CID G442 Cefaleia Tensional: Sintomas, Causas e Tratamentos
A cefaleia tensional, classificada sob o código CID G442, é uma das dores de cabeça mais comuns enfrentadas por adultos e até mesmo por adolescentes. Apesar de muitas vezes ser considerada uma dor de cabeça comum e de baixa intensidade, ela pode interferir significativamente na qualidade de vida de quem sofre com ela. Este artigo busca oferecer uma compreensão aprofundada sobre a cefaleia tensional, explicando seus sintomas, causas, formas de diagnóstico, tratamentos disponíveis e estratégias de prevenção.
Ao compreender os fatores que envolvem a cefaleia tensional, pacientes podem buscar o tratamento adequado e adotar hábitos que minimizam os episódios dolorosos. Além disso, esclarecer mitos e verdades sobre a condição é fundamental para que o indivíduo consiga manejar melhor essa condição de saúde.

O que é a cefaleia tensional (CID G442)?
A cefaleia tensional, classificada como CID G442 na Tabela Internacional de Doenças, é caracterizada por uma dor de cabeça de intensidade leve a moderada, geralmente descrita como uma pressão ou aperto. Ela costuma afetar ambos os lados da cabeça e é muitas vezes relacionada ao estresse, à ansiedade ou à fadiga muscular.
Definição e classificação
De acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), a cefaleia tensional é a forma mais frequente de dor de cabeça primária, representando aproximadamente 78% a 80% de todas as cefaleias primárias.
Ela pode ser classificada em:
- Episódica: ocorrendo ocasionalmente, com episódios que duram de 30 minutos a 7 dias.
- Crônica: quando ocorre por mais de 15 dias por mês, durante pelo menos 3 meses.
Sintomas da cefaleia tensional
Os sintomas variam de pessoa para pessoa, mas existem sinais característicos que ajudam no diagnóstico correto.
Sintomas comuns incluem:
- Dor constante, de pressão ou aperto na cabeça
- Sensação de peso na cabeça
- Dor bilateral (em ambos os lados)
- Intensidade leve a moderada
- Não acompanhada de náuseas ou vômitos frequentes
- Sensibilidade ao som ou à luz, embora menos intensamente que em enxaquecas
- A dor não piora com atividade física, diferentemente de algumas outras dores de cabeça
Tabela de sintomas da cefaleia tensional
| Sintoma | Descrição | Presença na Cefaleia Tensional |
|---|---|---|
| Dor de cabeça | Pressão ou aperto, sensação de peso | Sim |
| Localização | Geralmente bilateral | Sim |
| Intensidade | Leve a moderada | Sim |
| Duração | Variável, de minutos a dias | Sim |
| Associação com outros sintomas | Náusea, vômito, distúrbios visuais são raros | Raros ou ausentes |
| Influência de fatores emocionais | Estresse e ansiedade aumentam frequência e intensidade | Sim |
Causas da cefaleia tensional
Embora as causas exatas ainda não sejam completamente compreendidas, alguns fatores estão associados ao seu desenvolvimento.
Principais causas
Fatores musculares
- Tensão muscular na cabeça, pescoço e ombros devido ao estresse ou má postura
- Bruxismo (ranger de dentes durante o sono)
Fatores emocionais
- Estresse, ansiedade e fatores emocionais intensos
- Depressão também pode contribuir para a frequência dos episódios
Outros fatores
- Fadiga ocular
- Fatores ambientais, como ruído elevado
- Mudanças no padrão de sono ou privação de sono
- Uso excessivo de tecnologia
Impacto dos fatores de risco
A combinação desses fatores pode levar a uma maior sensibilidade à dor, agravando a frequência e a intensidade das crises. Em alguns casos, a cefaleia tensional pode ser um sintoma de problemas mais amplos relacionados ao estilo de vida.
Diagnóstico da cefaleia tensional
O diagnóstico é clínico e baseado na história do paciente, exame físico e exclusão de outras causas de dor de cabeça mais graves.
