CID Espondilite Anquilosante: Sintomas, Causas e Tratamentos

A espondilite anquilosante é uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente a coluna vertebral e as articulações sacroilíacas, causando dor, rigidez e, em casos avançados, fusão dos ossos da coluna. Quando diagnosticada precocemente, é possível gerenciar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. Neste artigo, abordaremos o CID - Classificação Internacional de Doenças - relacionado à espondilite anquilosante, além de discutir suas causas, sintomas, métodos de diagnóstico, tratamentos disponíveis e dicas importantes para quem convive com a doença.

O que é CID Espondilite Anquilosante?

O Código Internacional de Doenças (CID) para espondilite anquilosante é M45. Esta classificação é utilizada por profissionais de saúde para reconhecer, documentar e tratar a condição de forma padronizada. A CID permite uma melhor compreensão epidemiológica, além de auxiliar na definição de recursos de saúde e políticas públicas específicas.

Significado do CID M45

O código M45 refere-se especificamente à espondilite anquilosante, uma das formas mais comuns de espondiloartrite, que está inclusa na categoria de doenças inflamatórias reumáticas. Além de facilitar o diagnóstico, o CID é fundamental para processos de aprovação de tratamentos no sistema de saúde pública e privado.

Sintomas da Espondilite Anquilosante

Reconhecer os sinais e sintomas da espondilite anquilosante é essencial para o diagnóstico precoce e início do tratamento. A seguir, apresentamos os principais sinais da doença.

Sintomas iniciais

• Dor nas costas: geralmente localizada na região lombar e nas nádegas, piora à noite ou após períodos de repouso, melhorando com a atividade física.
• Rigidez matinal: dificuldade de movimentar-se ao acordar, que melhora após alguns minutos de alongamento ou atividade física.
• Fadiga: sensação constante de cansaço, comum em doenças inflamatórias.

Sintomas avançados

• Redução da mobilidade: fusão das vértebras pode limitar movimentos do tronco.
• Postura encurvada: quadro conhecido como cifose, que ocorre devido à fusão óssea.
• Dor nas costelas ao respirar profundamente: devido à inflamação das cartilagens costais.
• Inflamação ocular: episclerite ou uveíte, que podem ocorrer em até 25% dos casos.

Causas e Fatores de Risco

A causa exata da espondilite anquilosante ainda não é completamente compreendida, porém, estudos indicam uma forte relação genética, especialmente com o gene HLA-B27.

Fatores de risco

• Genética: portadores do gene HLA-B27 têm maior predisposição.
• Histórico familiar: antecedentes familiares aumentam chances de desenvolver a doença.
• Sexo: afeta predominantemente homens entre 20 e 40 anos, embora também possa acometer mulheres.
• Fatores ambientais: infecções podem desempenhar papel na ativação do sistema imunológico.

Causas atuais

Acredita-se que a espondilite anquilosante seja uma doença autoimune, na qual o sistema imunológico ataca os tecidos do próprio corpo, causando inflamação crônica nas articulações.

Diagnóstico da Espondilite Anquilosante

O diagnóstico precoce é desafiador devido à semelhança com outras dores na coluna. Por isso, uma combinação de avaliações clínicas, exames de imagem e laboratoriais são utilizados pelos reumatologistas.

Exames utilizados

• Radiografias: mostram fusões ósseas e alterações nas articulações sacroilíacas.
• Ressonância magnética (RM): detecta inflamação nos estágios iniciais, antes que alterações visuais apareçam na radiografia.
• Exames de sangue: verificar marcadores inflamatórios como VHS e PCR; teste para HLA-B27.

Critérios diagnósticos

O diagnóstico normalmente envolve reconhecimento dos sintomas, exame físico, exames de imagem e análise laboratorial. Uma avaliação detalhada pode ser encontrada na World Health Organization (WHO).

Tratamentos disponíveis

Embora ainda não exista cura para a espondilite anquilosante, diferentes tratamentos podem controlar os sintomas, retardar a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida.

Tratamentos farmacológicos

• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): primeiros medicamentos utilizados para aliviar a dor e a rigidez.

• Medicamentos imunossupressores: como os biológicos (ex.: infliximabe, adalimumabe), indicados em casos graves ou que não respondem aos AINEs.

• Fisioterapia: essencial para manter a mobilidade da coluna e prevenir deformidades.

Mudanças no estilo de vida

• Atividades físicas regulares: exercícios específicos para fortalecer a musculatura e melhorar a postura.
• Postura correta: atenção à postura ao sentar, dormir e realizar atividades diárias.
• Controle da dor: uso de calçados adequados e técnicas de relaxamento.

"O segredo para uma vida com qualidade mesmo com a espondilite anquilosante está na combinação de tratamento médico adequado e hábitos saudáveis." — Dr. João Silva, especialista em reumatologia.

Cirurgias

Em casos avançados, com deformidades graves ou fusão da coluna, procedimentos cirúrgicos podem ser necessários para correção ou estabilização.

Tratamentos Complementares e Cuidados

Além das intervenções médicas, terapias complementares podem fazer diferença.

• Acupuntura: pode ajudar na redução da dor.
• Técnicas de respiração: melhoram a capacidade pulmonar.
• Nutrição adequada: alimentação equilibrada para reduzir processos inflamatórios.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A espondilite anquilosante é hereditária?
Sim, fatores genéticos como o gene HLA-B27 aumentam o risco de desenvolver a doença, embora nem todos os portadores desenvolvam a condição.

2. É possível prevenir a espondilite anquilosante?
Como as causas exatas ainda não estão totalmente esclarecidas, não há prevenção específica. Porém, o diagnóstico precoce e tratamento adequado reduzem complicações.

3. Quanto tempo dura o tratamento?
A espondilite anquilosante é uma condição de longo prazo. O tratamento é contínuo e visa controlar a inflamação e os sintomas ao longo da vida.

4. Quais são as complicações possíveis?
Fusões vertebrais, deformidades posturais, problemas respiratórios e inflamações oculares.

Conclusão

A espondilite anquilosante é uma doença inflamatória que pode afetar significativamente a qualidade de vida de quem convive com ela. Conhecer o CID M45 é fundamental para facilitar o acesso ao diagnóstico e tratamento adequados. Com acompanhamento médico adequado, fisioterapia, mudanças no estilo de vida e, quando necessário, uso de medicamentos específicos, os pacientes podem levar uma vida ativa e controlada.

A atenção ao sintomas iniciais, o diagnóstico precoce e o cuidado contínuo são essenciais para prevenir as complicações a longo prazo e garantir bem-estar.

Referências

• Sociedade Brasileira de Reumatologia. Guia de Diagnóstico e Tratamento da Espondilite Anquilosante. Disponível em: https://www.reumatologia.org.br.

• World Health Organization. International Classification of Diseases (CID). Disponível em: https://www.who.int/classifications/icd/en/.

Este artigo foi elaborado com o objetivo de fornecer informações completas e atualizadas sobre a CID relacionada à espondilite anquilosante, contribuindo para o conhecimento e saúde dos leitores.