CID DOENÇA HEMORRHOIDÁRIA: Guia Completo para Diagnóstico e Tratamento

A doença hemorroidária é uma condição comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, causando desconforto, dor e sangramento na região anal. Apesar de ser uma enfermidade com elevada prevalência, muitas pessoas ainda têm dúvidas sobre seus aspectos clínicos, seu diagnóstico e suas formas de tratamento. Nesse contexto, entender o CID (Código Internacional de Doenças) relacionado às hemorroidas facilita o reconhecimento, a categorização e a busca por tratamento adequado nas unidades de saúde.

Este guia completo aborda tudo o que você precisa saber sobre CID da doença hemorroidária, incluindo conceitos, classificação, diagnósticos, tratamentos e recomendações importantes. Nosso objetivo é fornecer informações claras, confiáveis e otimizadas para melhorar seu entendimento e cuidado com essa condição.

O que é CID e qual é o código da doença hemorroidária?

O que é o CID?

O CID, ou Código Internacional de Doenças, é um sistema padronizado utilizado mundialmente pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para classificar e categorizar doenças e condições de saúde. No Brasil, esse sistema é adotado pelo Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS), entre outros órgãos.

Código CIF da doença hemorroidária

A doença hemorroidária é classificada no CID-10 (a décima revisão do CID) sob o código I84. Este código abrange diferentes tipos e graus de hemorroidas, facilitando o diagnóstico e o tratamento padronizados.

Código	Descrição
I84	Hemorroidas (hemorroida)

Classificação do CID-10 I84

Subcódigo	Descrição	Detalhes
I84.0	Hemorroidas internas	Localizadas dentro do canal anal
I84.1	Hemorroidas externas	Localizadas fora do canal anal
I84.2	Hemorroidas internas e externas combinações	Ambas as espécies na mesma pessoa
I84.3	Prolapso hemorroidário	Prolapso sem trombose
I84.4	Trombose hemorroidária	Presença de coágulo na hemorroida

Entendendo a Classificação das Hemorroidas (CID I84)

Hemorroidas internas (I84.0)

São aquelas localizadas no interior do canal anal, geralmente causando sangramento sem dor. Podem ser classificadas conforme seu grau de avanço:

Grau I: Hemorroidas que permanecem dentro do canal anal.
Grau II: Hemorroidas que protrudem durante o esforço, retornando espontaneamente.
Grau III: Hemorroidas que protrudem durante o esforço, sendo necessárias manobras manuais para recolocá-las.
Grau IV: Hemorroidas prolapsadas, que permanecem fora do canal anal e podem causar complicações.

Hemorroidas externas (I84.1)

Localizadas sob a pele ao redor do ânus, muitas vezes causam dor intensa, prurido e sangramento. Podem desenvolver trombose, levando a um quadro agudo e doloroso.

Hemorroidas combinadas (I84.2)

São combinações de hemorroidas internas e externas. Essa condição costuma gerar sintomas mais complexos, exigindo abordagens específicas de tratamento.

Prolapso hemorroidário (I84.3)

Refere-se ao deslocamento das hemorroidas internas para além do ânus, podendo ou não associar-se a trombose ou sangramento.

Trombose hemorroidária (I84.4)

Cerca de 70% das hemorroidas externas apresentam trombose, formando um coágulo que provoca dor severa, inchaço e sensação de queimação.

Diagnóstico da doença hemorroidária

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da doença hemorroidária é clínico, baseado na anamnese e no exame físico. Algumas etapas importantes incluem:

Histórico médico: Perguntas sobre padrão de evacuação, episódios de sangramento, dor ou prurido.
Exame físico: Inspeção e palpação na região perianal.
Anuscopia: Exame com uso de aparelho para visualizar diretamente o canal anal.
Anoscopia e colonoscopia: Quando necessário, para descartar outras causas de sangramento e investigar doenças associadas.

Quando buscar um especialista?

Se você apresentar sinais como sangramento frequente, dor intensa, sensação de queimação ou protrusão visível, é recomendável procurar um proctologista para avaliação especializada.

