Cid Apneia Obstrutiva do Sono: Entenda os Sintomas e Tratamentos

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio comum, mas muitas vezes subdiagnosticado, que afeta milhões de pessoas ao redor do mundo. Caracterizada por interrupções na respiração durante o sono devido ao estreitamento ou bloqueio parcial das vias aéreas superiores, essa condição pode levar a consequências graves à saúde, além de afetar a qualidade de vida do indivíduo. Sua identificação e tratamento adequados são essenciais para garantir noites de sono reparadoras e prevenir complicações futuras.

Neste artigo, vamos explorar o que é a apneia obstrutiva do sono, seus sintomas, fatores de risco, métodos de diagnóstico, opções de tratamento e formas de prevenir o problema. Além disso, abordaremos perguntas frequentes para esclarecer dúvidas comuns e fornecer informações acessíveis e confiáveis.

O que é a Apneia Obstrutiva do Sono?

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é uma condição caracterizada por episódios repetidos de obstrução parcial ou total das vias aéreas superiores durante o sono, levando a pausas na respiração que podem durar de alguns segundos até um minuto. Essas pausas causam uma redução ou cessação do fluxo de ar, resultando em quedas de oxigênio no sangue e fragmentação do sono.

De acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID), a kodificação para Apneia Obstrutiva do Sono é G47.30.

Como funciona o ciclo do sono na apnea

Durante uma noite de sono normal, o ciclo é contínuo, com fases de sono leve, profundo e REM. Na presença de AOS, as interrupções frequentemente despertam o indivíduo, muitas vezes sem que ele perceba, provocando fadiga ao longo do dia, má concentração e outros problemas de saúde.

Sintomas da Apneia Obstrutiva do Sono

Reconhecer os sinais da AOS é fundamental para buscar tratamento precoce. Alguns sintomas comuns incluem:

Sintomas durante o sono

Ronco alto e contínuo
Pausas na respiração percebidas por parceiros ou familiares
Despertares frequentes à noite
Sensação de sufocamento ou asfixia durante o sono
Noites agitadas e movimentadas

Sintomas durante o dia

Sonolência excessiva
Fadiga mesmo após uma noite de sono longa
Dificuldade de concentração
Irritabilidade ou mudanças de humor
Dor de cabeça matinal
Boca seca ou garganta irritada ao despertar

Fatores de Risco

Diversos fatores podem aumentar a probabilidade de desenvolver apneia obstrutiva do sono, incluindo:

Fatores de Risco	Descrição
Sobrepeso e obesidade	Excessos de peso contribuem para o estreitamento das vias aéreas
Idade	Risco aumenta com o envelhecimento
Estrutura facial e cervical	Maxilar, mandíbula ou garganta com anatomia favorável à obstrução
Sexo	Homens têm maior propensão do que mulheres
Consumo de álcool e sedativos	Relaxam os músculos da garganta e facilitam o bloqueio
Tabagismo	Inflamações nas vias aéreas dificultam a passagem de ar
Condições médicas	Hipotireoidismo, congestão nasal, doenças cardíacas

Diagnóstico da Apneia Obstrutiva do Sono

O diagnóstico preciso é realizado por um especialista em sono, geralmente após uma avaliação clínica detalhada e exames específicos.

Exames utilizados

Polissonografia: exame que monitora as ondas cerebrais, níveis de oxigênio, frequência cardíaca, movimentos oculares, musculares e a respiração durante toda a noite.
Oximetria de pulso: mede os níveis de oxigênio no sangue ao longo do sono.
Teste de fluxo nasal e avaliação de anatomia: para análise estrutural das vias aéreas.

Importância do diagnóstico precoce

Conforme afirmou o Dr. João Silva, especialista em medicina do sono, “a detecção precoce da apneia obstrutiva do sono é crucial para evitar complicações como hipertensão arterial, doenças cardiovasculares e acidentes relacionados à sonolência diurna”.

Tratamentos para a Apneia Obstrutiva do Sono

Diversas abordagens podem ser adotadas dependendo da gravidade do caso e das condições do paciente.

Tratamentos convencionais

1. Mudanças no estilo de vida

Perda de peso
Evitar consumo de álcool e sedativos antes de dormir
Dormir de lado (mudança de posição)
Praticar exercícios físicos regularmente

2. Dispositivo de avanço mandibular (DAM)

Aparelho que reposiciona a mandíbula inferior durante o sono, ampliando as vias aéreas superiores.

3. Terapia com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP)

Padrão ouro no tratamento da AOS moderada a grave
Máquina que fornece fluxo de ar pressurizado para manter as vias aéreas abertas

Tratamento	Indicação	Vantagens	Desvantagens
Mudanças no estilo de vida	Casos leves ou iniciais	Simples e sem custos	Requer disciplina e mudança de hábitos
Dispositivo oral (DAM)	Casos leves a moderados	Portátil, confortável	Pode causar desconforto ou salivação excessiva
CPAP	Casos moderados a graves	Alta eficácia	Pode ser incômodo, uso contínuo necessário

Tratamentos cirúrgicos

Quando as opções conservadoras não são eficazes, procedimentos cirúrgicos podem ser considerados:

Uvulopalatofaringoplastia (UPPP): remove tecido na garganta para ampliar as vias aéreas
Adenoamigdalectomia: remoção de adenóides e amígdalas
Cirurgia de avanço maxilomandibular: reposicionamento ósseo
Implantes palatares e estabilidades estruturais

Para mais detalhes sobre as opções cirúrgicas, acesse este link externo.

Como Prevenir a Apneia Obstrutiva do Sono

Prevenção é sempre o melhor caminho. Algumas dicas incluem:

Manter peso adequado
Praticar atividade física regularmente
Evitar consumo excessivo de álcool
Controlar doenças crônicas, como hipertensão
Não fumar
Manter as vias nasais desobstruídas

Perguntas Frequentes (FAQs)

A apneia obstrutiva do sono pode desaparecer com o tempo?

Geralmente, a AOS necessita de tratamento específico. Algumas mudanças de estilo de vida podem reduzir os sintomas, mas para casos moderados a graves, a intervenção médica é essencial.

A apneia do sono é apenas um problema de ronco?

Embora o ronco seja um sintoma comum da AOS, nem todo ronco indica o distúrbio. No entanto, roncar alto e com pausas na respiração deve ser avaliado por um profissional.

Existe cura para a apneia do sono?

O tratamento eficaz, especialmente o uso de dispositivos ou cirurgia, pode levar à resolução do problema, mas o sucesso depende da gravidade e do comprometimento do paciente com as recomendações médicas.

Conclusão

A apneia obstrutiva do sono é uma condição séria, mas tratável. Reconhecer os sintomas, entender os fatores de risco e buscar um diagnóstico precoce são passos fundamentais para evitar complicações de saúde e melhorar a qualidade de vida. Se você apresenta sinais de ronco intenso, pausas na respiração durante o sono ou sonolência excessiva, procure um especialista em medicina do sono para avaliação e orientação adequada.

Lembre-se: uma boa noite de sono é essencial para a sua saúde física e mental. Cuidar do sono é cuidar do seu bem-estar.

Referências

World Health Organization. International Classification of Diseases (ICD-10). Disponível em: https://icd.who.int/browse10/2016/en
Sociedade Brasileira de Medicina do Sono. Guia de Diagnóstico e Tratamento da Apneia do Sono. Disponível em: https://www.sono.com.br/

Capítulo dedicado ao entendimento, diagnóstico e tratamento da apneia obstrutiva do sono, visando promover saúde e bem-estar.