CID Dor Retroesternal: Causas, Sintomas e Tratamentos Efetivos

A dor retroesternal é uma queixa comum na prática clínica, podendo estar relacionada a diversas causas, desde condições benignas até patologias graves. Entender o CID (Código Internacional de Doenças) relacionado a essa sintomatologia, bem como suas possíveis origens, sintomas e tratamentos, é fundamental para proporcionar um diagnóstico preciso e um manejo adequado.

Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o que significa CID dor retroesternal, suas causas, sintomas, tratamentos eficazes e responderemos às perguntas mais frequentes sobre o tema. Além disso, disponibilizaremos uma tabela comparativa com as principais causas e informações relevantes para facilitar sua compreensão.

Introdução

A dor retroesternal, localizada atrás do esterno, pode ser um sintoma transitório ou persistente, muitas vezes assustador para o paciente. Sua etiologia varia desde problemas gastrointestinais até doenças cardíacas. Apesar de parecer simples, uma avaliação adequada é essencial para distinguir causas benignas de condições potencialmente graves, como infarto do miocárdio.

Segundo o Instituto Nacional de Cardiologia, “a identificação precoce da causa da dor no tórax é fundamental para a prevenção de complicações potencialmente fatais.” Portanto, reconhecer os sinais e sintomas, bem como entender os CID relacionados, é primordial para o sucesso do tratamento.

O que é CID e qual o CID para dor retroesternal?

O CID (Classificação Internacional de Doenças) é um sistema de codificação desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para classificar doenças e outros problemas de saúde. O código CID fornece uma padronização para facilitar o diagnóstico, tratamento e pesquisa.

A dor retroesternal pode estar associada a diversos códigos CID, dependendo da causa subjacente. Os principais códigos relacionados incluem:

Cada um desses códigos representa uma condição diferente que pode causar dor retroesternal. A seguir, detalharemos as principais causas.

Causas comuns de dor retroesternal

As causas da dor retroesternal podem ser agrupadas em categorias principais:

• Cardiovasculares
• Gastrointestinais
• Respiratórias
• Musculoesqueléticas
• Outras causas

Causas Cardiovasculares

As doenças cardíacas são uma das principais preocupações diante de uma dor retroesternal, sobretudo infarto do miocárdio e angina.

Angina Pectoris

A angina é caracterizada por dor que ocorre por esforço ou estresse emocional, geralmente aliviada com repouso. Pode irradiar para o braço esquerdo, mandíbula ou costas.

Infarto do Miocárdio

O infarto é uma condição emergencial, geralmente associada a dor intensa, prolongada, com sensação de aperto, que não alivia com repouso ou nitratos.

Causas Gastrointestinais

Gastroenterites, refluxo gastroesofágico e esofagite podem causar dor retroesternal.

Refluxo Gastroesofágico (DRGE)

A doença do refluxo causa queimação, regurgitação e dor atrás do esterno, geralmente após as refeições ou deitado.

Esofagite

Inflamação do esôfago que pode causar dor semelhante à do refluxo, associada a disfagia ou sensação de queimação.

Causas Respiratórias

Doenças pulmonares também podem causar dor na região retroesternal, como pleurite ou embolia pulmonar.

• Pleurite: inflamação da pleura, causando dor aguda ao respirar.
• Embolia pulmonar: dor súbita, acompanhada de falta de ar e outros sintomas graves.

Causas Musculoesqueléticas

Dores musculares, distensão ou lesão de estruturas do tórax podem gerar desconforto retroesternal.

• Costocondrite: inflamação da cartilagem das costelas, causando dor ao tocar ou mover o tórax.
• Trauma ou esforço físico intenso.

Outras causas

• Ansiedade e ataques de pânico
• Hérnia de hiato
• Tumores mediastinais

Sintomas associados à dor retroesternal

Os sintomas variam conforme a causa, podendo incluir:

Sintomas cardíacos

• Dor que irradia para braço, mandíbula ou costas
• Sudorese intensa
• Nausea ou vômito
• Palpitações

Sintomas gastrointestinais

• Queimação acentuada após refeições
• Regurgitação ácida
• Sensação de plenitude ou distensão abdominal

Sintomas respiratórios

• Dor ao respirar profundamente
• Tosse seca
• Falta de ar súbita

Sintomas musculoesqueléticos

• Dor ao mexer ou pressionar a região
• Dor localizada e fixa

Tratamentos efetivos para CID dor retroesternal

O tratamento varia dependendo da causa identificada. A seguir, apresentamos as abordagens mais comuns.

