CID H36.0: Diagnóstico e Tratamento da Miopia em Crianças

A saúde ocular infantil é uma preocupação cada vez mais presente na sociedade moderna, sobretudo devido ao aumento de problemas visuais como a miopia. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), a prevalência de miopia entre crianças vem crescendo mundialmente, reforçando a importância do diagnóstico precoce e do tratamento adequado. No código CID H36.0, encontramos a classificação para as alterações visuais relacionadas à miopia, condição que, se não manejada corretamente, pode levar a complicações sérias na vida adulta.

Este artigo aborda de forma aprofundada o diagnóstico, tratamento, fatores de risco e dicas práticas para controlar a progressão da miopia em crianças, além de responder às questões mais frequentes sobre o tema.

O que é o CID H36.0?

Definição e classificação

O código CID (Classificação Internacional de Doenças) H36.0 refere-se à "Miopia" — uma condição ocular que resulta em a visão de objetos distantes ficar borrada ou indistinta. É uma das formas mais comuns de ametropia, caracterizada por um erro de refração que ocorre quando o globo ocular é mais alongado do que o normal ou há uma curvatura excessiva da córnea.

Significado do CID H36.0

A sigla CID, no contexto da medicina, representa a classificação das doenças e problemas de saúde, facilitando o registro, estatísticas e o planejamento de políticas públicas de saúde. O código H36.0 é utilizado para identificar casos de miopia nos registros médicos, auxiliando no acompanhamento epidemiológico.

Diagnóstico da Miopia em Crianças

Sintomas mais comuns

Antes de abordar os métodos diagnósticos, é importante reconhecer os sinais que podem indicar a presença de miopia na criança:

• Dificuldade para enxergar objetos distantes, como quadro na escola ou sinalizações
• Inclinação da cabeça ao tentar ver melhor
• Dor de cabeça frequente, especialmente após atividades visuais
• Fadiga ocular
• Esfregar os olhos com frequência
• Evitar atividades ao ar livre ou leitura

Como é realizado o diagnóstico

O diagnóstico da miopia em crianças deve ser feito por um oftalmologista ou um optometrista qualificado. Os passos principais incluem:

Avaliação do histórico clínico

O profissional irá questionar os pais ou responsáveis sobre sintomas apresentados, horários de maior dificuldade, histórico familiar de problemas visuais, entre outros aspectos relevantes.

Exame de acuidade visual

Utiliza-se a tabela de Snellen ou outros métodos para verificar a clareza da visão à distância. Caso a criança apresente dificuldades, a aferição é feita com o auxílio de lentes de teste.

Refração

A refração é um exame que avalia o grau de erro refracional, auxiliando na determinação do grau de miopia. Pode ser feito com equipamento de autorefração ou pela refração subjetiva, sob orientação do especialista.

Topografia corneana e outros exames complementares

Para casos mais complexos ou acompanhamento, podem ser solicitados exames de topografia corneana, pachimetria (medida da espessura da córnea) e avaliação da saúde ocular geral.

Importância do diagnóstico precoce

Detectar a miopia precocemente é fundamental para evitar a progressão acelerada e as complicações futuras. Crianças com diagnóstico tardio podem desenvolver ambliopia (visão preguiçosa) ou problemas mais graves, como descolamento de retina na fase adulta.

Tratamento da Miopia em Crianças

Métodos convencionais de correção

Óculos de grau

O método mais comum e acessível para correção da miopia infantil é o uso de óculos de grau com lentes divergentes. Além de melhorar a visão, o uso de óculos contribui para o desenvolvimento visual adequado.

Lentes de contato

Para crianças com alta miopia ou que têm dificuldades com óculos, as lentes de contato podem ser uma alternativa. É importante que a criança seja acompanhada por um profissional para garantir o uso seguro e higienizado.

Tratamentos que visam interromper ou controlar a progressão

Terapias ortoceratológicas

São lentes de contato especiais usadas durante a noite, que moldam a córnea temporariamente, possibilitando uma visão clara durante o dia sem necessidade de óculos ou lentes de contato convencionais.

