CID D36: Câncer de Endométrio – Causas, Sintomas e Tratamentos

O câncer de endométrio, classificado pelo código CID D36, é uma neoplasia que afeta o revestimento interno do útero. É uma das principais causas de câncer genital em mulheres, especialmente em idades avançadas, embora possa ocorrer em mulheres mais jovens também. A detecção precoce é fundamental para um tratamento efetivo e uma alta taxa de cura. Neste artigo, abordaremos as principais causas, sintomas, diagnósticos e opções de tratamento do câncer de endométrio, além de responder às dúvidas mais frequentes sobre o tema.

O que é o CID D36?

O código CID D36 refere-se a "Neoplasia maligna de outros e não especificados órgãos genitais femininos". Dentro desta classificação, o câncer de endométrio é um dos principais tipos, caracterizado pelo crescimento descontrolado das células no revestimento do útero, podendo invadir tecidos adjacentes e metastizar.

Causas do Câncer de Endométrio (CID D36)

Fatores de risco

Diversos fatores aumentam a chance de desenvolvimento do câncer de endométrio. Conhecê-los ajuda na prevenção e na realização de exames periódicos:

• Idade avançada: O risco aumenta após os 50 anos, especialmente após a menopausa.
• Obesidade: O excesso de peso aumenta os níveis de estrogênio, hormônio que estimula o crescimento do endométrio.
• Histórico familiar: Antecedentes de câncer de ovário ou mama podem indicar predisposição genética.
• Anovulação crônica: Condições como Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) aumentam o risco devido à exposição prolongada ao estrogênio não contrabalançado.
• Uso de hormônios: Terapias de reposição hormonal, principalmente sem antagonista de progesterona, aumentam a probabilidade.
• Baixa gravidez ou infertilidade: Fatores que alteram o equilíbrio hormonal.
• Dieta e sedentarismo: Alimentação pobre e falta de atividade física também influenciam o risco.
• Histórico de câncer: Mulheres que tiveram câncer de mama ou ovário têm maior risco.

Causas biológicas e genéticas

Embora a maioria dos casos seja relacionada a fatores ambientais e hormonais, há uma parcela de pacientes com predisposição genética, como alterações nos genes BRCA1 e BRCA2, que podem estar associadas.

Sintomas do CID D36 – Câncer de Endométrio

Sintomas iniciais

Na fase inicial, os sintomas podem ser leves ou facilmente confundidos com problemas comuns:

• Sangramento vaginal anormal: É o sintoma mais comum, como sangramento fora do ciclo menstrual ou após a menopausa.
• Alterações no fluxo menstrual: Aumento ou diminuição do volume.
• Dor pélvica: Pode ocorrer em estágios mais avançados.

Sintomas avançados

Quando a doença progride, aparecem sinais mais claros de disseminação:

• Dor abdominal ou pélvica persistente.
• Perda de peso sem explicação aparente.
• Secreção vaginal anormal purulenta ou com sangue.
• Inchaço abdominal ou sensação de plenitude.

Diagnóstico do CID D36

Exames iniciais

• Exame ginecológico: Verificação de alterações no útero e na cavidade vaginal.
• Papanicolau: Embora não seja diagnóstico, pode indicar alterações suspeitas.

Procedimentos complementares

Importância do diagnóstico precoce

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o diagnóstico precoce aumenta significativamente as chances de cura, especialmente quando o câncer ainda está confinado ao útero.

Tratamentos para o CID D36 – Câncer de Endométrio

Opções de tratamento

O tratamento dependerá do estágio da doença, idade da paciente e condições gerais de saúde. Geralmente, envolve:

Cirurgia

• Histerectomia: Remoção do útero.
• Remoção dos ovários e trompas de falópio: Para eliminar fontes hormonais.
• Linfonodectomia: Avaliação de linfonodos para verificar disseminação.

Radioterapia

• Utilizada em casos de maior risco ou após cirurgia para eliminar células remanescentes.

Quimioterapia

• Recomendada para estadiamentos avançados ou recidivas.

Terapias hormonais

• Uso de progesterona em alguns casos específicos de tumores sensíveis a hormônios.

Tabela de Estadiamento do Câncer de Endométrio

Fonte: Ministério da Saúde, Protocolos de Tratamento Oncológico, 2020.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Qual a principal causa do câncer de endométrio?

A principal causa está relacionada ao excesso de estímulo hormonal, principalmente o aumento dos níveis de estrogênio sem a contraparte de progesterona, aliado a fatores de risco como obesidade, idade avançada e histórico familiar.

2. Como posso saber se tenho câncer de endométrio?

O principal sintoma é o sangramento vaginal irregular ou anormal, especialmente após a menopausa. Se notar qualquer alteração, procure um ginecologista para avaliação e realização de exames.

3. O câncer de endométrio é curável?

Sim, quando detectado precocemente, a taxa de cura é elevada, principalmente com tratamentos cirúrgicos e complementares adequados.

4. Como prevenir o câncer de endométrio?

Manter uma dieta equilibrada, praticar exercícios físicos regularmente, controlar o peso, fazer acompanhamento ginecológico periódico e estar atento a alterações no ciclo menstrual ou sangramento fora do padrão.

Conclusão

O câncer de endométrio (CID D36) é uma doença potencialmente grave, mas que apresenta altas taxas de cura quando diagnosticada precocemente. Conhecer seus fatores de risco, reconhecer os sintomas e realizar exames periódicos são passos essenciais para garantir uma intervenção rápida e eficaz. Investir na conscientização e na prevenção é fundamental para reduzir os impactos dessa doença na vida das mulheres.

Lembre-se: quando detectado cedo, o câncer de endométrio tem altas chances de cura e um prognóstico favorável.

Referências

• Ministério da Saúde. Protocolos de Tratamento Oncológico. Brasília: Ministério da Saúde, 2020.
• Organização Mundial da Saúde (OMS). Câncer do Endométrio. Disponível em: https://www.who.int
• Instituto Nacional de Câncer (INCA). Câncer de Endométrio. Disponível em: https://www.inca.gov.br

Se você tem fatores de risco ou sintomas suspeitos, procure um profissional de saúde para avaliação adequada.