CID F93.1: Transtorno Disfórico Pré-Menstrual

O Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM), classificado sob o código CID F93.1, é uma condição que afeta muitas mulheres em todo o mundo, influenciando sua qualidade de vida, humor e rotina diária. Apesar de ser uma manifestação comum do ciclo menstrual, muitas pessoas desconhecem seus sintomas, causas e opções de tratamento. Este guia completo foi elaborado para esclarecer todas essas dúvidas e fornecer informações essenciais para quem convive com esse transtorno ou busca compreender melhor essa condição.

O que é o CID F93.1: Transtorno Disfórico Pré-Menstrual?

O CID F93.1 refere-se ao transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), que é uma forma mais severa do transtorno disfórico pré-menstrual, uma condição caracterizada por sintomas emocionais e físicos graves antes do início da menstruação.

Definição de Transtorno Disfórico Pré-Menstrual

O TDPM é considerado uma síndrome mental que aparece na fase lútea do ciclo menstrual, com sintomas que interferem significativamente na vida cotidiana, no trabalho e nas relações pessoais. Diferentemente da tensão pré-menstrual comum, o TDPM apresenta sintomas intensos e debilitantes.

Diferença entre TPM e TDPM

Características	TPM (Tensão Pré-Menstrual)	TDPM (Transtorno Disfórico Pré-Menstrual)
Intensidade dos sintomas	Moderada	Grave
Impacto na rotina	Leve a moderado	Severamente prejudicial
Frequência	Presente em algumas mulheres	Presente na maioria dos ciclos (pelo menos 5)
Sintomas principais	Alterações de humor, desconforto físico	Humor extremo, desesperança, irritabilidade, ansiedade

Sintomas do CID F93.1

O transtorno disfórico pré-menstrual apresenta uma variedade de sintomas físicos e emocionais, que podem variar de mulher para mulher. Conhecer esses sinais é fundamental para um diagnóstico precoce e tratamento adequado.

Sintomas emocionais

Depressão intensa
Irritabilidade extrema
Ansiedade e nervosismo
Declínio do interesse pelas atividades diárias
Agitação e inquietação
Sentimentos de desespero ou tristeza profunda
Alterações de humor severas

Sintomas físicos

Dor de cabeça e enxaqueca
Dor ou desconforto nos seios
Inchaço abdominal
Alterações no apetite
Fadiga e indisposição
Dores musculares e articulares
Alterações no sono, como insônia ou sonolência excessiva

Tabela de Sintomas

Categoria	Exemplos de sintomas
Emocionais	Depressão, irritabilidade, ansiedade, nervosismo
Físicos	Dor de cabeça, inchaço, fadiga, dores musculares
Comportamentais	Ajustes de humor extremos, mudanças no apetite

Causas e Fatores de Risco

As causas exatas do CID F93.1 ainda não são completamente compreendidas, mas estudos sugerem que fatores hormonais, neuroquímicos e ambientais desempenham papel importante.

Fatores hormonais

Alterações nos níveis de estrogênio e progesterona durante a ciclo menstrual parecem estar relacionadas ao desenvolvimento do transtorno, influenciando neurotransmissores como a serotonina.

Fatores neuroquímicos

Desequilíbrios na serotonina, neurotransmissor responsável por regular humor, podem ser fatores predisponentes ao TDPM.

Outros fatores de risco

História familiar de transtornos de humor
Estresse elevado ou eventos traumáticos
Condições médicas concomitantes, como ansiedade ou depressão
Uso de certos medicamentos ou substâncias

Diagnóstico do CID F93.1

O diagnóstico do transtorno disfórico pré-menstrual é clínico, baseado na observação dos sintomas e na sua relação com o ciclo menstrual. Médicos especialistas, como ginecologistas e psiquiatras, utilizam critérios específicos.

