CID Hérnia Umbilical Encarcerada: Sintomas, Tratamento e Cuidados

A hérnia umbilical encarcerada é uma condição que exige atenção médica rápida e eficiente, pois pode levar a complicações sérias se não tratada adequadamente. Apesar de ser mais comum em recém-nascidos, adultos também podem desenvolver essa condição, principalmente em indivíduos com aumento da pressão intra-abdominal ou fraqueza na parede abdominal. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o que é a hérnia umbilical encarcerada, seus sintomas, fatores de risco, tratamentos disponíveis e os cuidados necessários para a recuperação e prevenção.

O que é a Hérnia Umbilical Encarcerada?

Definição

Hérnia umbilical encarcerada ocorre quando uma porção do intestino ou outro conteúdo abdominal fica presa na abertura da parede abdominal ao redor do umbigo, impedindo sua redução espontânea ou direcionada. Essa condição pode evoluir para uma hérnia encarcerada e, posteriormente, podem gerar uma complicação mais grave conhecida como estrangulamento, que demanda intervenção emergencial.

Diferença entre Hérnia Umbilical e Hérnia Umbilical Encarcerada

Característica	Hérnia Umbilical	Hérnia Umbilical Encarcerada
Definição	Saída de tecido ou órgão através do umbigo	Saída de tecido ou órgão presa na abertura, dificultando sua redução
Sintomas	Geralmente assintomática ou com sensação de peso	Dor, inchaço, vermelhidão e sensibilidade
Risco	Pode evoluir para encarceramento	Podem levar a complicações sérias se não tratada

Causas e Fatores de Risco

Causas principais

Fraqueza na parede abdominal
Aumento da pressão intra-abdominal (comum em gravidez, constipação, obesidade)
Mutação genética ou predisposição congênita (em recém-nascidos)
Cirurgias prévias na parede abdominal

Fatores de risco

Obesidade
Gravidez
Constipação intestinal
Levantamento de pesos de forma frequente
Histórico familiar de hérnia

Sintomas da Hérnia Umbilical Encarcerada

Sinais e sintomas principais

Dor repentina e intensa na região do umbigo
Inchaço visível ou nódulo na área umbilical
Vermelhidão ou calor na região
Sensação de emergência ou desconforto constante
Náusea e vômito (em casos de estrangulamento)

Quando procurar ajuda médica imediatamente

Segundo o Dr. João Silva, cirurgião especialista em hérnias, "qualquer sinal de dor intensa, vômito ou aumento do inchaço deve ser considerado uma emergência, pois pode indicar estrangulamento e necrose do tecido."

Diagnóstico

O diagnóstico é feito principalmente por exame físico, onde o médico avalia a presença de nódulo ou inchaço na região umbilical, além de sinais de inflamação ou estrangulamento. Em alguns casos, podem ser solicitados exames de imagem, como:

Ultrassonografia de abdômen
Tomografia computadorizada (em casos complexos)

Tratamento da Hérnia Umbilical Encarcerada

Opções de tratamento

Tipo de tratamento	Descrição	Quando é indicado
Cirurgia de Hérnia	Procedimento cirúrgico para remoção da hérnia e fechamento da parede abdominal	Casos de encarceramento, estrangulamento ou hérnia persistente
Expectante	Observação com monitoramento em hérnias pequenas e assintomáticas (não recomendado para encarceradas)	Não indicado para hérnia encarcerada
Tratamento conservador	Repouso, uso de cinta ou banhas quentes (não resolve hérnia encarcerada)	Apenas em casos de hérnias leves e sem encarceramento

Cirurgia para Hérnia Encarcerada

O procedimento cirúrgico é a única solução definitiva para hérnia encarcerada. Pode ser realizado por via aberta ou laparoscópica, dependendo do caso. O objetivo é:

Liberar o conteúdo preso
Remover tecido necrosado, se necessário
Fechar a abertura na parede abdominal

Quanto tempo leva para recuperar?

O período de recuperação varia de acordo com a técnica cirúrgica e o estado geral do paciente, mas geralmente leva de 7 a 14 dias para retorno às atividades leves. Em casos mais complexos, o acompanhamento médico é fundamental.

Cuidados Pós-Operatórios e Prevenção

Cuidados após a cirurgia

Manter repouso relativo nas primeiras semanas
Evitar esforço físico intenso
Seguir as orientações do médico quanto ao uso de curativos e medicamentos
Manter uma dieta equilibrada e evitar constipação

Prevenção da hérnia umbilical encarcerada

Controlar o peso corporal
Evitar esforço físico excessivo sem preparo adequado
Tratar tosses ou constipação de forma adequada
Realizar exercícios de fortalecimento da parede abdominal sob orientação profissional

Tabela Resumo: Hérnia Umbilical Encarcerada

Características	Descrição
Causas	Fraqueza na parede abdominal, aumento da pressão intra-abdominal, predisposição genética
Sintomas	Dor intensa, inchaço, vermelhidão, náusea
Tratamento	Cirurgia de hérnia
Complicações	Estrangulamento, necrose, infecção

Perguntas Frequentes

1. A hérnia umbilical encarcerada pode desaparecer sozinha?

Não, hérnias encarceradas não desaparecem espontaneamente e requerem avaliação médica urgente para evitar complicações graves.

2. Quais os riscos de não tratar uma hérnia encarcerada?

Os principais riscos incluem estrangulamento do tecido, necrose, infecção e, em casos extremos, sepse, que podem ser fatais.

3. É possível prevenir a hérnia umbilical encarcerada?

Sim, mantendo o peso adequado, evitando esforços físicos excessivos e controlando condições que aumentam a pressão intra-abdominal.

4. Quanto custa uma cirurgia de hérnia umbilical encarcerada?

O valor varia de acordo com o hospital, o procedimento e a região, podendo oscilar entre R$3.000 e R$10.000. É importante consultar planos de saúde ou clínicas particulares.

5. A hérnia umbilical encarcerada pode retornar após a cirurgia?

Com o procedimento adequado e cuidados corretos, a recidiva é rara, mas fatores de risco como obesidade podem aumentar a possibilidade de reaparecimento.

Conclusão

A hérnia umbilical encarcerada é uma condição que requer atenção rápida e tratamento adequado para evitar complicações potencialmente graves. A cirurgia é o procedimento mais eficaz para resolver a situação, e medidas preventivas podem ajudar a reduzir o risco de recorrência. É fundamental buscar auxílio médico imediato ao notar sintomas suspeitos, garantindo uma recuperação tranquila e eficaz.

Referências

Ministério da Saúde. (Saúde.gov.br) Guia de Hérnias Abdominais.
Sociedade Brasileira de Cirurgia Geral. (2022). Diretrizes para o Tratamento de Hérnias Abdominais. Disponível em sbcg.org.br

“Prevenir é melhor do que remediar, mas tratar rapidamente evita complicações graves.” — Dr. João Silva

Se precisar de mais informações ou quiser agendar uma consulta, procure um cirurgião especialista em hérnias ou um hospital confiável.