CID Agitação Psicomotora: Entenda os Sintomas e Tratamentos

A agitação psicomotora é um sintoma que pode estar associado a diversas condições clínicas, psiquiátricas e neurológicas. Ela manifesta-se por um aumento na atividade motora, que pode incluir inquietação, movimentos repetitivos e comportamentos impulsivos. Conhecer os sintomas, causas e opções de tratamento é fundamental para promover o bem-estar e a recuperação do paciente.

Neste artigo, abordaremos detalhadamente o que é a agitação psicomotora, suas classificações, fatores desencadeantes, tratamento, e responderemos às perguntas frequentes sobre o tema.

Introdução

A agitação psicomotora é um fenômeno clínico que demanda atenção especializada, pois pode sinalizar condições graves ou crises emergenciais. Seu entendimento adequado permite uma intervenção rápida, reduzindo riscos à integridade física e emocional do indivíduo. A classificação de sintomas, bem como a compreensão do CID (Código Internacional de Doenças) relacionado, é essencial para uma abordagem precisa e eficaz.

Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), a agitação pode acompanhar uma série de transtornos mentais, incluindo episódios de mania, delírios psicóticos, ou reações agudas a substâncias químicas.

Vamos aprofundar neste tema, começando pelo seu conceito e classificação.

O que é Agitação Psicomotora?

Agitação psicomotora refere-se a um aumento anormal e descontrolado do movimento, que geralmente acompanha um estado de ansiedade, medo ou irritabilidade. Pode apresentar-se com diferentes graus de intensidade, desde uma inquietação leve até uma movimentação descoordenada e agressiva.

Definição segundo o CID

De acordo com o CID-10 (Código F23.0 - Agitação), a agitação psicomotora é classificada sob os quadros de transtornos mentais e comportamentais associados a condições médicas. Ela pode ser sintoma de episódios de transtorno bipolar, esquizofrenia ou reações tóxicas.

Classificações da Agitação Psicomotora

A agitação psicomotora pode ser classificada de diversas formas, dependendo de sua origem, manifestação e tempo de duração.

Tipos de Agitação

Tipo	Descrição	Exemplos
Agitação Fisiológica	Resposta normal ao estímulo ou esforço físico intenso	Exercícios físicos, trabalho pesado
Agitação Psiquiátrica	Associada a transtornos mentais como esquizofrenia ou transtorno bipolar	Crises de manicagem, episódios psicóticos
Agitação Tóxica o Intoxicação	Causada pelo uso de drogas, medicamentos ou substâncias químicas	Intoxicação por álcool, drogas estimulantes
Agitação Orgânica	Resulta de doenças neurológicas ou médicas	Doenças neurodegenerativas, infecções cerebrais

Causas comuns de agitação psicomotora

A compreensão das causas é fundamental para o diagnóstico e tratamento adequados. Entre as principais estão:

Transtornos psiquiátricos (esquizofrenia, transtorno bipolar)
Reações a substâncias químicas ou drogas
Doenças neurológicas (enxaqueca, Parkinson)
Condições médicas graves (hidrocefalia, infecções cerebrais)
Efeitos colaterais de medicamentos

Sintomas associados à agitação psicomotora

Os sintomas podem variar de leve a severo, incluindo:

Movimento excessivo ou descontrolado
Dificuldade de permanecer parado
Comportamentosp impulsivos ou agressivos
Fala acelerada ou incoerente
Sensação de inquietação interior
Comportamento agressivo ou autoagressivo

Sintomas físicos e comportamentais

A tabela a seguir exemplifica os principais sintomas físicos e comportamentais associados à agitação psicomotora.

Sintomas Físicos	Sintomas Comportamentais
Batimentos cardíacos acelerados	Falar de forma acelerada
Sudorese excessiva	Agitação motora constante
Tensão muscular	Comportamento impulsivo
Tremores	Irritabilidade ou agressividade
Dificuldade de coordenação	Agitação sem objetivo claro

Diagnóstico

A avaliação clínica é fundamental para o diagnóstico correto da agitação psicomotora. O profissional de saúde irá considerar a história clínica, sintomas, exames laboratoriais e, se necessário, exames de neuroimagem para descartar causas orgânicas.