Critérios diagnósticos (segundo a CID-10)
- Dores de cabeça de duração variável, geralmente de 30 minutos a vários dias
- Dor de pressão ou aperto, bilateral
- Ausência de sintomas neurológicos focais
- Ausência de náuseas ou vômitos significativos
- Não há agravamento com atividade física
Exames complementares
Em geral, não há necessidade de exames de imagem rotineiramente, salvo suspeita de condições secundárias ou sinais de alerta, como alterações neurológicas ou sintomas atípicos.
Tratamento da cefaleia tensional
O tratamento visa aliviar a dor, prevenir episódios futuros e tratar fatores desencadeantes.
Tratamentos medicamentosos
| Tipo de Medicação | Indicação | Exemplos |
|---|---|---|
| Analgésicos de uso ocasional | Para alívio imediato durante crises | Paracetamol, dipirona, ibuprofeno |
| Antidepressivos tricyclicos | Para prevenir crises crônicas | Amitriptilina, nortriptilina |
| Relaxantes musculares | Em casos de tensão muscular acentuada | Metocarbamol, tizanidina (sob orientação médica) |
Terapias não medicamentosas
- Fisioterapia: fortalecimento muscular e correção postural
- Técnicas de relaxamento: meditação, respiração profunda
- Terapia cognitivo-comportamental (TCC): manejo do estresse
- Mudança de hábitos: dormir melhor, evitar estresse excessivo, reduzir o uso de telas
Tratamentos complementares
Algumas pessoas encontram alívio em terapias como acupuntura, massagens e técnicas de biofeedback.
Como prevenir a cefaleia tensional
A prevenção é fundamental para evitar crises recorrentes.
Dicas importantes
- Manter uma rotina de sono regular
- Realizar pausas durante atividades que exigem esforço ocular ou concentração prolongada
- Praticar exercícios físicos regularmente
- Corrigir problemas posturais
- Evitar o consumo excessivo de cafeína e álcool
- Gerenciar o estresse por meio de técnicas de relaxamento e hobbies
Quando procurar um médico?
Procure um profissional se:
- As dores piorarem ou se tornarem mais frequentes
- Apare dor de cabeça intensa e repentina
- A dor estiver acompanhada de sintomas neurológicos como fraqueza, alteração de fala ou visão
- A dor persistir mesmo após uso de analgésicos
Perguntas frequentes
1. A cefaleia tensional pode evoluir para enxaqueca?
Não há evidências que sugiram uma evolução direta, mas uma pessoa pode desenvolver ambas as condições ao mesmo tempo, ou uma condição pode predispor a outra.
2. Qual é a diferença entre enxaqueca e cefaleia tensional?
A enxaqueca costuma ser mais intensa, unilateral, acompanhada de náuseas, vômitos e sensibilidade à luz e som. Já a cefaleia tensional é bilateral, de menor intensidade e sem esses sintomas associados.
3. A stress pode desencadear crises de cefaleia tensional?
Sim, o estresse é um dos principais fatores desencadeantes, além de fadiga, ansiedade e problemas posturais.
Conclusão
A cefaleia tensional, ou CID G442, é uma condição comum que pode impactar significativamente a rotina diária de quem sofre com ela. Compreender seus sintomas, causas e tratamentos é essencial para uma gestão eficaz. Embora muitas crises possam ser controladas com medidas não medicamentosas e mudanças de hábito, em alguns casos, o uso de medicação e terapia especializada é indispensável.
Alcançar uma abordagem multidisciplinar melhora as chances de controle e prevenção, promovendo uma melhor qualidade de vida. A conscientização, fatores de estilo de vida e acompanhamento médico são pilares importantes para quem convive com a cefaleia tensional.
Referências
- Organização Mundial da Saúde (OMS). Classificação Internacional de Doenças, 10ª edição (CID-10).
- Sociedade Brasileira de Cefaleia. Guia para Diagnóstico e Tratamento da Cefaleia.
- Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Cefaleia Tensional.
- MedicClin – Cefaleia Tensional (exemplo de link externo relevante)
- Ministério da Saúde - Saúde do Adulto
Lembre-se: Sempre consulte um médico para avaliação adequada e escolha do melhor tratamento para suas condições de saúde.
MDBF