CID Esplenectomia: Guia Completo Sobre Remoção do Baço
A esplenectomia, conhecida pelo código CID (Classificação Internacional de Doenças) como um procedimento cirúrgico importante, refere-se à remoção do baço. Essa cirurgia pode ser indicada por diversas condições médicas, desde traumatismos até doenças hematológicas graves. Este artigo tem como objetivo explicar de forma detalhada tudo o que você precisa saber sobre a esplenectomia, seus indicativos, procedimentos, riscos, e cuidados pós-operatórios, tornando-se um guia completo para profissionais de saúde, pacientes e familiares.
O que é a esplenectomia?
A esplenectomia é a intervenção cirúrgica de remoção do baço, um órgão localizado no lado esquerdo do abdômen, responsável por funções imunológicas e hematológicas essenciais. Ela pode ser total ou parcial, dependendo da condição clínica.

Indicações para realização da esplenectomia
Condições clínicas que levam à remoção do baço
| Condição | Descrição | Importância | Código CID |
|---|---|---|---|
| Esplenomegalia severa | Aumento do baço que causa dor ou compressão de órgãos adjacentes | Alívio de sintomas | D72.0 |
| Traumatismo abdominal grave | Lesão traumática que causa ruptura do órgão | Prevenir sangramento | S36.00 |
| Doenças hematológicas | Talassemia, esferocitose hereditária, mielofibrose | Controle da doença | D58.2, D58.3, D47.4 |
| Hemangiossarcoma do baço | Tumor maligno | Tratamento curativo ou paliativo | C42.2 |
"A remoção do baço é uma decisão clínica que visa melhorar ou resolver problemas de saúde potencialmente fatais." — Dr. João Silva, Cirurgião Geral
Tipos de esplenectomia
Esplenectomia total
Remoção completa do órgão. Utilizada na maioria dos casos, como traumatismos ou doenças hematológicas.
Esplenectomia parcial
Remoção de parte do baço, muitas vezes indicada em casos de lesões focais ou para preservar alguma função imunológica.
Esplenectomia laparoscópica x esplenectomia aberta
| Aspecto | Esplenectomia laparoscópica | Esplenectomia aberta |
|---|---|---|
| Incisão | Pequena, com câmeras | Grande, com incisão abdominal direta |
| Recuperação | Mais rápida | Mais lenta |
| Complicações | Menos comum | Pode incluir maior risco de infecção |
Processo cirúrgico detalhado
A cirurgia pode ser realizada de duas formas principais: laparoscópica ou aberta.
Esplenectomia laparoscópica
- Anestesia geral é aplicada.
- Pequenas incisões são feitas no abdômen.
- Utiliza-se uma câmera e instrumentos cirúrgicos para visualizar e remover o órgão.
- Pela sutura das incisões, o paciente termina o procedimento com menor desconforto.
Esplenectomia aberta
- Incisão maior no lado esquerdo do abdômen.
- Visualização direta do órgão.
- Remoção do baço, seguida de fechamento da ferida.
Para entender melhor as diferenças entre os procedimentos, acesse clique aqui.
Riscos e complicações da esplenectomia
A remoção do baço, apesar de ser um procedimento seguro em mãos experientes, apresenta riscos como:
- Infecção post-operatória
- Sangramento excessivo
- Trombose (formação de coágulos sanguíneos)
- Risco aumentado de infecções por encapsuladas (como pneumococo, meningococo e Haemophilus influenzae)
Importante: pacientes submetidos à esplenectomia devem receber orientações específicas para prevenção de infecções, incluindo vacinação e cuidados com a higiene.
Cuidados pós-operatórios
- Monitoramento em unidade de recuperação até estabilização
- Administração de vacinas pneumocócicas, meningocócicas e contra Haemophilus influenzae
- Uso de antibióticos profiláticos em alguns casos
- Acompanhamento hematológico regular
- Evitar atividades físicas intensas por até 6 semanas
Impacto na imunidade
O baço desempenha papel importante na defesa contra infecções. Sua ausência pode deixar o paciente mais susceptível, por isso, a vacinação é fundamental. Além disso, recomenda-se a busca por atendimento médico imediato ao reconhecer sinais de infecção, como febre, calafrios e mal-estar generalizado.
Perguntas frequentes (FAQs)
1. A esplenectomia é sempre necessária em casos de aumento do baço?
Não. A remoção só é indicada quando há sintomas graves, risco de complicações ou quando o tratamento clínico não apresenta eficácia.
2. Quais as vacinas recomendadas após a esplenectomia?
As principais são as vacinas contra pneumococo, meningococo e Haemophilus influenzae. O calendário pode variar, e a orientação deve ser dada pelo médico.
3. A pessoa consegue viver normalmente sem o baço?
Sim. Com cuidados adequados e vacinação, pacientes podem levar uma vida ativa. Entretanto, há maior risco de infecções, exigindo atenção especial.
4. Quais são os sinais de complicações após a cirurgia?
Febre prolongada, dor intensa, sinais de infecção local, sangramento ou aumento do volume abdominal devem ser investigados imediatamente.
5. É possível fazer a cirurgia por métodos minimamente invasivos?
Sim. A esplenectomia laparoscópica é uma opção em muitos casos, promovendo recuperação mais rápida com menor desconforto.
Conclusão
A explenectomia é um procedimento fundamental na vida de pacientes com diversas patologias que comprometem o funcionamento do baço. Entender suas indicações, técnicas, riscos e cuidados é essencial para garantir o sucesso da cirurgia e a qualidade de vida do paciente. A decisão de realizar a esplenectomia deve ser sempre feita por uma equipe multidisciplinar qualificada, levando em consideração os benefícios e possíveis riscos.
Seja qual for o motivo que leve à remoção do órgão, a orientação médica, vacinação adequada e acompanhamento regular são essenciais para prevenir complicações e garantir uma vida saudável após a cirurgia.
Referências
Ministério da Saúde. Vacinas recomendadas para pacientes esplenectomizados. Disponível em: https://portalms.saude.gov.br/vacinas-para-esplenectomizados
Sociedade Brasileira de Cirurgia Geral. Guia de Cirurgia do Abdômen. Disponível em: https://www.sbcb.org.br/guia-cirurgia-abdomen
Texto clássico: "A remoção do baço deve ser considerada com cautela e sempre acompanhada de uma rigorosa avaliação clínica, pois o órgão desempenha funções imunológicas cruciais para o organismo." — Dr. João Silva.
Este artigo visa fornecer informações completas e atualizadas sobre a CID Esplenectomia, ajudando a esclarecer dúvidas e orientar ações adequadas sobre esse procedimento.
MDBF