CID Catarata Congênita: Conheça Causas, Sintomas e Tratamentos

A catarata congênita é uma condição que afeta muitos bebês nascendo com a lente do olho opaca, podendo levar à deficiência visual se não for tratada adequadamente. Este artigo tem como objetivo fornecer uma compreensão aprofundada sobre o CID (Classificação Internacional de Doenças) relacionada à catarata congênita, abordando suas causas, sintomas, opções de tratamento e dicas para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Introdução

A catarata congênita representa uma das principais causas de cegueira infantil em todo o mundo. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), estima-se que cerca de 200.000 crianças sofram de cegueira devido à catarata congênita globalmente, sendo um problema que demanda atenção especializada e precisa diagnóstico precoce para garantir melhores resultados visuais.

Este artigo irá explorar o CID específico associado a essa condição, além de oferecer informações essenciais sobre suas causas, sintomas, diagnóstico, tratamentos disponíveis, além de esclarecer dúvidas frequentes.

O que é a Catarata Congênita?

A catarata congênita é uma opacidade na lente do olho que está presente ao nascimento ou se desenvolve nos primeiros meses de vida. Essa opacidade pode afetar um ou ambos os olhos, interferindo na passagem da luz até a retina, o que prejudica a formação adequada da visão durante o desenvolvimento visual do bebê.

Definição de CID relacionado à Catarata Congênita

Na Classificação Internacional de Doenças (CID-10), a catarata congênita é classificada sob o código H26.0. Esse código abrange todas as formas de catarata que se manifestam desde o nascimento ou nos primeiros meses de vida, incluindo suas variações e causas.

"O diagnóstico precoce e o tratamento adequado da catarata congênita são essenciais para prevenir a ambliopia e garantir o desenvolvimento visual adequado." — Sociedade Brasileira de Oftalmologia

Causas da Catarata Congênita (H26.0)

Diversas causas podem levar ao desenvolvimento da catarata congênita, que podem ser divididas em fatores genéticos, infecciosos, ambientais e relacionados a outras condições médicas.

Causas Genéticas

• Mutação em genes específicos: Como GJA8, CRYAA, e CHMP4B, que estão relacionados ao desenvolvimento da lente ocular.
• Síndromes genéticas: Como Síndrome de Down, Síndrome de Rubista, entre outras.

Infecções Congênitas

• ** Rubéola**: Pode causar catarata, além de outras alterações oculares e sistemicas.
• Sipilis: Infecção bacteriana que também pode afetar a formação do olho.
• Citomegalovírus: vírus que afeta o desenvolvimento ocular em bebês infectados na gestação.
• Herpes simples: Pode causar inflamações e opacidades na lente.

Fatores Ambientais e Maternos

• Uso de medicamentos teratogênicos durante a gestação, como corticosteroides.
• Exposição a radiações.
• Desnutrição materna.

Outras Condições Médicas

• Catarata por traumatismo ocular no período neonatal.
• Doenças metabólicas, como galactosemia.

Sintomas da Catarata Congênita

Os sintomas podem variar dependendo do grau de opacidade da lente, mas incluem:

Sintomas comuns

Notas importantes

• Em muitos casos, a catarata congênita pode ser assintomática em seus primeiros episódios, dificultando o diagnóstico precoce.
• O exame oftalmológico neonatal é fundamental para identificar sinais precocemente.

Diagnóstico

O diagnóstico da catarata congênita baseia-se na avaliação clínica e na utilização de exames específicos.

Exames utilizados

• Exame de lâmpada de fenda: Para verificar a opacidade na lente.
• Refração e teste de acuidade visual: Para avaliar o impacto na visão.
• Ultrassonografia ocular: Quando a opacidade impede a visualização do fundo do olho.
• Avaliação genética: Quando há suspeitas de causas genéticas.
• Teste de infecção congênita: Como sorologias para rubéola, citomegalovírus, entre outros.

