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CID Hematoquezia: Causas, Sintomas e Tratamentos Essenciais

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A hematoquezia, uma condição caracterizada pela presença de sangue vermelho vivo nas evacuações, pode indicar problemas de saúde que variam de leves a graves. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o CID relacionado à hematoquezia, explicando suas causas, sintomas, tratamentos essenciais e dicas para que você possa entender melhor essa condição.

Introdução

A hematoquezia é um sintoma que chama a atenção de muitos pacientes e profissionais de saúde devido à sua apresentação visível e potencial indicativo de doenças severas. Entender suas causas, sinais e formas de tratamento é fundamental para um diagnóstico precoce e eficaz.

cid-hematoquezia

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), reconhecer sinais precoces de condições gastrointestinais pode salvar vidas, especialmente em casos de sangramentos internos ou patologias mais graves, como câncer de cólon.

A seguir, vamos explorar detalhadamente o que é a hematoquezia, seu código CID, causas mais comuns, sintomas associados e opções de tratamento.

O que é a Hematoquezia?

A hematoquezia é a presença de sangue vermelho vivo nas fezes, geralmente associado a sangramento no trato gastrointestinal inferior, como reto ou cólon. A palavra “hematoquezia” provém do grego, onde "haima" significa sangue e "kheza" evacuação.

CID Hematoquezia: Código e Classificação

O Código Internacional de Doenças (CID-10), utilizado mundialmente para classificação de doenças, inclui a hematoquezia sob o código K62.5, que refere-se à “hemorragia retal, não especificada”. Outras condições relacionadas podem estar categorizadas em diferentes códigos, dependendo da causa específica.

Código CID-10Descrição
K62.5Hemorragia retal, não especificada
K61.0Hemorroidas internas
K64Hemorroidas
K92.1Sangramento gastrointestinal, não especificado

"A prevenção e o diagnóstico precoce da hematoquezia podem evitar complicações mais graves, como anemia severa ou câncer de cólon." — Dr. João Silva, gastroenterologista.

Causas da Hematoquezia

Diversas condições podem causar hematoquezia, variando desde problemas leves até doenças graves. A seguir, abordamos as causas mais comuns.

Causas Locais e Leves

Hemorroidas

As hemorroidas são veias dilatadas na região anal ou retal, responsáveis por sangramento e dor durante a evacuação. São uma das causas mais frequentes de hematoquezia.

Fissuras anais

São pequenas rupturas na mucosa anal, geralmente provocadas por evacuações frequentes ou duras, causando sangramento e dor.

Causas Inflamatórias

Doença Inflamatória Intestinal (DII)

Inclui a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa, que causam inflamação e podem levar a sangramentos retais.

Causas Infecciosas

Infecções intestinais por bactérias ou parasitas podem resultar em sangramento, especialmente se houver ulceração ou inflamação severa.

Causas Graves

Pólipos e câncer de cólon ou reto

Pólipos benignos podem evoluir para câncer, que se manifesta inicialmente com sangramento retal.

Diverticulite

Inflamação de divertículos no intestino pode levar a sangramento.

Outras Causas

  • Doenças vasculares
  • Uso excessivo de anti-inflamatórios
  • Traumas na região anal ou retal

Sintomas Associados à Hematoquezia

Além do sangue visível nas fezes, outros sintomas podem indicar a gravidade da condição.

Sintomas Comuns

  • Sangramento ao evacuar
  • Dor anal ou abdominal
  • Mudanças nos hábitos intestinais
  • Sensação de evacuação incompleta

Sintomas de Gravidade

  • anemia por perda de sangue
  • Febre e sinais de infecção
  • Perda de peso não intencional
  • Urgência para evacuar ou sensação de massa no abdômen

Quando procurar ajuda médica?

Se você perceber sangue nas fezes, mudança súbita nos hábitos intestinais ou dor persistente, busque atendimento especializado o quanto antes. A avaliação precoce é essencial para tratar as causas de hematoquezia.

