CID Bronquiolite Viral: Sintomas, Tratamento e Prevenção
A bronquiolite viral é uma infecção respiratória comum em bebês e crianças pequenas, caracterizada pela inflamação dos pequenos brônquios (bronquíolos) dos pulmões. Essa condição, frequentemente causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR), pode provocar sintomas leves a graves e requer atenção adequada para garantir uma evolução tranquila e evitar complicações. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o CID, os sintomas, opções de tratamento, medidas preventivas e dicas importantes para pais, responsáveis e profissionais de saúde.
Introdução
A primavera e o outono são períodos mais propensos ao aumento de casos de bronquiolite viral, devido à maior circulação de vírus respiratórios. Segundo o Ministério da Saúde, a bronquiolite viral é uma das principais causas de hospitalização de crianças menores de dois anos no Brasil. A identificação precoce e o manejo adequado podem fazer toda a diferença na recuperação da criança.

"A prevenção e o tratamento precoce são essenciais para reduzir as complicações da bronquiolite viral", afirma a Dra. Mariana Silva, pediatra especialista em saúde infantil.
Vamos compreender melhor o que é a bronquiolite viral, suas causas, sintomas, formas de tratamento e como prevenir essa condição.
O que é a Bronquiolite Viral?
A bronquiolite viral é uma infecção que afeta os bronquíolos, pequenas vias aéreas dos pulmões, causando inflamação, obstrução e dificultando a circulação do ar. Ela é geralmente causada por vírus, especialmente o vírus sincicial respiratório (VSR), mas também pode ser provocada por outros vírus como o rinovírus, adenovírus e vírus parainfluenza.
CID da Bronquiolite Viral
O código internacional de doenças, ou CID, utilizado para classificar essa condição é J21 — "Bronquiolite aguda".
| Aspecto | Detalhes |
|---|---|
| CID-10 | J21.0, J21.1, J21.8, J21.9 |
| Classificação | Doença respiratória aguda, comum em infantes |
Etiologia
Embora o vírus sincicial respiratório seja o principal, outros vírus podem causar a bronquiolite:
- Rinovírus
- Adenovírus
- Vírus parainfluenza
- Vírus da influenza
Grupos de risco
- Bebês menores de 2 anos
- Crianças prematuras
- Crianças com doenças pulmonares ou cardíacas
- imunosuprimidos
Sintomas da Bronquiolite Viral
Os sintomas podem variar de leves a graves. É importante reconhecer os sinais iniciais para buscar atendimento médico adequado rapidamente.
Sintomas iniciais
- Coriza
- Febre baixa
- Tosse seca
- Irritabilidade
- Dificuldade para alimentação
Sintomas de agravamento
- Chiado no peito-Respiração rápida ou difícil
- Aumento do esforço respiratório, como uso de músculos auxiliares
- Retratação do tórax (a pele entre as costelas se profundiza ao respirar)
- Cianose (coloração azulada ao redor dos lábios e unhas)
Tabela 1 – Sintomas comuns na bronquiolite viral
| Sintomas | Descrição | Grave/Leve |
|---|---|---|
| Coriza | Secreção nasal clara ou densa | Leve |
| Febre baixa | Temperatura até 38°C | Leve |
| Tosse seca | Tosse constante e irritativa | Leve |
| Chiado no peito | Som agudo ao expirar | Moderado |
| Dificuldade para respirar | Respiração rápida, esforço ao respirar, retração torácica | Moderado a grave |
| Cianose | Coloração azulada dos lábios ou pontas dos dedos | Grave |
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da bronquiolite viral geralmente é clínico, baseado na história e exame físico do paciente. Não costuma ser necessário exame de imagem, mas em casos duvidosos ou graves, o médico pode solicitar:
- Radiografia de tórax
- Testes laboratoriais (como o teste rápido para VSR)
- Análises de secreções respiratórias
Tratamento da Bronquiolite Viral
Até o momento, não há cura específica para a bronquiolite viral, sendo o tratamento baseado no alívio dos sintomas e suporte clínico. O objetivo principal é garantir a oxigenação adequada e evitar complicações.
