CID Amaurose: Causas, Sintomas e Tratamentos Realizados
A amaurose, cujo código CID na Classificação Internacional de Doenças é R10.9 (que refere-se a "vista obscurecida, não classificada em outra parte") ou H54 (perda de visão), representa uma condição de perda súbita ou progressiva da visão, podendo afetar um ou ambos os olhos. Essa condição exige atenção médica especializada, pois, dependendo da causa, pode levar à cegueira definitiva. Neste artigo, vamos abordar detalhadamente as causas, sintomas, tratamentos existentes, além de responder às dúvidas mais frequentes sobre a CID amaurose.
Introdução
A visão é um sentido fundamental para a interação com o mundo ao nosso redor. Perder a visão, temporária ou permanentemente, traz impactos emocionais, sociais e funcionais significativos. A amaurose, muitas vezes de início súbito, pode ser um sintoma de problemas graves no sistema visual ou neurológico.

O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para tentar recuperar ou preservar a maior parte possível da visão. Segundo o Ministério da Saúde, doenças que comprometam a visão representam uma das principais causas de deficiência em todo o Brasil, tornando o entendimento sobre CID amaurose crucial para profissionais de saúde e pacientes.
O que é CID Amaurose?
Definição
Amaurose é a perda súbita ou progressiva da capacidade de enxergar, podendo ser total ou parcial. No contexto da classificação CID, ela pode estar relacionada a diversos códigos específicos, dependendo da causa e da gravidade da condição.
CID correspondente à amaurose
A CID que frequentemente é associada à perda de visão súbita ou crônica é o H54 - Perda de visão. Além disso, a amaurose pode estar relacionada a outros códigos, dependendo da etiologia:
| Código CID | Descrição | Observações |
|---|---|---|
| H54.0 | Cegueira de ambos os olhos | Perda total da visão |
| H54.1 | Baixa visão de ambos os olhos | Perda parcial da visão |
| H54.2 | Cegueira de um olho, preservada a visão do outro | Perda total em um olho, visão preservada no outro |
| H54.3 | Perda de visão de origem neurológica | Pode envolver amaurose cortical |
Causas da Amaurose
A perda de visão pode ocorrer por diferentes motivos, variando desde causas oculares até neurológicas. Conhecer as principais causas ajuda na identificação da necessidade de intervenção rápida e eficaz.
Causas Oculares
- Degeneração da retina: como retenose pigmentar e degeneração macular relacionada à idade.
- Glaucoma avançado: que leva à perda irreversível do nervo óptico.
- Descolamento de retina: que, se não tratado rapidamente, resulta em perda de visão permanente.
- ** Catarata avançada:** embora reversível com cirurgia, pode causar cegueira se não tratada.
- Trauma ocular: impactos ou ferimentos severos podem causar amputação do olho ou danos irreparáveis à visão.
Causas Neurológicas
- Acidente vascular cerebral (AVC): especialmente na região occipital.
- Neurite óptica: inflamação do nervo óptico.
- Tumores cerebrais: que comprimem áreas responsáveis pela visão.
- Doenças desmielinizantes: como esclerose múltipla, que podem afetar o nervo óptico.
Causas Sistêmicas e Outras
- Hipertensão arterial: que pode levar a oclusões vasculares na retina.
- Diabetes mellitus: complicações vasculares podem causar perda de visão.
- Infecções oculares ou cerebrais: como toxoplasmose ou encefalites.
Sintomas da Amaurose
Identificar os sinais precocemente é imprescindível para buscar tratamento. Os sintomas variam de acordo com a causa, porém alguns sinais comuns incluem:
Sintomas Gerais
- Perda súbita da visão em um ou ambos os olhos.
- Visão turva ou embaçada.
- Destacamentos de luz ou flashes visuais.
- Dificuldade para perceber objetos ou detalhes.
- Sensação de escuridão total ou parcial.
- Dor ocular ou dor de cabeça (em alguns casos).
Sintomas Neurológicos Associados
- Fraqueza ou dormência em partes do corpo.
- Confusão mental.
- Dificuldade na fala ou compreensão.
Diagnóstico da CID Amaurose
O diagnóstico envolve uma abordagem multidisciplinar, incluindo exames clínicos, imagiológicos e laboratoriais.
Exames realizados
- Exame de acuidade visual: avalia a quantidade de visão restante.
