CID Artrite Psoriásica: Diagnóstico, Sintomas e Tratamentos Eficazes

A artrite psoriásica (AP) é uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente as articulações, podendo também envolver a pele, devido à psoríase. Estima-se que cerca de 30% das pessoas com psoríase desenvolvem artrite psoriásica ao longo da vida, tornando-se uma condição de grande impacto na qualidade de vida de seus pacientes. O código CID (Classificação Internacional de Doenças) para essa condição é M07.

Compreender os aspectos relacionados ao diagnóstico, sintomas, tratamentos e manejo da artrite psoriásica é fundamental para garantir uma abordagem eficaz e melhorar a condição dos pacientes. Este artigo apresenta uma análise detalhada do CID da artrite psoriásica, em conformidade com as principais recomendações médicas e estudos científicos disponíveis.

O que é a Artrite Psoriásica?

A artrite psoriásica faz parte de um grupo de doenças autoimunes que provocam inflamação nas articulações e na pele. Ela se caracteriza pela inflamação persistente nas articulações, que pode levar à destruição de cartilagens e ossos se não tratada adequadamente.

Causas e fatores de risco

A causa exata da artrite psoriásica ainda não é totalmente compreendida, mas sabe-se que fatores genéticos, ambientais e imunológicos desempenham papel importante. Entre os fatores de risco, destacam-se:

Histórico familiar de psoríase ou artrite psoriásica
Presença de psoríase na pele
Infecções, como infecções de garganta por Streptococcus
Estresse e fatores ambientais adversos
Tabagismo e consumo excessivo de álcool

Diagnóstico da Artrite Psoriásica (CID M07)

Critérios clínicos e laboratoriais

O diagnóstico da artrite psoriásica baseia-se principalmente na avaliação clínica, histórico do paciente e exames complementares. O CID M07 é utilizado para classificar essa doença nos sistemas de saúde, possibilitando registros epidemiológicos e orientações de tratamento.

Critérios comuns para diagnóstico:- Presença de psoríase na pele ou histórico de psoríase- Início de dor, inchaço e rigidez em várias articulações- Achados de entesite (inflamação nos tendões e ligamentos na inserção óssea)- Dactilite (dedos em salsicha)- Radiografias com alterações típicas, como erosões ósseas e partições ósseas

Exames complementares

Para confirmar o diagnóstico, podem ser solicitados exames laboratoriais e de imagem:

Exame	Utilidade
Hemograma completo	Detectar sinais de inflamação
Proteína C-reativa (PCR)	Indicador de inflamação ativa
Fator reumatoide (FR)	Geralmente negativo na artrite psoriásica
Exames de imagem	Radiografias, ultrassom e ressonância para avaliar alterações articulares e entesites

"O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para preservar mobilidade e evitar deformidades." — Dr. Carlos Silva, reumatologista.

Sintomas da Artrite Psoriásica

Sintomas principais

Dor e rigidez nas articulações, principalmente pela manhã
Inchaço nas articulações, dedos e tornozelos
Sensação de calor na área afetada
Rigidez que dura por mais de uma hora
Dactilite: dedos com aparência de salsicha
Entesite: dor na inserção de tendões e ligamentos, como na sola dos pés ou na parte de trás do calcanhar
psoríase na pele: manchas avermelhadas, escamosas e pruriginosas

Sintomas adicionais

fadiga
alterações na unha, como onicólise (descamação da unha)
lombalgia, em alguns casos

Tratamentos Eficazes para a Artrite Psoriásica

O tratamento da artrite psoriásica busca controlar a inflamação, aliviar os sintomas, prevenir deformidades e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Opções terapêuticas

