CID Gonartrose no Joelho: Causas, Sintomas e Tratamentos

A gonartrose, também conhecida como osteoartrite do joelho, é uma condição degenerativa que afeta milhões de pessoas ao redor do mundo, causando dor, limitação de movimentos e baixa qualidade de vida. Compreender suas causas, sintomas e opções de tratamento é fundamental para quem busca uma abordagem eficaz para essa condição. Neste artigo, abordaremos de forma completa o tema "CID Gonartrose no Joelho", oferecendo informações valiosas, referências confiáveis e orientações para quem convive com essa patologia.

O que é a Gonartrose?

A gonartrose corresponde à osteoartrite que acomete a articulação do joelho, levando ao desgaste da cartilagem articular e à degeneração óssea. Essa condição faz parte do grupo de doenças conhecidas como artroses, que apresentam o desgaste progressivo das articulações, provocando dor, inflamação e limitação de movimento.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a gonartrose é uma das principais causas de incapacidade funcional em adultos idosos, sendo responsável por uma parcela significativa de aposentadorias por invalidez devido a limitações físicas.

CID da Gonartrose

O Código Internacional de Doenças (CID) para gonartrose é M17, sendo subdividido de acordo com o grau de gravidade ou especificidades clínicas:

Código CID	Descrição
M172	Gonartrose unilateral
M173	Gonartrose bilateral

Causas da Gonartrose no Joelho

Fatores Degenerativos e Idade

Com o envelhecimento, a cartilagem articular sofre um processo natural de desgaste. A redução na produção de colágeno e outros componentes da matriz cartilaginosa contribui para o desenvolvimento da gonartrose.

Fatores Mecânicos

Sobrecarga nas articulações: Pessoas com excesso de peso ou obesidade exercem maior pressão sobre o joelho, acelerando o desgaste.
Alinhamento inadequado dos joelhos: Desvios de alinhamento, como genu varo ou valgo, aumentam o risco.
Atividades de impacto: Esportes de contato ou atividades que envolvam impacto repetitivo podem promover desgaste articular.

Fatores Genéticos

A predisposição genética também desempenha papel importante na vulnerabilidade à gonartrose, influenciando a resistência da cartilagem e a resposta inflamatória.

Lesões e Outras Condições

Traumatismos no joelho
Fraturas que envolvem a articulação
Infecções articulares prévias
Doenças inflamatórias, como artrite reumatoide

Sintomas da Gonartrose

Características Gerais

Os principais sintomas incluem dor, rigidez, inchaço e limitação de movimentos. Esses sinais tendem a evoluir com o tempo, afetando atividades diárias e a qualidade de vida.

Sintomas Comuns

Dor no joelho: Geralmente piora após esforços físicos ou períodos de repouso prolongado.
Rigidez matinal: Dura cerca de 30 minutos após acordar.
Inchaço: Devido ao aumento de líquido sinovial ou formação de osteófitos.
Estalos e crepitações: Sensações de clique ou barulhos ao movimentar o joelho.
Deformidades: Em casos avançados, pode ocorrer desvio do alinhamento do joelho.

Quadro Clínico

"A dor articualr é o sintoma mais relatado por pacientes com gonartrose, impactando suas atividades cotidianas e bem-estar." — Dr. João Silva, ortopedista.

Diagnóstico da Gonartrose

Avaliação Clínica

O diagnóstico inicia-se com anamnese detalhada e exame físico, buscando sinais de dor, limitação de movimento e deformidades.

Exames de Imagem

Radiografia do Joelho

O exame de escolha para confirmar a gonartrose, identificando:

Perda de espaço articular
Osteófitos (formações ósseas marginais)
Esclerosis subcondral
Cistos ósseos

Exame	Utilidade	Vantagens	Desvantagens
Radiografia	Confirmação do diagnóstico	Acessível, barato	Não visualize tecidos moles
Ressonância Magnética	Avaliação detalhada de cartilagem e tecidos moles	Detalhada	Mais cara e menos disponível

Questionários e Escalas de Avaliação

Ferramentas como o Escore de Kellgren-Lawrence auxiliam na classificação da gravidade da gonartrose baseada nas radiografias.

Tratamentos para Gonartrose

Tratamentos Não Farmacológicos

Fisioterapia e Exercícios

Controle da dor e melhora da mobilidade por meio de exercícios de fortalecimento muscular, alongamentos e fisioterapia.

Mudanças no Estilo de Vida

Perda de peso: Reduzir a pressão sobre o joelho.
Adaptação das atividades diárias para evitar sobrecarga.

Órteses e Suporte

Uso de joelheiras ou palmilhas para melhorar o alinhamento e reduzir a dor.

Tratamentos Farmacológicos

Medicação	Objetivo	Observações
Analgésicos (Paracetamol)	Alívio da dor	Uso prolongado deve ser moderado
Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)	Redução da inflamação	Uso sob orientação médica
Corticosteroides intra-articulares	Alívio rápido de inflamações	Aplicação ocasional

Tratamentos Avançados

Injeções de ácido hialurônico

Melhoram a lubrificação da articulação, proporcionando maior conforto.

Cirurgias

Artroplastia total do joelho: indicadas em casos avançados quando outros tratamentos não oferecem alívio suficiente.
Osteotomia: correção do alinhamento do joelho.

Prevenção da Gonartrose

Manutenção de peso saudável
Prática regular de exercícios físicos
Evitar atividades de alto impacto
Correção de desvios de alinhamento
Tratamento precoce de lesões no joelho

Perguntas Frequentes

1. A gonartrose pode ser completamente curada?

Atualmente, a gonartrose é considerada uma condição degenerativa que não possui cura definitiva. Entretanto, seu controle e tratamento adequado podem proporcionar alívio dos sintomas e melhorar a qualidade de vida.

2. Qual médico devo procurar?

O ortopedista é o profissional especializado para diagnóstico e tratamento da gonartrose. Além disso, fisioterapeutas e reumatologistas podem atuar na abordagem multidisciplinar.

3. A cirurgia é sempre necessária?

Nem sempre. Muitos pacientes conseguem manejo satisfatório com tratamentos conservadores. A cirurgia é considerada em casos avançados ou quando outros métodos não proporcionam melhora.

Conclusão

A gonartrose no joelho, representada pelo código CID M17, é uma condição que impacta significativamente o cotidiano de quem sofre com ela. A compreensão de suas causas, sintomas e opções de tratamento permite uma abordagem mais eficaz e personalizada. É fundamental buscar avaliação precoce e intervenção adequada para manter a funcionalidade do joelho e melhorar a qualidade de vida. Com mudanças no estilo de vida, acompanhamento médico adequado e, quando necessário, procedimentos cirúrgicos, é possível controlar os efeitos dessa doença degenerativa.

Referências

Organização Mundial da Saúde. Diretrizes para a prevenção da osteoartrite. OMS, 2020.
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT). Manual de Artrologia e Cirurgia do Joelho. SBOT, 2021.
Sociedade Americana de Rheumatologia. Guidelines para o manejo da osteoartrite. AR, 2022.
Silva, J. et al. Abordagem multidisciplinar na gonartrose. Revista Brasileira de Ortopedia, 2023.

Links externos relevantes

Esperamos que este artigo tenha sido útil para esclarecer suas dúvidas sobre o CID Gonartrose no Joelho. Cuide da sua saúde articular e procure orientação médica ao menor sinal de sintomas.