Uso de colírios (Atropina)

Estudos indicam que o uso de colírios à base de atropina em baixas concentrações pode ajudar a desacelerar a progressão da miopia em crianças. O oftalmologista deve avaliar essa alternativa, que deve ser cuidadosamente acompanhada.

Atividades ao ar livre e controle do tempo de tela

Diversas pesquisas relacionam a exposição a atividades ao ar livre com a redução da progressão da miopia. Recomenda-se que crianças tenham pelo menos 2 horas por dia de atividades ao ar livre, além de limitar o tempo de uso de dispositivos eletrônicos.

Novas tecnologias e tratamentos emergentes

Pesquisadores continuam estudando novas abordagens, como a ortoqueratologia avançada, técnicas de laser e medicamentos inovadores, visando melhorar a qualidade de vida das crianças com miopia.

Como prevenir a progressão da miopia em crianças

• Incentivar o uso de óculos corretivos sempre que necessário
• Promover atividades ao ar livre diariamente
• Reduzir o tempo em frente a telas (celulares, tablets, computadores)
• Manter visitas regulares ao oftalmologista para acompanhamento
• Adotar uma alimentação equilibrada, rica em nutrientes para saúde ocular

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A miopia pode desaparecer com o crescimento?

Geralmente, a miopia tende a estabilizar após a fase de crescimento, mas em alguns casos ela pode progredir lentamente na infância e adolescência. O controle adequado ajuda na estabilização do grau.

2. Qual a idade ideal para diagnóstico da miopia?

A partir dos 3 anos de idade, crianças podem ser avaliadas para problemas visuais, especialmente se apresentarem sintomas ou histórico familiar. Quanto mais cedo, melhor o manejo.

3. A miopia infantil causa cegueira?

Não, a miopia moderada geralmente não leva à cegueira. Entretanto, altas taxas de miopia aumentam o risco de complicações sérias como descolamento de retina e desconfortos visuais.

4. É possível prevenir a miopia?

Embora fatores genéticos tenham influência, práticas como a exposição ao ar livre, controle do uso de telas e acompanhamento regular podem ajudar a prevenir ou desacelerar sua progressão.

5. Como saber se meu filho precisa de óculos para miopia?

Se seu filho estiver relutando para enxergar objetos distantes, reclamar de dor de cabeça, ou você percebe dificuldades visuais, procure um oftalmologista para avaliação.

Conclusão

A CID H36.0 representa uma classificação importante para a identificação da miopia, uma condição ocular comum que afeta crianças. O diagnóstico precoce é essencial para evitar complicações e garantir uma melhor qualidade de vida. Diversas opções de tratamento, desde o uso de óculos até terapias avançadas, contribuem para o controle da condição e a redução de sua progressão.

A conscientização sobre os fatores de risco, a realização de exames regulares e a adoção de hábitos saudáveis são passos importantes para promover uma visão saudável em nossas crianças. Como afirmou Benjamin Franklin, "A saúde ocular é um presente, que deve ser cuidado com atenção e carinho."

Se você tem preocupações com a saúde ocular infantil, consulte sempre um especialista e mantenha-se informado sobre as melhores práticas.

Referências

1. Organização Mundial da Saúde. Relatório Mundial de Visão.
2. Sociedade Brasileira de Oftalmologia. Guia de Conduta para Miopia Infantil. Disponível em: https://sbo.com.br.
3. American Academy of Ophthalmology. Childhood Myopia. Disponível em: https://www.aao.org.
4. Browne, J. et al. (2020). "Strategies for Controlling Myopia Progression in Children." Journal of Pediatric Ophthalmology & Strabismus, 57(4), 241–250.

Se você deseja mais informações ou agendar uma consulta, procure um oftalmologista especializado em saúde ocular infantil. Cuidar da visão desde cedo é um investimento na qualidade de vida de seus filhos.