Tratamentos medicamentosos

Classe de medicamentos	Descrição	Exemplos
Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)	Reduzem a dor e a inflamação	Ibuprofeno, naproxeno
Corticosteroides	Controlam a inflamação aguda	Prednisona, corticosterona
Fármacos DMARDs ( drogas modificadoras da doença)	Reduzem a atividade do sistema imunológico	Metotrexato, leflunomida, sulfassalazina
Biológicos	Atuam sobre fatores específicos do sistema imunológico	Adalimumabe, etanercepte, infliximabe, secuquinumabe

Tratamentos não medicamentosos

Fisioterapia e exercícios físicos
Terapia ocupacional
Controle do peso corporal
Cuidados com a pele, uso de hidratantes e cremes tópicos

Tabela: Comparativo entre Tratamentos para Artrite Psoriásica

Tipo de Tratamento	Vantagens	Desvantagens	Exemplos
AINEs	Alívio rápido da dor	Não modificam a evolução da doença	Ibuprofeno, naproxeno
Corticosteroides	Redução rápida da inflamação	Efeitos colaterais com uso prolongado	Prednisona
DMARDs	Controle da doença a longo prazo	Requer monitoramento constante	Metotrexato, sulfassalazina
Biológicos	Alta eficácia no controle da doença	Custo elevado, risco de infecções	Adalimumabe, infliximabe

Como Gerenciar a Artrite Psoriásica

A gestão da artrite psoriásica envolve uma abordagem multidisciplinar, incluindo reumatologistas, dermatologistas, fisioterapeutas e nutricionistas.

Dicas importantes:

Manter a adesão ao tratamento prescrito
Monitorar sinais de efeitos colaterais
Praticar exercícios físicos regularmente
Adotar uma alimentação equilibrada
Evitar o tabaco e o consumo excessivo de álcool
Participar de grupos de apoio e terapias psicológicas, se necessário

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A artrite psoriásica é curável?

Atualmente, a artrite psoriásica não possui cura definitiva, mas o tratamento adequado permite o controle dos sintomas, prevenindo deformidades e melhorando a qualidade de vida.

2. Qual a diferença entre artrite reumatoide e artrite psoriásica?

Apesar de ambas serem doenças inflamatórias que afetam as articulações, a artrite reumatoide geralmente envolve as mãos e punhos, com fator reumatoide positivo na maioria dos casos, enquanto a artrite psoriásica costuma apresentar manifestações na pele, entesites e dactilite, com fator reumatoide negativo.

3. Quais exames são essenciais para diagnóstico?

Radiografias, análise de sangue (PCR, VSG) e avaliação clínica detalhada são essenciais. Referências externas recomendadas podem ser consultadas em Sociedade Brasileira de Reumatologia e Instituto Nacional de Psoríase.

4. Existe alguma prevenção?

Embora não seja possível prevenir totalmente, detectar a doença precocemente e iniciar o tratamento adequado reduz significativamente os riscos de complicações.

Conclusão

A artrite psoriásica, classificada pelo CID M07, é uma condição complexa, que exige atenção especializada para diagnóstico precoce e tratamento eficaz. O manejo integrado e a adesão às terapias podem promover uma vida com maior mobilidade e bem-estar. É fundamental que pacientes com psoríase fiquem atentos aos sinais de envolvimento articular e procurem orientação médica assim que os sintomas surgirem.

A compreensão dos sintomas, fatores de risco e opções de tratamento oferece uma esperança concreta de controle da doença, minimizando suas consequências a longo prazo. Atualizações científicas constantes e novos medicamentos contribuem para um panorama mais promissor no tratamento da artrite psoriásica.

Referências

Sociedade Brasileira de Reumatologia. Diretrizes para o manejo da artrite psoriásica. Disponível em: https://www.sbr.org.br
National Psoriasis Foundation. Treatment options for psoriatic arthritis. Disponível em: https://www.psoriasis.org
Gudu JR, et al. "Artrite psoriásica: diagnóstico, classificação e tratamento." Revista Brasileira de Reumatologia, 2022.
Ministério da Saúde. Classificação CID-10. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-z/c/cid