CID DTM Articular: Entenda Causes, Sintomas e Tratamentos
A saúde bucal vai muito além de ter dentes fortes e gengivas limpas. Problemas na articulação temporomandibular (ATM), conhecidos popularmente como DTM (Disfunção Temporomandibular), podem causar dores e desconfortos que impactam significativamente na qualidade de vida. A classificação desses problemas na CID (Classificação Internacional de Doenças) facilita o diagnóstico, classificação e tratamento adequado.
Este artigo tem como objetivo fornecer uma compreensão aprofundada sobre o CID DTM Articular, abordando suas causas, sintomas, tratamentos disponíveis, além de responder às perguntas mais frequentes sobre o tema. Afinal, entender melhor esse tema é fundamental para quem sofre ou deseja prevenir problemas na ATM.

O que é a DTM e sua classificação na CID?
O que significa DTM?
DTM é a sigla para Disfunção Temporomandibular, um termo que engloba um conjunto de condições que afetam a articulação temporomandibular (ATM), os músculos mastigatórios e estruturas associadas.
Como a CID classifica a DTM articular?
Na Classificação Internacional de Doenças (CID-10), as condições relacionadas às disfunções da ATM são categorizadas principalmente dentro do código M26.6 – Outras disfunções da articulação temporomandibular, na qual detalhes específicos podem variar segundo o diagnóstico preciso.
CID para DTM Articular
| Código CID | Descrição | Categoria |
|---|---|---|
| M26.6 | Outras disfunções da articulação temporomandibular | Classificação geral para DTM |
| M24.6 | Luxação e outras subluxações do maxilar | Condições relacionadas à ATM |
| K07.8 | Outras doenças dos músculos e da articulação mastigatória | Condição relacionada à DTM |
Nota: A classificação e o código específico podem variar conforme a orientação do profissional de saúde e detalhes do caso clínico.
Causas da DTM Articular
A DTM pode surgir de diversas causas, muitas das quais interligadas. Conhecer os fatores desencadeantes é essencial para prevenir ou tratar adequadamente.
Principais causas da DTM
1. Má oclusão dentária
Problemas na mordida comprometem a posição da mandíbula, provocando sobrecarga na ATM.
2. Bruxismo
O hábito de ranger ou apertar os dentes, muitas vezes relacionado ao estresse, aumenta a tensão na região.
3. Estresse emocional
Situações de ansiedade e tensão podem levar ao aumento da atividade muscular, contribuindo para a disfunção.
4. Movimento mandibular repetitivo ou forçado
Casos de mastigação intensa ou consumo frequente de chicletes também colaboram.
5. Trauma ou impacto na região
Acidentes ou quedas podem causar lesões na ATM, levando ao desenvolvimento da disfunção.
6. Problemas musculares
Desequilíbrios ou fadiga muscular na região cervical ou mandibular podem influenciar na DTM.
7. Condições inflamatórias
Artrite reumatoide e outras doenças inflamatórias podem afetar a articulação.
Sintomas da DTM Articular
Reconhecer os sinais e sintomas é fundamental para procurar um diagnóstico precoce e minimizar as complicações.
Sintomas mais comuns
1. Dor na região da mandíbula
No local da articulação ou músculos mastigatórios, que pode irradiar para o ouvido, pescoço ou cabeça.
2. Estalidos e crepitação
Sons audíveis ao abrir ou fechar a boca, muitas vezes acompanhados de sensação de bloqueio na ATM.
3. Dificuldade de movimentação
Limitando a abertura ou fechamento da boca.
4. Sensação de mandíbula deslocada
Sensação de deslocamento ou sensação de que a mandíbula ‘escapa’.
5. Dor de cabeça frequente
Especialmente na região temporal ou frontal.
6. Dor de ouvido
Apesar de não ser uma infecção, muitas vezes pode ser confundida com problemas otológicos.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Dor mandibular | Desconforto ou dor na região da mandíbula |
| Estalidos | Sons de clique ou estalo ao abrir ou fechar a boca |
| Limitação de movimento | Dificuldade de abrir ou fechar a boca |
| Sensação de deslocamento | Sentimento de mandíbula desarrimada ou travada |
| Dores de cabeça | Cefaleias frequentes associadas à disfunção |
| Dor de ouvido | Desconforto periférico, confundido com otite |
Diagnóstico da DTM Articular
O diagnóstico deve ser realizado por um profissional qualificado, como dentista ou cirurgião bucomaxilofacial, que irá avaliar:
- Histórico clínico completo
- Exame intraoral e extraoral
- Avaliação da mobilidade da mandíbula
- Testes de estalido ou crepitação
- Exames de imagem, se necessário (ressonância, tomografia, radiografias)
Importância do diagnóstico correto
Um diagnóstico preciso evita tratamentos inadequados e possibilita a escolha da melhor estratégia para o paciente.
