CID Crise Convulsiva Febril: Guia Completo para Entender

A crise convulsiva febril é uma condição comum na infância que pode gerar preocupação e angústia aos pais e cuidadores. Apesar de ser uma ocorrência relativamente frequente, muitas dúvidas ainda cercam sua definição, causas, diagnóstico, tratamento e formas de prevenção. Este guia completo busca esclarecer todas essas questões, fornecendo informações atualizadas e de fácil compreensão sobre o CID (Classificação Internacional de Doenças) relacionada às crises convulsivas febris, além de abordar aspectos essenciais para o cuidado do paciente infantil.

O que é a Crise Convulsiva Febril?

Definição

A crise convulsiva febril é um episódio de convulsões que ocorre em crianças geralmente entre os 6 meses e 5 anos de idade, associada a febre — normalmente acima de 38°C — sem evidência de infecção do sistema nervoso central ou outras causas neurológicas. Ela é considerada uma das crises convulsivas mais comuns na infância.

Classificação segundo o CID

De acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), as crises convulsivas febris estão categorizadas sob o código:

Este código é utilizado na codificação e registros médicos para padronizar a comunicação sobre o diagnóstico.

Como afirmou o neurologista Dr. João Paulo Silva, "a crises convulsivas febris, apesar de assustarem os pais, têm prognóstico geralmente favorável e baixa taxa de complicações neurológicas a longo prazo."

Causas e Fatores de Risco

Causas

A causa exata das crises convulsivas febris ainda não é totalmente compreendida, mas acredita-se que estejam relacionadas a fatores genéticos e a uma predisposição cerebral sensível às variações de temperatura. A febre, por si só, não causa as convulsões, mas ela pode atuar como gatilho em crianças predispostas.

Fatores de risco

• Histórico familiar de convulsões ou epilepsia
• Infecções virais ou bacterianas associadas à febre
• Primeiro episódio de febre na criança
• Idade entre 6 meses e 5 anos
• Infecções do trato respiratório superior, otite, pneumonia

Sintomas e Como Identificar uma Crise Convulsiva Febril

Sintomas comuns

• Perda de consciência
• Movimentos de_BADContrações ou espasmos musculares involuntários (tremores)
• Olhar fixo ou perda de contato visual
• Rigidez muscular
• Pode ocorrer salivação excessiva
• Em alguns casos, perda de controle urinário ou fecal

Como agir em caso de crise

• Manter a calma
• Proteção do paciente contra quedas e objetos cortantes
• Colocar o paciente de lado para evitar sufocamento
• Não tentar colocar objetos na boca
• Medir a duração da crise
• Procurar atendimento médico imediatamente se a crise durar mais de 5 minutos, se acontecerem múltiplas crises ou se for a primeira ocorrência

Diagnóstico e Exames

Como é realizado o diagnóstico?

O diagnóstico da crise convulsiva febril é fundamentalmente clínico, baseado na história do paciente e na observação dos sintomas durante o episódio. Os principais passos incluem:

• Anamnese detalhada: início, duração, fatores desencadeantes
• Exame neurológico completo
• Investigação de febre e infecções associadas

Exames complementares

Normalmente, os exames laboratoriais e de imagem só são indicados em casos atípicos ou se houver suspeita de outros problemas neurológicos.

Tratamento e Cuidados Durante a Crise

Cuidados imediatos

• Manter a calma e proteger a criança
• Posicionar de lado
• NÃO colocar objetos na boca
• Observar o tempo da crise
• Acionar o serviço de emergência se a crise persistir mais de 5 minutos ou ocorrerem múltiplas crises seguidas

Tratamento

A maioria das crises convulsivas febris não requer medicação de emergência. Porém, em alguns casos, medicamentos podem ser indicados pelo médico para prevenir novas crises:

• Diazepam (via retal ou oral)
• Clonazepam ou outros anticonvulsivantes (em casos de crises recorrentes)

Importante: A criança com crise febril habitualmente não precisa de hospitalização, a menos que haja complicações ou condição clínica associada.

Prevenção e Orientações para os Pais

Como evitar novas crises

Embora não seja possível prevenir completamente as crises convulsivas febris, algumas ações podem reduzir o risco ou a ansiedade de ambos:

• Controle rigoroso da febre com medicamentos antipiréticos (paracetamol ou ibuprofeno)
• Manter a hidratação adequada
• Monitorar sinais de infecção
• Buscar atendimento médico ao primeiro sinal de febre alta ou mal-estar

Orientações importantes

• Não administrar medicamentos sem orientação médica
• Educar a criança e os cuidadores sobre o que fazer durante uma crise
• Manter um histórico atualizado de episódios anteriores
• Agendar acompanhamento neurológico se necessário

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A crise convulsiva febril causa sequelas permanentes?

Resposta: Na maioria dos casos, não. A crise febril geralmente não causa sequelas neurológicas permanentes, especialmente se o episódio for manejado corretamente e não houver outras complicações.

2. Crianças que têm crises febris devem tomar medicamentos de forma contínua?

Resposta: Não necessariamente. A maioria das crianças não precisa de medicação preventiva. A decisão depende do número de crises, duração, idade e histórico familiar, devendo ser avaliada pelo neurologista.

3. Como diferenciar uma crise febril de uma epilepsia?

Resposta: As crises febris ocorrem geralmente em crianças com febre, duram poucos minutos, e a criança costuma recuperar-se rapidamente. Epilepsia pode envolver crises sem febre, ou crises recorrentes em diferentes condições.

4. Quando procurar emergência?

Resposta: Quando a crise dura mais de 5 minutos, se a criança não recuperar a consciência, se houver dificuldades respiratórias, ou se ocorrerem múltiplas crises em sequência.

Conclusão

A crise convulsiva febril é uma condição frequente na infância que, embora assustadora, apresenta um excelente prognóstico na maioria dos casos. Entender os aspectos relacionados ao CID, causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e prevenção oferece aos pais e cuidadores maior segurança frente às ocorrências. O acompanhamento médico especializado é fundamental para garantir uma abordagem adequada e tranquilizadora, promovendo o bem-estar da criança.

Referências

1. Ministério da Saúde. Guia de Vigilância em Saúde – Saúde da Criança. Brasília: Ministério da Saúde; 2020.

2. World Health Organization. International Classification of Diseases (ICD-10). 2019.

3. NeuroscienceOnline. Convulsões febris e epilepsia. Disponível em: https://neuroonline.org

4. Sociedade Brasileira de Neurologia. Tratamento e manejo das crises convulsivas na infância. Disponível em: https://sbn.org.br

Lembre-se: Ao presenciar uma crise convulsiva, mantenha a calma, proteja a criança e procure ajuda médica imediata. A informação e o acompanhamento adequado são essenciais para garantir a saúde e o desenvolvimento seguro do seu filho.