Tratamento da doença hemorroidária

O tratamento varia de acordo com a gravidade e o tipo de hemorroidas, podendo ser conservador ou cirúrgico.

Tratamento conservador

Ideal para hemorroidas em estágios iniciais, envolve:

Mudanças na dieta: aumento do consumo de fibras para melhorar o trânsito intestinal.
Hidratação adequada: ingestão de líquidos.
Banhos de assento quente: ajudam a aliviar sintomas.
Uso de pomadas e supositórios: analgésicos, anti-inflamatórios e vasoconstrictores tópicos.

Tratamento cirúrgico

Indicado em casos mais graves, como trombose, prolapsos ou hemorroidas refratárias ao tratamento conservador.

Procedimentos comuns:

Hemorrhoidectomia: remoção das hemorroidas prolapsadas ou trombosadas.
Ligadura elástica: procedimento minimamente invasivo que acarreta a constrição do fluxo sanguíneo às hemorroidas internas.
Thrombectomy: remoção do coágulo na trombose hemorroidária.

Para mais detalhes, consulte o artigo Tratamento Cirúrgico das Hemorroidas.

Mudanças de estilo de vida

A adoção de hábitos saudáveis é fundamental para prevenir e controlar a doença hemorroidária:

Dieta rica em fibras.
Evitar esforço excessivo ao evacuar.
Manter higiene adequada na região anal.
Praticar exercícios físicos regularmente.

Tabela resumo: Diferenças entre tipos de hemorroidas e CID correspondente

Tipo de Hemorroida	Descrição	CID-10
Hemorroidas internas (Grau I)	Dentro do canal anal	I84.0
Hemorroidas externas	Fora do canal anal	I84.1
Hemorroidas combinadas	Internas + externas	I84.2
Prolapso hemorroidário	Protrusão fora do canal anal	I84.3
Trombose hemorroidária	Coágulo na hemorroida externa	I84.4

Perguntas frequentes (FAQs)

1. Qual o CID mais comum para hemorroidas?
O CID mais utilizado é o I84, que inclui todos os tipos de hemorroidas. Geralmente, o subcódigo mais comum na prática clínica varia conforme o caso específico.

2. As hemorroidas podem desaparecer sozinhas?
Sim, em alguns casos leves, mudanças na dieta e estilo de vida podem reduzir os sintomas e até resolver o quadro.

3. Quais são os sinais de um quadro mais grave?
Sangramento excessivo, dor intensa, protrusão persistente, formação de trombos e infecção podem indicar a necessidade de avaliação urgente.

4. Posso prevenir a doença hemorroidária?
Sim. Manter uma dieta equilibrada, hidratar-se bem, evitar esforço ao evacuar e praticar atividades físicas ajuda na prevenção.

5. Como é feita a cirurgia de hemorroidas?
A cirurgia envolve a remoção ou a correção das hemorroidas prolapsadas ou trombosadas, geralmente com anestesia local ou geral.

Conclusão

A doença hemorroidária, codificada no CID-10 sob o código I84, é uma condição que, embora seja comum, pode causar grande desconforto e complicações se não adequadamente tratada. Compreender os diferentes tipos, os sintomas e as opções de tratamento é fundamental para buscar uma assistência adequada. As mudanças no estilo de vida, aliadas ao tratamento médico ou cirúrgico, podem proporcionar alívio e prevenir recorrências.

Se você apresenta sintomas de hemorroidas, procure um profissional de saúde para avaliar seu caso e receber orientações personalizadas. Lembre-se de que o diagnóstico precoce e o manejo adequado contribuem para uma melhor qualidade de vida.

Referências

Organização Mundial da Saúde. CID-10. Disponível em: https://icd.who.int/browse10/2019/en
Tua Saúde. Hemorroidas: sintomas, causas e tratamento. Disponível em: https://www.tuasaude.com/hemorroidas/
Sociedade Brasileira de Coloproctologia. Diretrizes de tratamento das hemorroidas. Disponível em: https://sbcp.org.br/

Lembre-se, para dúvidas específicas ou casos complexos, sempre consulte um especialista em saúde.