Critérios diagnósticos principais

Presença de sintomas emocionais ou físicos graves na fase lútea
Melhora dos sintomas com o início da menstruação
Sintomas presentes na maioria dos ciclos por pelo menos dois meses
Exclusão de outras condições médicas ou psiquiátricas que possam explicar os sintomas

Considerações importantes

É fundamental manter um diário de sintomas, registrando a intensidade e o período de ocorrência, facilitando a avaliação médica.

Tratamento do CID F93.1

O tratamento do transtorno disfórico pré-menstrual é multifacetado e pode incluir mudanças no estilo de vida, medicamentos e terapias psicossociais.

Opções de tratamento

Mudanças no estilo de vida

Praticar exercícios físicos regularmente
Alimentação equilibrada, com redução de cafeína, álcool e sal
Técnicas de relaxamento e meditação
Gestão do estresse

Medicamentos

Tipo de medicamento	Uso e efeitos
Antidepressivos (ISRS)	Reduzem os sintomas emocionais, geralmente em dose contínua ou na fase luteal
Análogos de GnRH	Induzem menopausa temporária para casos severos
Analgésicos e anti-inflamatórios	Controlam dores físicas
Suplementos de cálcio e vitamina B6	Podem ajudar na melhora dos sintomas

Terapias psicológicas

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) pode ser eficaz para manejar os sintomas emocionais e melhorar a qualidade de vida.

Quando procurar ajuda médica?

Se os sintomas interferirem significativamente nas suas atividades diárias ou afastarem você das suas rotinas, é importante procurar um especialista para avaliação e tratamento adequados.

Prevenção e gestão do CID F93.1

Embora não exista uma forma garantida de prevenir o transtorno, estratégias de gestão diária podem ajudar a reduzir a intensidade dos sintomas, como:

Manter uma rotina regular de sono
Praticar atividade física de forma consistente
Evitar estímulos que agravem o humor, como álcool e cafeína
Buscar suporte emocional com familiares e amigos

Perguntas frequentes

CID F93.1 é uma condição comum?

Sim, o transtorno disfórico pré-menstrual afeta cerca de 5-8% das mulheres em idade reprodutiva, sendo uma condição preocupante devido ao seu impacto na saúde mental e física.

Como saber se tenho TDPM?

Se você apresenta sintomas emocionais e físicos intensos antes da menstruação, que melhoram após o início da mesma, o ideal é consultar um especialista para uma avaliação precisa e diagnóstico.

Quanto tempo dura o tratamento?

O tratamento pode variar de acordo com a caso, podendo ser necessário acompanhamento por meses ou anos, sempre com ajustes conforme a resposta ao tratamento.

O CID F93.1 pode levar à depressão ou ansiedade severa?

Sim, se não tratado, o TDPM pode aumentar a risco de desenvolver transtornos de humor mais graves, como depressão maior ou transtorno de ansiedade.

Conclusão

O CID F93.1, que representa o Transtorno Disfórico Pré-Menstrual, é uma condição clínica que exige atenção e diagnóstico adequado. Conhecer seus sintomas, causas e opções de tratamento é essencial para melhorar a qualidade de vida das mulheres afetadas. Com o avanços na medicina e o suporte psicológico, muitas mulheres conseguem gerenciar eficientemente os sintomas e retomar sua rotina com mais bem-estar.

Se você suspeita de TDPM, procure ajuda profissional e lembre-se de que tratamentos eficazes estão disponíveis, possibilitando uma vida mais equilibrada e saudável.

Referências

Organização Mundial da Saúde. CID-10. Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde. 10ª revisão. 2016.
Frey BN. Transtorno disfórico pré-menstrual. Rev Bras Ginecol Obstet. 2018;40(7):382-386.
Society for Women’s Health Research. Understanding Premenstrual Dysphoric Disorder. Disponível em: https://swhr.org

“A compreensão de nossas emoções, especialmente na fase menstrual, é fundamental para buscar o equilíbrio e o bem-estar mental.”