- Teste do fundo de olho: para verificar alterações na retina e nervo óptico.
- Campos visuais: para detecção de perda de visão em áreas específicas.
- Tomografia de coerência óptica (OCT): avalia camadas da retina e nervo óptico.
- Angiografia fluoresceína: identifica problemas vasculares na retina.
- Imagem cerebral: ressonância magnética ou tomografia para avaliar o cérebro.
Tratamento para CID Amaurose
O tratamento varia de acordo com a causa identificada. Algumas intervenções podem recuperar ou preservar a visão, enquanto outras envolvem reabilitação visual.
Tratamentos específicos por causa
Doenças oculares
- Cirurgia de catarata: para casos de opacidade do cristalino.
- Laser para descolamento de retina: procedimentos emergenciais.
- Controle do glaucoma: uso de colírios ou cirurgias.
- Terapia medicamentosa: para doenças inflamatórias e infecciosas.
Doenças neurológicas
- Tratamentos medicamentosos: corticoides ou imunossupressores para neurites.
- Reabilitação neurológica: fisioterapia e adaptações ambientais.
Tratamentos integrados
- Terapia de reabilitação visual: auxilia na adaptação às perdas visuais.
- Órteses e dispositivos assistivos: lupas, softwares de leitura, entre outros.
- Acompanhamento psicológico: importante pelo impacto emocional.
"A detecção precoce e o tratamento adequado podem fazer toda a diferença na preservação da visão." — Dr. Silva, oftalmologista.
Tabela Comparativa: Causas, Sintomas e Tratamentos
| Causa | Sintomas | Tratamento Principal | Prognóstico |
|---|---|---|---|
| Descolamento de retina | Perda súbita de visão, flashes | Cirurgia de emergência | Podem recuperar a visão se tratado rapidamente |
| Glaucoma avançado | Perda periférica, dor ocular | Colírios, cirurgia | Pode levar à cegueira total se não tratado |
| AVC occipital | Perda de visão súbita, déficits neurológicos | Tratamento do AVC, reabilitação | Recuperação variável dependendo da gravidade |
| Neuropatia óptica | Dor, perda de cor, redução visual | Corticoides, imunoterapia | Pode melhorar com tratamento precoce |
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. A amaurose pode ser revertida?
Depende da causa. Algumas condições, como descolamento de retina ou catarata, podem ser tratadas e recuperar a visão. Outras, como glaucoma avançado ou atrofia do nervo óptico, podem não ter reversão completa, sendo mais focadas na preservação da visão residual.
2. Quanto tempo leva para diagnosticar a CID amaurose?
Quando há sintomas súbitos e claros, a avaliação emergencial deve acontecer imediatamente, com exames complementares realizados em até 24 horas para definir a causa e iniciar o tratamento.
3. Como posso prevenir a perda súbita da visão?
Manter acompanhamento regular com oftalmologista, controlar doenças sistêmicas como diabetes e hipertensão, usar proteção adequada contra traumas oculares e realizar exames preventivos periódicos.
4. Quais profissionais consultar em caso de perda de visão?
O primeiro contato deve ser com um oftalmologista. Em casos neurológicos ou quando há suspeita de causas neurológicas, neurologistas também devem ser envolvidos.
Conclusão
A CID amaurose representa uma condição de perda de visão que pode ter diversas causas, envolvendo problemas oculares, neurológicos ou sistêmicos. A rápida identificação dos sintomas e a busca por atendimento especializado são essenciais para otimizar os resultados do tratamento. Além disso, a prevenção através do controle de doenças como diabetes e hipertensão é fundamental para reduzir riscos de perda visual súbita.
Investir na saúde ocular e participar de exames preventivos periódicos contribui para uma melhor qualidade de vida, preservando um dos sentidos mais preciosos. A conscientização é a melhor arma contra as possíveis complicações que uma amaurose pode trazer.
Referências
- Ministério da Saúde. Diretrizes de atenção à saúde ocular. Brasília: Ministério da Saúde; 2020.
- World Health Organization (WHO). Blindness and vision impairment. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/blindness-and-visual-impairment
- Silva, J. P. et al. "Etiologia da perda súbita de visão". Revista Brasileira de Oftalmologia, v. 78, n. 2, 2019.
Este artigo foi elaborado para fornecer um entendimento completo e atualizado sobre CID amaurose, contribuindo para uma melhor compreensão e cuidado com a saúde ocular.
MDBF