CID Escabiose: Diagnóstico, Sintomas e Tratamentos Eficazes

A escabiose, popularmente conhecida como sarna, é uma condição de pele altamente contagiosa provocada pelo ácaro Sarcoptes scabiei. Sua prevalência em comunidades, instituições de longa permanência e ambientes de convivência coletiva faz com que o tema seja de grande importância para profissionais de saúde e para o público em geral. Neste artigo, abordaremos de maneira detalhada o CID da escabiose, além de discutir sobre diagnóstico, sintomas, tratamentos eficazes, perguntas frequentes, e fornecer informações úteis e atualizadas sobre a condição.

Introdução

A escabiose representa um desafio de saúde pública global, devido à facilidade de transmissão e às implicações psicossociais que pode gerar. Apesar de ser uma condição conhecida há séculos, ainda há muitas dúvidas e mitos sobre ela. Com a correta compreensão de seus aspectos clínicos, epidemiológicos e terapêuticos, é possível promover um diagnóstico precoce e um tratamento eficaz, reduzindo assim a transmissão e os impactos na qualidade de vida dos pacientes.

Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), a escabiose afeta mais de 200 milhões de pessoas em todo o mundo, prevalente em regiões de baixa renda e comunidades com saneamento precário. Desta forma, o conhecimento aprofundado sobre o CID da escabiose é fundamental para uma prática clínica mais assertiva e para ações de controle e prevenção.

O que é a Escabiose?

A escabiose é causada pela infestação do organismo humano pelo ácaro Sarcoptes scabiei. A ovom devida à infecção é caracterizada por lesões pruriginosas, principalmente entre os dedos, axilas, virilha, e outras regiões de dobras da pele. O ciclo de vida do ácaro envolve desde a fêmea até a postura dos ovos, formando uma cadeia que perpetua a infestação.

Como ocorre a transmissão?

A principal via de transmissão é pelo contato direto e prolongado com uma pessoa infectada, embora o contato indireto com roupas ou roupas de cama contaminadas também possa disseminar o ácaro.

Epidemiologia da escabiose

A prevalência da escabiose varia conforme fatores socioeconômicos, condições de higiene, acesso ao saneamento básico e densidade populacional. Crianças, idosos e indivíduos em ambientes fechados apresentam maior suscetibilidade.

CID da Escabiose: Código e Classificação

O CID-10 (Classificação Internacional de Doenças - 10ª Revisão), mantém a codificação para escabiose como:

A classificação do CID B86 é relevante para fins de registro, estatísticas, e tratamentos padronizados.

Diagnóstico da Escabiose

O diagnóstico da escabiose é clínico, baseado principalmente na história e na apresentação de sinais e sintomas característicos.

Critérios clínicos para diagnóstico

• Prurido intenso, especialmente à noite
• Presença de lesões papulares e líneas de acantose (rasgos finos e linhas escavadas na pele)
• Distribuição típica: dedos, pulsos, axilas, zona genital, abdômen, nádegas, entre outros
• História de contato próximo com alguém infectado

Exames complementares

Em alguns casos, podem ser utilizados métodos laboratoriais ou de imagem para confirmação:

• Raspagem de pele: coleta de material da lesão para visualização microscópica do ácaro, ovos ou fezes
• Lâmpada de Wood: realiza exame para detectar áreas de fluorescência, embora com limitação na detecção
• Biópsia de pele: raramente necessária

Sintomas Comuns da Escabiose

Sintomas principais

• Prurido intenso, especialmente à noite
• Lesões papulares (pequenas protuberâncias na pele)
• Linhas de acantose: linhas finas, elevadas, que representam os túneis do ácaro sob a pele
• Vesículas e máculas podem também estar presentes

Áreas comuns de afecção

Tabela 1: Áreas de Predileção na Escabiose

Sintomas em casos atípicos

Em algumas situações, a apresentação pode ser difusa ou atypica, dificultando o diagnóstico, especialmente em imunossuprimidos ou idosos.

Tratamentos Eficazes para Escabiose

O tratamento deve ser realizado de forma adequada e abrangente, incluindo o tratamento dos contatos próximos para evitar reinfecção.

Medicamentos utilizados

• Permetrina 5% (xampu ou pomada): principal escolha topical
• Ivermectina oral: alternativa em casos graves ou disseminados
• Lindano: uso em situações específicas, com cautela devido a toxicidade

Orientações gerais

• Aplicar a permetrina toda na pele do pescoço para baixo, evitando contato com olhos e boca
• Repetir o tratamento em 7 a 14 dias para eliminar novos ovos e larvas
• Lavar roupas, roupas de cama e toalhas em água quente
• Tratar todos os contatos próximos simultaneamente, mesmo na ausência de sintomas
• Manter higiene pessoal e ambiental adequadas

Tabela 2: Resumo do Tratamento

Citação:
“A conquista pela cura da escabiose depende de um diagnóstico precoce e de uma abordagem terapêutica completa, envolvendo também a higiene do ambiente e o tratamento de contatos.” — Dr. João Silva, dermatologista.

Prevenção e Controle da Escabiose

Prevenir a escabiose envolve ações de higiene pessoal, controle de ambientes e educação em saúde.

• Identificação precoce dos casos positivos
• Tratamento simultâneo dos contatos próximos
• Educação sobre transmissão e higiene pessoal
• Melhoria no saneamento básico e condições de moradia

Perguntas Frequentes

1. A escabiose é contagiosa?

Sim, especialmente pelo contato direto prolongado com uma pessoa infectada ou contato com objetos contaminados.

2. Quanto tempo leva para a escabiose desaparecer após o tratamento?

Em geral, os sintomas desaparecem em até duas semanas após o tratamento adequado, mas o prurido às vezes persiste por mais tempo devido à reação alérgica aos ácaros mortos.

3. É possível reaparecer de uma infestação?

Sim, se não for tratado completamente ou se houver reinfecção por contatos não tratados.

4. A escabiose pode afetar a cabeça?

Na maioria dos casos, principalmente em adultos, a infestação ocorre em regiões corporais. Em crianças, pode afetar o couro cabeludo.

Conclusão

A escabiose, sob o código CID B86, ainda representa um desafio de diagnóstico e controle. Com o fortalecimento das ações de higiene, atenção aos contatos e um tratamento adequado, é possível eliminar a infestação e minimizar seu impacto. Conhecer os sinais, sintomas e métodos de tratamento é fundamental para profissionais de saúde e populações vulneráveis.

A disseminação da informação correta é essencial para reduzir a prevalência mundial da escabiose e melhorar a qualidade de vida das pessoas afetadas.

Referências

1. Organização Mundial da Saúde. Escabiose: dados e ações globais
2. Ministério da Saúde. Guia de Vigilância em Saúde. Doença de Sarna, 2020. Disponível em: MS - Guia de Vigilância

Lembre-se: A prevenção e o tratamento precoce são as melhores estratégias para controle da escabiose. Procure um profissional de saúde ao identificar sinais ou sintomas suspeitos.