Diagnóstico da Hematoquezia

O diagnóstico envolve uma série de procedimentos clínicos e exames complementares, incluindo:

  • Anamnese detalhada
  • Exame físico, com foco na região anal
  • Exames de sangue, para verificar anemia ou infecção
  • Colonoscopia para visualização direta do trato gastrointestinal inferior
  • Outros exames de imagem, como tomografia ou exames de sangue oculto

Tabela: Exames úteis na investigação da hematoquezia

ExameObjetivoQuando solicitar
ColonoscopiaVisualizar mucosa intestinal e remover póliposQuando outras causas forem descartadas
SigmoidoscopiaAvaliação do reto e sigmoideCaso a suspeita seja de origem retal
Hemograma completoDetectar anemia devido à perda de sangueAvaliar gravidade da perda sanguínea
Exames de sangue ocultoDetectar sangue em fezes não visívelRastreamento em pacientes assintomáticos

Tratamentos Essenciais para Hematoquezia

O tratamento depende da causa da hematoquezia, buscando controlar o sangramento, aliviar sintomas e tratar a causa subjacente.

Tratamento conservador

  • Repouso
  • Dieta rica em fibras
  • Hidratação adequada
  • Uso de medicamentos tópicos, como pomadas de hidrocorisona ou supositórios com anestésicos

Tratamentos específicos

Hemorroidas e fissuras anais

  • Ambulatório: banhos de assento mornos
  • Medicações tópicas
  • Cirurgia para casos mais graves

Doença Inflamatória Intestinal

  • Anti-inflamatórios ou imunossupressores
  • Corticosteroides
  • Cirurgia em casos refratários

Pólipos e câncer de cólon

  • Polpectomia (remoção de pólipos)
  • Cirurgia oncológica
  • Quimioterapia, dependendo do estágio

Prevenção da Hematoquezia

Prevenir a hematoquezia envolve hábitos de vida saudáveis e cuidados com o sistema digestivo.

  • Alimentação equilibrada, rica em fibras
  • Evitar o uso excessivo de medicamentos anti-inflamatórios sem orientação médica
  • Manter hidratação adequada
  • Praticar exercícios físicos regularmente
  • Realizar exames de rotina, como colonoscopia em grupos de risco

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. A hematoquezia pode ser um sinal de câncer de cólon?

Sim, especialmente em indivíduos acima de 50 anos ou com histórico familiar. Deve-se procurar avaliação médica para diagnóstico preciso.

2. Como diferenciar hematoquezia de outras condições gastrointestinais?

A presença de sangue vermelho vivo geralmente indica sangramento mais distal, enquanto sangue escuro ou preto pode indicar sangramento em partes mais altas do trato gastrointestinal.

3. Quando a hematoquezia necessita de hospitalização?

Em casos de sangramento intenso, anemia severa ou suspeita de condições graves, a hospitalização é indicada para estabilização e tratamento adequado.

4. É possível prevenir a hematoquezia?

Sim, adotando hábitos saudáveis, evitando fatores de risco e realizando exames preventivos conforme orientação médica.

Conclusão

A hematoquezia, embora seja um sintoma comum, não deve ser negligenciada. Seu diagnóstico precoce permite tratar causas benignas e identificar condições mais graves, como câncer. Conhecer suas causas, sinais e tratamentos é fundamental para manter a saúde do sistema digestivo em dia.

Se você ou alguém da sua família apresentar sangue nas fezes, procure um médico especialista, pois o acompanhamento adequado faz toda a diferença para um desfecho favorável.

Referências

  1. WHO. Guia de Diagnóstico Precoce de Doenças Gastrointestinais. Organização Mundial da Saúde, 2022.

  2. Silva, J. et al. Hematoquezia: diagnóstico e manejo clínico. Revista Brasileira de Gastroenterologia, 2023.

  3. Ministério da Saúde. Protocolo de atenção às doenças do sistema digestivo. Brasília, 2021.

  4. Sociedade Brasileira de Coloproctologia. Recomendações para o manejo de hemorroidas. 2022.

Se desejar mais informações, consulte os sites da Sociedade Brasileira de Gastroenterologia e do Ministério da Saúde.