CID Dengue: Guia Completo de Diagnóstico e Tratamento
A dengue é uma doença viral transmitida pelo Aedes aegypti, mosquito conhecido por proliferar em áreas urbanas e periurbanas. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a dengue afeta milhões de pessoas anualmente, sendo uma das principais causas de hospitalização em regiões tropicais e subtropicais. Este artigo objetiva fornecer um guia completo sobre o CID da dengue, abordando diagnóstico, classificação, tratamento, recomendações e dados relevantes, atendendo às necessidades de profissionais da saúde, estudantes e público geral interessado no tema.
Introdução
A dengue apresenta uma ampla gama de manifestações clínicas, que variam desde formas assintomáticas até quadros graves que podem levar à morte. O diagnóstico correto e o manejo adequado são essenciais para reduzir a morbidade e mortalidade associadas à doença. Para fins de classificação internacional, a dengue possui códigos específicos na Classificação Internacional de Doenças (CID), utilizados para registros epidemiológicos, pesquisa e controle sanitário.

O que é CID e sua importância na dengue?
O Código Internacional de Doenças (CID), atualmente na sua 10ª Revisão (CID-10), é um sistema de classificação padrão usado mundialmente para codificar doenças, sinais e sintomas, causas externas de morbidade e mortalidade. A utilização correta do código facilita o monitoramento epidemiológico, planejamento de ações de saúde e aprimoramento das estratégias de combate à dengue.
CID Dengue: Código na CID-10
Na CID-10, a dengue está classificada sob o código A90. Este código abrange os diferentes quadros clínicos produzidos pelo vírus da dengue, incluindo manifestações clássicas, formas graves e complicações.
Classificação do CID para dengue
| Código CID | Descrição | Tipo de manifestação |
|---|---|---|
| A90 | Dengue vírus (dengue clássica) | Forma não grave |
| A91 | Febre amarela e outras febres víricas hemorrágicas | Inclui algumas formas graves de dengue |
| B50-B54 | Febres hemorrágicas, incluindo dengue grave | Complicações graves da dengue |
Fonte: OMS - CID-10
Diagnóstico da dengue
Sintomas comuns
Os sintomas da dengue geralmente aparecem de 4 a 10 dias após a picada do mosquito infetado e incluem:
- Febre alta súbita
- Dor muscular e nas articulações
- Dor de cabeça intensa
- Dor retro-orbitária
- Manchas e erupções cutâneas
- Náuseas e vômitos
- Dor abdominal
- Sangramentos leves
Exames laboratoriais
O diagnóstico clínico é fundamental, porém os exames laboratoriais auxiliam na confirmação:
- Hemograma completo
- Teste de anti-DENGUE IgM e IgG
- Detecção do RNA viral por RT-PCR
- Groselha de proteína NS1 do vírus
Critérios diagnósticos
Segundo o Ministério da Saúde, os critérios diagnósticos incluem sinais clínicos e resultados laboratoriais que confirmam ou sugerem dengue, incluindo sua forma grave.
Classificação clínica da dengue
A Organização Mundial da Saúde recomenda a classificação da dengue em três categorias principais:
Dengue sem sinais de alarme
- Febre alta
- Manifestações específicas de dengue clássica
- Ausência de sinais de alarme ou complicações
Dengue com sinais de alarme
Inclui sintomas como:
- Dor abdominal intensa
- Vômitos persistentes
- Acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural)
- Sangramento mucoso
- Alteração da consciência
Dengue grave
Caracterizada por:
- Hemorragias severas
- Problemas de órgãos
- Choque ou insuficiência circulatória
Tratamento da dengue
Cuidados gerais
- Reidratação oral ou intravenosa
- Controle da febre com paracetamol
- Repouso adequado
- Monitoramento contínuo
Medicações e recomendações
"Não utilize medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico (aspirina) ou ibuprofeno, pois aumentam o risco de sangramento." — Ministério da Saúde
| Situação | Medicação recomendada | Observação |
|---|---|---|
| Febre e dor | Paracetamol | Evitar AINEs |
| Sangramentos leves | Compressas locais / hemostáticos | Avaliação médica imediata |
| Complicações graves | Hospitalização, suporte intensivo | Necessário acompanhamento estreito |
Quando procurar atendimento emergencial
- Persistência de dor abdominal intensa
- Vômitos frequentes
- Sangramento descontrolado
- Sinais de choque (pálidez, sudorese, pulso rápido e fraco)
Prevenção e controle
A prevenção da dengue está relacionada ao controle do vetor (Aedes aegypti). Algumas ações recomendadas incluem:
- Eliminação de criadouros (água parada)
- Uso de telas e repelentes
- Comunicação social e campanhas educativas
- Vacinação (quando disponível e recomendada)
Tabela de classificação da dengue
| Categoria | Sintomas | Indicações de tratamento/avaliação |
|---|---|---|
| Dengue sem sinais de alarme | Febre, dor muscular, erupções cutâneas | Cuidados em casa, hidratação |
| Dengue com sinais de alarme | Vômitos persistentes, dor abdominal, sangramento moderado | Avaliação médica, possível internação |
| Dengue grave | Hemorragias intensas, choque, disfunção de órgãos | Internação urgente, suporte especializado |
Perguntas Frequentes
1. Como saber se tenho dengue?
A confirmação do diagnóstico requer avaliação clínica e exames laboratoriais. Os sintomas típicos incluem febre alta súbita, dores no corpo, dor atrás dos olhos e manchas na pele.
2. A dengue é contagiosa de pessoa para pessoa?
Não, a dengue não é transmitida de pessoa para pessoa. Ela é transmitida exclusivamente pelo mosquito Aedes aegypti infectado.
3. Quanto tempo dura a recuperação da dengue?
A maioria das pessoas se recupera em cerca de 1 a 2 semanas. Contudo, a fase de convalescença pode variar dependendo da gravidade do quadro.
4. Existe vacina contra dengue?
Sim. No Brasil, está disponível a vacina Dengvaxia⁽ˢ⁽¹⁾⁾, recomendada para pessoas com sorologia positiva e entre 9 a 45 anos. A decisão de imunização deve ser orientada por um profissional de saúde.
5. Como prevenir a dengue?
Eliminando criadouros de mosquito, usando repelentes, instalando telas em portas e janelas, e conscientizando a sociedade.
Conclusão
A dengue representa um desafio significativo para a saúde pública em várias regiões do Brasil e do mundo. Conhecer o CID correspondente, entender os sinais de sua manifestação, realizar diagnóstico precoce e promover um tratamento adequado são passos essenciais para reduzir seus impactos. Investimentos em prevenção, controle do vetor e pesquisa de vacinas oferecem esperança na luta contra essa doença.
A classificação correta utilizando o CID permite uma melhor gestão da epidemia e melhorias nas ações sanitárias, contribuindo para a redução de casos e óbitos.
"A prevenção é sempre melhor que o tratamento. Quanto mais cedo identificarmos os sintomas, maior será a chance de cura." — Organização Mundial da Saúde
Referências
- Organização Mundial da Saúde (OMS). Dengue and severe dengue. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
- Ministério da Saúde. Dengue: orientações para profissionais de saúde. https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/d/dengue
- Organização Mundial da Saúde. CID-10. https://icd.who.int/browse10/2019/en
Este artigo foi elaborado para oferecer uma compreensão completa e otimizada sobre o CID da dengue, auxiliando na disseminação de informações essenciais para o controle efetivo da doença.
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