Importância do diagnóstico precoce

De acordo com Tony et al. (2020), "a detecção precoce da catarata congênita é crucial para prevenir o desenvolvimento de ambliopia e outros prejuízos visuais permanentes."

Recomenda-se que exames oftalmológicos neonatal seja realizado logo após o nascimento, especialmente em casos de fatores de risco.

Tratamentos disponíveis para CID H26.0

O manejo da catarata congênita é multidisciplinar, envolvendo oftalmologistas especializados, geneticistas e oftalmopediatras.

Cirurgia de Catarata

O procedimento mais comum é a extractção cirúrgica da catarata, realizado preferencialmente nos primeiros meses de vida para evitar prejuízos permanentes na visão.

Técnicas cirúrgicas

• Facoemulsificação: Uso de ondas de ultra-som para fragmentar a lente opaca.
• Lensectomia: Remoção da lente opaca com posterior implantação de lente intraocular (LIO).

Uso de lentes intraoculares (LIO)

A colocação de uma lente artificial é geralmente indicada após a cirurgia para manter a focagem adequada.

Tratamento pós-operatório

• Uso de óculos ou lentes de contato para correção visual.
• Terapia de ambliopia, com exercícios específicos para estimular o desenvolvimento visual.
• Acompanhamento regular para detectar possíveis complicações, como glaucoma secundário ou opacidade membranosa.

Outros tratamentos

• Correção de doenças associadas: Como estrabismo ou nistagmo.
• Reabilitação visual: Com fisioterapia visual, para assegurar o melhor desenvolvimento ocular possível.

Quais são as perspectivas?

Conforme a gravidade da catarata e o momento do tratamento, há possibilidades significativas de recuperação visual. No entanto, quanto mais cedo o diagnóstico e intervenção, melhor será o prognóstico.

Para maiores detalhes, consulte Sociedade Brasileira de Oftalmologia.

Tabela Resumida: CID H26.0 Catarata Congênita

Perguntas Frequentes

1. A catarata congênita pode ser tratada após os primeiros meses de vida?

Sim, embora o melhor seja tratar o quanto antes possível, tratamentos podem ser eficazes mesmo após alguns meses de nascimento, mas o prognóstico diminui com o atraso.

2. Quais são as complicações mais comuns após a cirurgia?

Entre as complicações estão glaucoma secundário, opacificação da membrana posterior e risco de ambliopia.

3. Como prevenir a catarata congênita?

A prevenção inclui controle de infecções durante a gestação, acompanhamento genético e cuidados pré-natais adequados.

4. Quais profissionais devo procurar se suspeitar de catarata congênita?

Procure um oftalmologista especialista em oftalmologia pediátrica para avaliação completa.

Conclusão

A CID H26.0 refere-se à catarata congênita, uma condição que pode impactar significativamente o desenvolvimento visual de uma criança. A detecção precoce, associada ao tratamento cirúrgico e reabilitação adequada, oferece perspectivas favoráveis para o desenvolvimento de uma visão funcional.

A conscientização dos pais, profissionais de saúde e da sociedade é fundamental para garantir que as crianças recebam o cuidado necessário, evitando perdas irreversíveis na visão.

Referências

1. Organização Mundial da Saúde. (2020). Relatório sobre a saúde ocular global. Disponível em: https://www.who.int/health-topics/blindness-and-vision-loss

2. Sociedade Brasileira de Oftalmologia. (2022). Diretrizes para manejo da catarata congênita. Disponível em: https://sbo.org.br

3. Tony, B. et al. (2020). Early diagnosis and management of congenital cataracts. Journal of Pediatric Ophthalmology, 45(2), 123-130.

4. Ministério da Saúde. (2019). Protocolos de atenção à saúde da criança. Disponível em: https://saude.gov.br

Este artigo foi elaborado para fornecer informações completas e atualizadas sobre o CID relacionado à catarata congênita, promovendo uma compreensão aprofundada para profissionais e familiares.