Cuidados gerais
- Manter o bebê bem hidratado
- Garantir repouso adequado
- Controlar a febre com antipiréticos sob orientação médica
- Monitorar sinais de dificuldade respiratória
Medicações e intervenções
| Medicação/Intervenção | Objetivo | Observações |
|---|---|---|
| Oxigenoterapia | Corrigir a hipóxia (baixa oxigenação) | Em ambiente hospitalar ou em casa, sob orientação médica |
| Nebulizações com solução salina | Alívio da congestão e melhora na respiração | Uso supervisionado por profissionais |
| Uso de medicamentos broncodilatadores | Em casos específicos, pode aliviar o chiado | Nem sempre indicado, dependa da avaliação médica |
| Hospitalização | Quando há dificuldades respiratórias graves, desidratação ou sinais de confusão | Confirmar com profissional de saúde |
Importante: O uso de antibióticos não é indicado, a menos que haja infecção bacteriana associada, pois a bronquiolite viral não responde a esses medicamentos.
Cuidados em casa
- Manter ambiente limpo e arejado
- Administrar os medicamentos prescritos
- Observar sinais de agravamento
- Evitar fumaça de cigarro e poluição do ar
Prevenção da Bronquiolite Viral
A prevenção é fundamental para reduzir a incidência e as complicações da bronquiolite viral. Algumas medidas incluem:
- Higiene das mãos frequente
- Evitar contato com pessoas doentes
- Limitar a circulação em ambientes fechados muito aglomerados
- Amamentação exclusiva até os 6 meses
- Manter a vacinação em dia, incluindo a vacina contra influenza e outras recomendadas
Medidas específicas para o vírus sincicial respiratório (VSR)
- Uso de anticorpos monoclonais (palivizumabe) em crianças de risco elevado, sob orientação médica
- Cuidados extras na temporada de circulação do vírus, geralmente no outono e inverno
Para obter informações detalhadas sobre como proteger seu filho contra o VSR, consulte sites especializados como a Sociedade Brasileira de Pediatria ou o Ministério da Saúde.
Perguntas Frequentes (FAQs)
A bronquiolite viral é contagiosa?
Sim. A bronquiolite viral é altamente contagiosa e se transmite por contato com secreções respiratórias infectadas, como gotículas de saliva ou mucosas.
Quanto tempo dura a recuperação?
Geralmente, o quadro melhora em cerca de uma a duas semanas, mas a evolução depende da gravidade e do tratamento adequado.
Crianças podem ficar com sequelas?
Na maioria dos casos, a recuperação é completa, mas em alguns casos graves, podem ocorrer alterações no padrão respiratório, exigindo acompanhamento médico contínuo.
Como evitar a bronquiolite viral?
Manter higiene, evitar ambientes fechados lotados, amamentar, vacinar em dia e seguir orientações médicas são medidas eficazes para prevenir a doença.
Conclusão
A CID J21 é o código utilizado internacionalmente para identificar a bronquiolite viral, uma doença respiratória comum em crianças pequenas. Reconhecer seus sintomas, compreender o tratamento adequado e adotar medidas preventivas são passos essenciais para garantir a saúde do seu filho e evitar complicações sérias.
Lembre-se sempre de procurar orientação médica ao identificar sinais de dificuldade respiratória ou outros sintomas preocupantes. Com atenção e cuidados adequados, a maioria das crianças se recupera totalmente dessa condição.
Referências
- Ministério da Saúde. Guia de Atenção à Saúde da Criança. https://www.saude.gov.br
- Sociedade Brasileira de Pediatria. Cartilha sobre Bronquiolite. https://www.sbp.com.br
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Respiratory Syncytial Virus Infection (RSV). https://www.cdc.gov/rsv
Este artigo foi elaborado com o objetivo de oferecer informações completas e atualizadas sobre a bronquiolite viral, contribuindo para a saúde e bem-estar das crianças.
MDBF