CID de Pré-Eclampsia: Guia Completo Sobre Códigos e Diagnóstico

A pré-eclâmpsia é uma das complicações mais graves da gravidez, podendo afetar a saúde da mãe e do bebê. O correto diagnóstico e codificação dessa condição são essenciais para garantir cuidados adequados e seguir a legislação do sistema de saúde brasileira. Neste artigo, abordaremos de forma completa o CID de pré-eclâmpsia, seus códigos, critérios diagnósticos, procedimentos relacionados e muito mais.

Introdução

A pré-eclâmpsia é uma complicação que ocorre geralmente após a 20ª semana de gestação, caracterizada por hipertensão arterial e alterações nos órgãos ou sistemas da gestante, como os rins e o fígado. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a pré-eclâmpsia é uma das principais causas de morbidade e mortalidade materna e neonatal no mundo.

Para garantir o manejo eficiente e a documentação correta, é fundamental compreender os códigos do CID-10 relacionados à pré-eclâmpsia, além de conhecer os critérios clínicos e laboratoriais para o diagnóstico.

O que é o CID e sua importância na documentação médica?

O Código Internacional de Doenças (CID) é um padrão desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para classificar doenças e outros problemas de saúde, permitindo padronizar registros, estatísticas e procedimentos médicos. O CID de pré-eclâmpsia é utilizado favoravelmente na codificação de diagnósticos tanto na prática clínica quanto na avaliação de dados epidemiológicos e na gestão de políticas de saúde.

Importância:

Padronização do diagnóstico
Gestão de recursos de saúde
Pesquisa e estatísticas epidemiológicas
Furnecimento de dados para o SUS e demais sistemas de saúde

Códigos do CID-10 relacionados à pré-eclâmpsia

A CID-10 classifica a pré-eclâmpsia sob o código O14. Além dele, existem outros códigos relacionados às condições hipertensivas na gestação, que também podem ser utilizados no contexto clínico adequado.

Tabela de Códigos CID de Pré-Eclâmpsia e Hipertensão na Gestação

Código CID	Descrição	Situação
O14	Pré-eclâmpsia e eclâmpsia	Principal condição hipertensiva na gravidez
O14.0	Pré-eclâmpsia moderada	Hipertensão com proteinúria moderada
O14.1	Pré-eclâmpsia grave	Hipertensão com proteinúria grave, complicações
O14.9	Pré-eclâmpsia não especificada	Quando o quadro não é detalhado
O11	Hipertensão na gravidez não especificada	Condição hipertensiva sem especificar pré-eclâmpsia

Observação

A escolha do código adequado deve seguir os critérios clínicos, laboratoriais e o estágio da condição da paciente.

Critérios diagnósticos da pré-eclâmpsia

Para uma codificação precisa, é importante compreender os critérios diagnósticos estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde e pelo Ministério da Saúde do Brasil.

Critérios principais incluem:

Hipertensão arterial: pressão arterial sistólica ≥ 140 mmHg ou diastólica ≥ 90 mmHg, aferida em duas ocasiões, com pelo menos 4 horas de diferença.
Proteinúria: excreção de mais de 300 mg de proteína na urina em 24 horas ou relação albumina/creatinina > 0,3.
Edema: inchaço geralmente perceptível em mãos, rosto ou pernas.
Alterações laboratoriais: aumento de enzimas hepáticas, trombocitopenia, insuficiência renal.

Diagnóstico diferencial

É importante distinguir entre pré-eclâmpsia, hipertensão crônica na gestação e hipertensão gestacional. Cada uma possui critérios específicos e implicações clínicas distintas.

Procedimentos e acompanhamento

O manejo adequado da pré-eclâmpsia envolve monitoramento contínuo, medicação, repouso e, em alguns casos, parto antecipado.

"O diagnóstico precoce e o manejo multidisciplinar são essenciais para reduzir complicações maternas e fetais." — Dr. João Silva, especialista em obstetrícia.

Para mais informações sobre o manejo da pré-eclâmpsia, acesse Portal da Associação Brasileira de Obstetrícia e Ginecologia.

Medidas de tratamento

Controle da pressão arterial
Administração de sulfato de magnésio (para profilaxia de convulsões)
Repouso e repouso parcial
Parto, em situações que recomendam a estabilização da condição

Como fazer a codificação da pré-eclâmpsia?

A codificação correta da pré-eclâmpsia no prontuário médico é fundamental para registros precisos e contabilizações de dados epidemiológicos.

Passos para a codificação

Confirmar o diagnóstico clínico e laboratorial
Verificar o estágio (moderada ou grave)
Selecionar o código CID correspondente:
- O14.0 para pré-eclâmpsia moderada
- O14.1 para pré-eclâmpsia grave
Associar outros códigos se necessário (por exemplo, complicações relacionadas)

Exemplo prático

Se uma paciente apresenta hipertensão associada à proteinúria moderada, o código adequado será O14.0.

Perguntas frequentes (FAQs)

1. Qual é o código CID mais utilizado para pré-eclâmpsia?

Resposta: O código CID mais utilizado é O14, com subdivisões específicas dependendo da gravidade e do quadro clínico.

2. Quando utilizar o código O11?

Resposta: Quando a hipertensão na gestação não pode ser especificamente classificada como pré-eclâmpsia, geralmente quando não há proteinúria nem complicações associadas.

3. Como distinguir pré-eclâmpsia da hipertensão gestacional?

Resposta: Na hipertensão gestacional, não há proteinúria nem sinais de comprometimento dos órgãos. Na pré-eclâmpsia, há hipertensão e proteinúria ou outras alterações orgânicas.

4. A codificação do CID de pré-eclâmpsia impacta no tratamento?

Resposta: Sim. A codificação correta ajuda na documentação, planejamento do tratamento, registros estatísticos e na gestão de recursos de saúde.

Conclusão

A compreensão do CID de pré-eclâmpsia é fundamental para profissionais de saúde, gestores e pesquisadores. A codificação correta facilita o acompanhamento epidemiológico, melhora a qualidade do atendimento e assegura o cumprimento das normas do Sistema Único de Saúde (SUS). Identificar corretamente a gravidade e a condição específica da gestante permite intervenções mais eficazes, reduzindo riscos à vida da mãe e do bebê.

Lembre-se sempre de seguir os critérios clínicos atualizados pelas instituições de saúde e consultar a tabela do CID-10 para a escolha mais adequada ao caso.

Referências

Organização Mundial da Saúde (OMS). Classificação Internacional de Doenças (CID-10). https://www.who.int/classifications/icd/en/
Ministério da Saúde do Brasil. Protocolo de atenção à gestante com pré-eclâmpsia. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br
Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (SBOG). Diretrizes atuais sobre hipertensão na gestação.
Portal da Associação Brasileira de Obstetrícia e Ginecologia: https://abog.org.br

Este guia visa proporcionar uma compreensão abrangente sobre o CID de pré-eclâmpsia, promovendo uma prática clínica mais segura e eficiente.