1	Tireoidite de Quervain	Inflamação dolorosa da tireoide
E05.8	Outras formas de hipertireoidismo	Inclui a maioria dos casos de hipertireoidismo idiopático ou secundário
E05.9	Hipertireoidismo, não especificado	Quando o tipo não foi detalhado na documentação

Sintomas do Hipertireoidismo

O hipertireoidismo apresenta uma variedade de sinais e sintomas devido ao aumento do metabolismo basal. Os sinais podem variar bastante de uma pessoa para outra, e o diagnóstico precoce é essencial para evitar complicações.

Sintomas mais comuns

Perda de peso não intencional
Taquicardia (batimento cardíaco acelerado)
Sudorese excessiva
Tremores nas mãos
Ansiedade, nervosismo ou irritabilidade
Insônia
Intolerância ao calor
Fraqueza muscular
Aumento do apetite
Alterações no padrão de evacuações (diarreia)
Alterações menstruais, como menstruação irregular ou mais intensa

Sintomas em casos avançados ou graves

Protusão ocular (exoftalmia)
Edema de mãos e pés
Dispneia (falta de ar)
aumento do volume da tireoide (bócio)
Problemas cardíacos, incluindo arritmias
Fraqueza excessiva

Diagnóstico do Hipertireoidismo

Para confirmar o diagnóstico de hipertireoidismo, o médico realiza uma série de exames clínicos e laboratoriais.

Exame clínico

Durante a avaliação, o profissional realiza inspeção, palpação da tireoide e ausculta para verificar a presença de bócio, sopros ou sinais de irritabilidade.

Exames laboratoriais

Exame	Descrição	Valor de referência
TSH (Hormônio estimulante da tireoide)	Geralmente reduz ou ausente na fase ativa do hipertireoidismo	0,35 a 4,94 mUI/L
T3 (Triiodotironina)	Elevada em casos de hipertireoidismo	80 a 200 ng/dL
T4 (Tiroxina)	Elevada na maioria dos casos	5,0 a 14,0 μg/dL

Observação importante: Níveis baixos de TSH junto com T3 e T4 elevados indicam hipertireoidismo.

Exames de imagem

Ultrassonografia de tireoide: para avaliar tamanho e estrutura da glândula
Cintilografia com iodo radioativo: para localizar áreas hiperativas ou possíveis nódulos
Anticorpos antitireoidianos: como anti-TPO e anti-Tg, especialmente em doenças autoimunes como a Doença de Graves

Tratamento do Hipertireoidismo

O tratamento do hipertireoidismo busca normalizar os níveis hormonais e prevenir complicações. As opções variam conforme a causa, idade, gravidade dos sintomas e preferências do paciente.

opções de tratamento

Uso de medicamentos antitireoidianos

Metimazol (Tapazole): principal droga de escolha; inibe a produção de hormônios
Propiltiouracil: opção em gravidezes ou intolerância ao metimazol

Tratamento com iodo radioativo

Atua destruindo parcialmente as células tireoidianas
Pode levar ao hipotireoidismo posteriormente
Recomendado para adultos em casos de bócio ou Graves’ disease

Cirurgia (Tireoidectomia)

Remoção total ou parcial da tireoide
Indicada em casos de bócio grande, nódulos suspeitos ou falha nos medicamentos ou radioiodoterapia

Tabela de tratamentos e suas indicações

Tratamento	Indicação	Vantagens	Riscos
Medicamentos antitireoidianos	Hipertireoidismo inicial ou controle	Não invasivo	Efeitos colaterais, risco de agranulocitose
Iodo radioativo	Casos de Graves e bócio volumoso	Efetivo, ambulatorial	Hipotireoidismo, efeito retardado
Cirurgia	Bócio grande, nódulos suspeitos, intolerância aos medicamentos	Rápido, definitivo	Risco cirúrgico, hipoparatireoidismo, hipó xuedoide

Prevenção e Controle

Embora o hipertireoidismo muitas vezes seja de causa auto-imune, manter um estilo de vida saudável, evitar fatores de risco conhecidos, como o consumo excessivo de iodo e o controle do stress, pode auxiliar na prevenção de episódios agudos ou agravamentos.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. O hipertireoidismo é contagioso?

Não, o hipertireoidismo não é contagioso. Trata-se de uma condição autoimune ou de origem genética que afeta a tireoide.

2. Quanto tempo leva para tratar o hipertireoidismo?

O tempo varia dependendo do tratamento. Medicamentos podem levar de meses até um ano para controle completo, enquanto o iodo radioativo ou cirurgia podem oferecer resultados mais rápidos.

3. O hipertireoidismo pode causar problemas cardíacos?

Sim, o excesso de hormônios tireoidianos sobrecarrega o coração, podendo causar arritmias, insuficiência cardíaca e aumento do volume cardíaco.

4. É possível ter hipertireoidismo durante a gravidez?

Sim, mas o tratamento deve ser cuidadosamente ajustado por obstetras e endocrinologistas, pois alguns medicamentos podem afetar o bebê.

Conclusão

O CID hipertireoidismo, classificado sob o código E05, representa uma condição clínica que exige atenção especializada para seu diagnóstico e manejo adequados. Os sintomas variam amplamente e podem impactar significativamente a qualidade de vida do paciente. A detecção precoce através de exames laboratoriais e de imagem é fundamental para estabelecer um tratamento eficaz e evitar complicações graves, especialmente cardiovasculares e oculares.

A combinação de uma equipe multidisciplinar e o acompanhamento contínuo garantem melhores resultados e a estabilidade hormonal do paciente. Se você suspeita de hipertireoidismo ou apresenta sintomas relacionados, procure um endocrinologista para avaliação completa e orientações apropriadas.

Referências

Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças (CID). Disponible em: https://icd.who.int
Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK). Tireoide. Disponible em: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/thyroid-disease
Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia – SBEM. Guia de Diagnóstico e Tratamento de Doenças da Tireoide.
Hopper J. Thyroid Disease. In: Harrison's Principles of Internal Medicine, 20ª edição, 2018.

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