Tratamentos para CID DTM Articular
As abordagens terapêuticas variam conforme a gravidade e as causas identificadas. A seguir, as principais opções.
Tratamentos conservadores
1. Educação e mudanças no estilo de vida
Incluindo redução do estresse, evitar excessos na mastigação e uso de técnicas de relaxamento muscular.
2. Fisioterapia
Exercícios específicos para fortalecimento muscular e alongamento, além de terapias de calor ou frio.
3. Uso de placa oclusal ou bite
Dispositivo que auxilia na redução da sobrecarga na ATM, principalmente contra o bruxismo.
4. Medicação
Analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares sob prescrição médica.
Tratamentos invasivos
1. Terapia periodontal ou cirúrgica
Indicada em casos mais avançados ou quando há anormalidades estruturais confirmadas.
2. Injeções ou procedimentos avançados
Como injeções de corticosteroides ou procedimentos de artroscopia.
Prevenção da DTM Articular
Manter hábitos saudáveis é fundamental:
- evitar o bruxismo com o uso de placa de repouso noturno;
- evitar apertar ou ranger os dentes;
- controlar o estresse;
- realizar acompanhamento odontológico regular;
- praticar exercícios de alongamento e relaxamento mandibular.
Tabela Resumida: Causas, Sintomas e Tratamentos da DTM
| Categoria | Detalhes |
|---|---|
| Causas | Má oclusão, bruxismo, estresse, trauma, inflamação |
| Sintomas | Dor, estalidos, limitação de movimento, dor de cabeça |
| Tratamentos | Conservadores: fisioterapia, placa, medicação |
| Invasivos: cirurgia, procedimentos avançados | |
| Prevenção | Estresse, hábitos para prevenir o bruxismo, acompanhamento odontológico |
Perguntas frequentes
1. A DTM pode desaparecer sozinha?
Em alguns casos leves, a DTM pode melhorar com mudanças no estilo de vida e tratamentos conservadores. No entanto, o acompanhamento profissional é fundamental para evitar que a condição evolua.
2. Como saber se tenho DTM?
Sintomas como dor na mandíbula, estalidos ao abrir a boca, sensação de mandíbula travada ou dor de cabeça frequente podem indicar DTM. O diagnóstico definitivo só pode ser realizado por um profissional.
3. A cirurgia é sempre necessária?
Não. São priorizados tratamentos conservadores antes de considerar procedimentos cirúrgicos, que são indicados em casos mais graves ou quando outros tratamentos não trazem alívio.
4. Existe relação entre estresse e DTM?
Sim. O estresse é um fator que potencializa o bruxismo, além de aumentar a tensão muscular, agravando os sintomas da DTM.
5. Como prevenir a DTM?
Praticando boa higiene bucal, controlando o estresse, evitando hábitos nocivos na boca e realizando acompanhamento odontológico regular.
Conclusão
A CID DTM Articular é um termo que engloba um grupo de condições que afetam a articulação temporomandibular, causando dores e limitações funcionais. Entender as causas, sintomas e opções de tratamento é fundamental para quem sofre com esses problemas. Com diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível melhorar a qualidade de vida e prevenir complicações mais graves.
Se você apresenta sintomas de DTM ou deseja saber mais, procure sempre um profissional qualificado para uma avaliação completa.
Referências
Brasil. Ministério da Saúde. CID-10: Classificação Internacional de Doenças. Disponível em: https://www.datasus.gov.br
Arinze ON, Ezeja EB, Obiechina AE. "Temporomandibular joint disorder: A review." Journal of Oral & Maxillofacial Research, 2017. Disponível em: https://www.jormr.org
American Dental Association. "Temporomandibular Disorders (TMD)." Disponível em: https://www.ada.org
Referências adicionais
- Lima, L. F. et al. (2019). Disfunções Temporomandibulares: Avaliação, Diagnóstico, Tratamento. Editora CFP.
- Silva, M. T. et al. (2020). Saúde bucal & bem-estar: abordagem multidisciplinar. Revista de Odontologia, 25(3), 45-52.
“A prevenção é sempre o melhor remédio. Cuidar da saúde bucal e procurar orientação especializada quando necessário faz toda a diferença na qualidade de vida.”
MDBF