Tratamento para causas cardíacas

Infarto do miocárdio e angina

• Administração de nitratos e betabloqueadores
• Oxigenoterapia
• Monitoramento em unidade de terapia intensiva
• Intervenções cirúrgicas, como angioplastia ou cirurgia de ponte de safena

Importante: infarto é uma emergência. Busque ajuda médica imediatamente.

Tratamento para causas gastrointestinais

Refluxo e esofagite

• Uso de inibidores de bomba de prótons (omeprazol)
• Mudanças na dieta (evitar alimentos picantes, gordurosos, cafeína)
• Elevação da cabeceira da cama
• Perda de peso, se necessário

Tratamento para causas respiratórias

• Antiinflamatórios e analgésicos para pleurite
• Anticoagulantes no caso de embolia pulmonar
• Tratamento específico conforme a patologia

Tratamento para causas musculoesqueléticas

• Analgésicos e anti-inflamatórios
• Fisioterapia
• Evitar esforços que agravem a dor

Abordagem multidisciplinar

Muitas vezes, é necessário um trabalho conjunto com cardiologistas, gastroenterologistas, pneumologistas e fisioterapeutas para um manejo adequado.

Quando procurar atendimento médico imediatamente?

Segundo o Ministério da Saúde, sinais de que a dor retroesternal pode ser uma emergência incluem:

• Dor que piora progressivamente
• Dor acompanhada de sudorese, náusea, vômito ou desmaio
• Dor que não cede com repouso ou medicamentos
• Dificuldade para respirar
• Palidez ou sudorese fria

Se você apresentar algum desses sinais, procure atendimento de emergência imediatamente.

Perguntas frequentes sobre CID dor retroesternal

1. A dor retroesternal sempre indica uma condição cardíaca?

Não necessariamente. Como vimos, a dor pode estar relacionada a problemas gastrointestinais, pulmonares, musculoesqueléticos ou até psíquicos.

2. Como diferenciar uma dor cardíaca de uma dores de origem gastrointestinal?

Dores cardíacas geralmente irradiam, associam-se a outros sintomas como sudorese e náusea, e não melhoram com remédios gástricos. A avaliação médica é essencial para o diagnóstico preciso.

3. Qual a importância do código CID na avaliação clínica?

O código CID ajuda na padronização do diagnóstico, facilitando desde a comunicação entre profissionais até a elaboração de estratégias de tratamento e registros estatísticos.

Conclusão

A dor retroesternal é um sintoma que exige atenção e investigação cuidadosa. Embora possa estar relacionada a condições benignas, as causas mais graves, como infarto do miocárdio, requerem diagnóstico rápido e tratamento imediato. Conhecer o CID relacionado a essa dor ajuda na categorização e no encaminhamento adequado do paciente.

Lembre-se sempre de procurar assistência médica se a dor for intensa, persistente ou acompanhada de outros sintomas graves. A prevenção, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado fazem toda a diferença na gestão dessa condição.

Referências

1. Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Geneva: WHO; 2016.
2. Ministério da Saúde. Protocolo de Atendimento às Doenças Cardiovasculares. Brasília: Ministério da Saúde; 2020.
3. Sociedade Brasileira de Cardiologia. Guia de Avaliação Clínica em Doença Coronária. São Paulo: SBC; 2018.
4. Instituto Nacional de Cardiologia. Manual de Urgência e Emergência Cardiovascular. Rio de Janeiro: INC; 2019.
5. Medscape. Chest Pain (Angina and Heart Attack). Disponível em: https://emedicine.medscape.com/article/155289-overview

"A melhor maneira de prevenir uma condição é conhecê-la, e a melhor forma de tratá-la é identificando sua causa."