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CID Gastroenterite Aguda: Guia Completo para Diagnóstico e Tratamento

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A gastroenterite aguda é uma condição que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, caracterizada pela inflamação do estômago e intestinos, resultando em sintomas como diarreia, vômitos e dor abdominal. Essa condição, embora geralmente de curso breve, pode levar a complicações graves em populações vulneráveis, como crianças, idosos e pacientes imunossuprimidos. Conhecer o Código Internacional de Doenças (CID) correspondente à gastroenterite aguda, bem como suas abordagens diagnósticas e terapêuticas, é fundamental para profissionais de saúde, estudantes e pacientes.

Este artigo fornece um guia completo sobre o CID gastroenterite aguda, abordando aspectos de diagnóstico, tratamento, prevenção e cuidados especiais, além de esclarecer dúvidas frequentes e apresentar uma atualização com base nas melhores evidências clínicas disponíveis.

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O que é a Gastroenterite Aguda?

Definição

A gastroenterite aguda é uma inflamação do trato gastrointestinal, predominantemente do estômago e intestino delgado, de início súbito e duração geralmente inferior a duas semanas. Ela pode ser causada por diversos agentes etiológicos, incluindo vírus, bactérias, parasitas e, ocasionalmente, por toxinas.

Epidemiologia

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a gastroenterite é uma das principais causas de morbidade e mortalidade infantil no mundo, especialmente em regiões com saneamento básico precário. Em países desenvolvidos, a incidência é menor, mas continua sendo uma causa comum de hospitalizações.

CID da Gastroenterite Aguda

Código CID-10 para Gastroenterite Aguda

De acordo com a Classificação Internacional de Doenças, 10ª edição (CID-10), a gastroenterite aguda é registrada como:

Código CID-10Descrição
A09Diarreia e gastroenterite de origem infecciosa e não infecciosa

Observação: O código A09 abrange todas as formas de diarreia aguda, sendo a mais utilizada para registrar casos de gastroenterite aguda.

Quando utilizar o CID A09?

Utiliza-se o CID A09 em situações clínicas onde há diagnóstico de gastroenterite de origem infecciosa, incluindo casos de diarreia aguda que não tenha uma etiologia específica determinada no momento do atendimento.

Diagnóstico da Gastroenterite Aguda

Sinais e sintomas

  • Diarreia (frequente, aquosa ou mucosa)
  • Vômitos
  • Dor abdominal
  • Febre
  • Calafrios
  • Desidratação

Exames complementares

ExameObjetivoQuando solicitar
Hemograma completoAvaliar sinais de infecção e desidrataçãoCasos graves, suspeita de complicações
FEzes microbiológicasIdentificar agentes etiológicosCasos graves, infecção prolongada, internações
Teste rápido de rotavírus e adenovírusDetecção viral em rotavírus e adenovírusCrianças com desidratação significativa
Sorologia e testes específicosDiagnóstico de agentes específicosSuspeita de infecções oportunistas ou de agentes específicos

Diagnóstico diferencial

  • Doenças inflamatórias intestinais (ex.: doença de Crohn, colite ulcerativa)
  • Intoxicações alimentares
  • Outras causas de diarreia crônica ou subaguda

Tratamento da Gastroenterite Aguda

Tratamento de suporte

O manejo da gastroenterite aguda visa principalmente reidratação e controle dos sintomas:

Reidratação Oral

  • Soluções de reidratação oral (SRO), como as recomendadas pela Organização Mundial da Saúde
  • Ingestão frequente de líquidos
  • Uso de bebidas isotônicas em casos leves a moderados

Reidratação Intravenosa

  • Quando a oralidade não é possível
  • Em casos de desidratação grave ou de risco de complicações

Controle dos sintomas

MedicaçãoIndicaçãoObservações
Paracetamol ou dipironaControle da febre e dor abdominalEvitar anti-inflamatórios que possam irritar o trato gastrointestinal
Antieméticos (ex.: ondansetron)Controle de vômitosUso restrito, preferencialmente sob orientação médica

Uso de antibióticos

  • Geralmente não indicados na gastroenterite viral
  • Indicação restrita para infecções bacterianas confirmadas ou suspeitas (ex.: shigelose, salmonelose)
  • Sempre realizar orientação médica antes do uso

Prevenção de complicações

  • Monitoramento da hidratação
  • Cuidados para evitar desnutrição e deficiências nutricionais
  • Reforço da higiene pessoal e do saneamento básico

Cuidados Especiais e Prevenção

Crianças, idosos e imunossuprimidos

  • Especial atenção na hidratação
  • Avaliações frequentes por profissionais de saúde
  • Vacinação contra rotavírus em crianças

Prevenção

MedidaObjetivo
Higiene de mãosReduzir transmissão de agentes infecciosos
Segurança alimentarEvitar alimentos contaminados
Saneamento básicoDiminuir fontes de infecção
VacinaçãoProteção contra vírus rotavírus e outros agentes

Para informações adicionais, consulte o Ministério da Saúde sobre medidas preventivas.

Tabela Resumo: CID, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento da Gastroenterite Aguda

AspectoDetalhes
CID-10A09 - Diarreia e gastroenterite de origem infecciosa e não infecciosa
Principais sintomasDiarreia, vômito, dor abdominal, febre, calafrios
DiagnósticoHistória clínica, exame físico, exames laboratoriais
TratamentoReidratação, controle de sintomas, uso seletivo de antibióticos

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Quais são as principais causas da gastroenterite aguda?

As principais causas incluem vírus (rotavírus, norovírus), bactérias (Salmonella, Shigella, Escherichia coli), parasitas (Giardia lamblia) e toxinas alimentares.

2. Como posso prevenir a gastroenterite aguda?

Através de higiene adequada, consumo de alimentos seguros, lavagem de mãos frequente, saneamento básico eficiente e vacinação (especialmente contra rotavírus).

3. Quando procurar atendimento médico?

Quando houver sinais de desidratação (boca seca, tontura, diminuição da diurese), febre alta persistente, sangue na diarreia, vômitos incapacitantes ou sintomas de agravamento.

4. A gastroenterite viral é contagiosa?

Sim, vírus como rotavírus e norovírus são altamente contagiosos, transmitindo-se por vias fecal-oral, contato direto e superfícies contaminadas.

5. Qual é o prognóstico da gastroenterite aguda?

Na maioria dos casos, o quadro melhora espontaneamente em poucos dias com o tratamento adequado. Complicações podem surgir em casos graves ou não tratados.

Conclusão

A CID gastroenterite aguda, registrada sob o código A09, é uma condição comum que requer atenção especial, principalmente em populações vulneráveis. O diagnóstico rápido e preciso, aliado a uma conduta de suporte adequada, pode prevenir complicações e garantir a recuperação plena do paciente.

Profissionais de saúde devem estar atentos às recomendações atuais, promovendo práticas de higiene e prevenção eficientes. Pacientes e cuidadores também desempenham papel fundamental na prevenção e no controle da doença.

A atenção aos detalhes, o conhecimento atualizado e o cuidado centrado no paciente são essenciais para o sucesso no manejo da gastroenterite aguda.

Referências

  1. Organização Mundial da Saúde. Diarreia e gastroenterite. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease

  2. Ministério da Saúde. Guia de Vigilância em Saúde. Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-z/gastroenterite

  3. Gomes, M. A. et al. (2020). Gastroenterite viral: epidemiologia, diagnóstico e controle. Revista Brasileira de Infectologia, 24(2), 105-113.

Obs.: Este artigo é um guia informativo e não substitui avaliação médica especializada.