CID de Cólica Menstrual: Entenda Causas e Tratamentos

A cólica menstrual, também conhecida como dismenorreia, é uma condição que afeta grande parte das mulheres em idade reprodutiva. Apesar de ser uma reclamação comum, muitas mulheres ainda enfrentam dúvidas sobre suas causas, tratamentos e seu reconhecimento no sistema de classificação internacional de doenças (CID). Este artigo visa esclarecer o que é o CID de cólica menstrual, suas causas, tratamentos eficazes e dicas para lidar com essa condição de forma adequada.

O que é o CID de Cólica Menstrual?

O Código Internacional de Doenças (CID) é uma classificação utilizada por profissionais de saúde para codificar doenças, sintomas e outros problemas relacionados à saúde.

CID-10 para Cólica Menstrual

Na classificação CID-10, a cólica menstrual é geralmente codificada sob:

Para fins diagnósticos, a disenemorreia primária (sem causa orgânica detectável) costuma ser registrada sob N94.4. Já a dismenorreia secundária, que possui uma causa orgânica, pode estar relacionada a condições como endometriose ou fibrose uterina.

Importante: A definição do CID específico deve ser feita por um profissional de saúde após avaliação adequada.

Causas da Cólica Menstrual

As causas da cólica menstrual variam de acordo com o tipo, primária ou secundária.

Dismenorreia Primária

A dismenorreia primária ocorre sem uma causa orgânica aparente. Ela é caracterizada por cólicas que iniciam alguns anos após o início da menstruação. As principais causas incluem:

• Contrações uterinas intensas controladas por prostaglandinas
• Aumento na produção de prostaglandinas no endométrio
• Sensibilidade dos receptores uterinos às prostaglandinas

Dismenorreia Secundária

A dismenorreia secundária tem origem em condições clínicas subjacentes, como:

• Endometriose
• Miomas uterinos
• Adesões pélvicas
• Doença inflamatória pélvica
• Adenomiose

Fatores de Risco

Diversos fatores podem aumentar a probabilidade de desenvolver cólicas menstruais, como:

• Idade jovem
• História familiar de dismenorreia
• Ciclos menstruais irregulares
• Estilo de vida sedentário
• Obesidade

Sintomas associados à cólica menstrual

Além da dor, algumas mulheres podem apresentar outros sintomas, tais como:

• Náuseas
• Vômitos
• Diarreia ou constipação
• Cefaleia
• Fadiga
• Sensibilidade nos seios

Diagnóstico e Avaliação

O diagnóstico da cólica menstrual costuma ser clínico, baseado na história e nos sintomas relatados. No entanto, exames complementares podem ser solicitados para descartar causas secundárias, como ultrassonografia pélvica, ressonância magnética ou laparoscopia.

Quando procurar ajuda médica?

Procure um ginecologista se:

• A dor for intensa ou piorar com o tempo
• A dor começar antes da menstruação ou persistir após o ciclo
• Houver sinais de infecção ou alterações menstruais anormais
• Houver infertilidade associada

Tratamentos para Cólica Menstrual

O tratamento ideal depende da causa, intensidade e frequência das dores. A seguir, abordamos as opções mais comuns e eficazes.

Tratamentos Farmacológicos

Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)

São considerados a primeira linha de tratamento para a dismenorreia primária, pois inibem a produção de prostaglandinas, responsáveis pela contração uterina e dor.

Exemplos:- Ibuprofeno- Naproxeno- Ácido mefenâmico

Dica: Devem ser tomados no início da dor ou cerca de um dia antes da menstruação começar.

Anticoncepcionais hormonais

Contraceptivos orais, DIUs hormonais ou outros métodos hormonais podem reduzir a intensidade das cólicas, ao suprimir a ovulação e diminuir a produção de prostaglandinas.

Vantagens:- Diminuição da dor- Controle dos ciclos menstruais

Tratamentos não farmacológicos

• Calor local: Uso de bolsas de água quente na região suprapúbica
• Exercícios físicos: Atividades leves ajudam na circulação sanguínea
• Alimentação balanceada: Redução de cafeína, sal e açúcar
• Técnicas de relaxamento e psicoterapia podem auxiliar no manejo da dor em casos crônicos.

Tratamentos para causas secundárias

Se a cólica for causada por condições como endometriose ou miomas, o tratamento deverá ser direcionado à causa específica, podendo envolver cirurgias ou terapias hormonais mais intensas.

Como prevenir a cólica menstrual

Algumas dicas podem ajudar a reduzir a intensidade e a frequência das dores:

• Manter uma rotina regular de exercícios
• Evitar alimentos ricos em gordura e cafeína
• Controlar o estresse através de técnicas de relaxamento
• Manter um peso saudável
• Não fumar

Quando procurar ajuda médica imediatamente?

Procure atendimento médico se:

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A cólica menstrual pode indicar uma condição grave?

Sim, em alguns casos, pode estar relacionada a condições como endometriose ou miomas, que requerem avaliação médica especializada.

2. Como saber se tenho dismenorreia primária ou secundária?

A dismenorreia primária geralmente começa alguns anos após o início da menstruação e melhora com o tempo ou com tratamento. A secundária costuma estar associada a outras condições clínicas e pode surgir mais tarde.

3. É possível prevenir a cólica menstrual?

Embora não seja totalmente possível evitar, ações como manter uma rotina de exercícios, alimentação saudável e controle do estresse podem ajudar a reduzir as dores.

4. Quais medicamentos posso tomar para aliviar a dor?

Os AINEs são os mais recomendados. Sempre consulte um médico antes de iniciar qualquer tratamento.

5. Quando devo procurar um ginecologista?

Procure um especialista se as dores forem intensas, frequentes ou acompanhadas de outros sintomas preocupantes.

Conclusão

A cólica menstrual, embora comum, não deve ser encarada como uma condição normal ou desconforto sem tratamento. Compreender suas causas, fazer o diagnóstico correto e adotar uma abordagem terapêutica adequada podem melhorar significativamente a qualidade de vida das mulheres. É fundamental não negligenciar sintomas persistentes ou intensos, buscando sempre acompanhamento médico especializado.

Referências

1. Organização Mundial da Saúde. Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10). https://www.who.int/classifications/icd/en/

2. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Dismenorreia. Disponível em: https://bvsalud.org/

3. Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (SBGO). Guia de Condutas em Dismenorreia.

“A compreensão e o tratamento adequados da cólica menstrual podem transformar a experiência de muitas mulheres, promovendo saúde, bem-estar e qualidade de vida."