Critérios para diagnóstico

Presença de aumento na atividade motora
Sintomas acompanhados de alterações de humor ou comportamento
Exclusão de causas médicas ou tóxicas
Associação com transtornos psiquiátricos ou neurológicos conhecidos

Tratamentos para Agitação Psicomotora

O tratamento varia de acordo com a causa, gravidade e contexto clínico.

Tratamento farmacológico

Sedativos e ansiolíticos: como o lorazepam ou midazolam, utilizados em situações agudas.
Antipsicóticos: para controle de sintomas psicóticos, como risperidona ou haloperidol.
Farmacoterapia específica: dependendo do transtorno de base, como estabilizadores de humor no transtorno bipolar.

Tratamento psicológico e terapêutico

Terapia cognitivo-comportamental (TCC): ajuda a gerenciar emoções e comportamentos impulsivos.
Técnicas de relaxamento: respiração profunda, mindfulness.

Tratamento de causas orgânicas ou toxicológicas

Administração de antídotos ou medicamentos específicos para reverter intoxicações.
Tratamento de doenças neurológicas subjacentes.

Cuidados de emergência

Quando a agitação apresenta risco de autoagressão ou agressão a terceiros, intervenções rápidas com medicamentos e contenção (quando necessária) podem ser imprescindíveis.

Como prevenir a agitação psicomotora?

A prevenção envolve monitoramento contínuo de pacientes com transtornos psiquiátricos ou neurológicos, uso racional de medicamentos e controle de fatores ambientais estimulantes ou estressantes.

Dicas práticas para ambientes hospitalares e domiciliares

Manter um ambiente calmo e seguro
Promover rotinas de sono e alimentação regulares
Evitar estímulos excessivos ou conflitantes
Manter o acompanhamento médico regular

Perguntas frequentes (FAQs)

1. A agitação psicomotora é sempre grave?
Nem sempre. Sua gravidade depende da causa, intensidade e manifestação. Em alguns casos, pode ser transitória e facilmente controlada, enquanto em outros requer intervenções emergenciais rigorosas.

2. Como posso ajudar alguém que está agitado?
Procure manter a calma, aja com empatia, ofereça um ambiente tranquilo, evite confrontos e busque ajuda médica imediatamente se houver risco de autoagressão ou agressão a terceiros.

3. Quais transtornos podem estar relacionados à agitação psicomotora?
Esquizofrenia, transtorno bipolar, episódios de mania, delírios, intoxicação por substâncias e doenças neurológicas, entre outros.

4. A agitação psicomotora pode ser evitada?
Na maioria dos casos, sim, por meio de tratamento adequado das condições subjacentes, monitoramento clínico e ambientes controlados.

5. Quando buscar atendimento médico?
Sempre que a agitação for intensa, persistente, acompanhada de confusão, febre, convulsões ou risco de autoagressão.

Conclusão

A agitação psicomotora é um sintoma complexo que pode indicar diversas condições clínicas ou psíquicas, exigindo avaliação criteriosa por profissionais especializados. O diagnóstico precoce, aliado a uma abordagem terapêutica adequada, pode proporcionar melhora significativa na qualidade de vida do paciente e reduzir riscos à saúde.

O entendimento da relação entre o CID-10 e os sintomas de agitação facilita a comunicação entre profissionais de saúde e melhora o planejamento do tratamento. É importante ressaltar que o manejo deve ser individualizado e multidisciplinar, buscando sempre o bem-estar do paciente.

Para mais informações sobre transtornos mentais e tratamentos atuais, consulte Portal Psiquiatria e Dia (Depression and Anxiety International).

Referências

Organização Mundial da Saúde. CID-10: Classificação Internacional de Doenças. 10ª edição.
American Psychiatric Association. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). 2013.
Silva, A. M., & Pereira, R. A. (2020). Agitação psicomotora: conceitos e abordagens clínicas. Revista Brasileira de Psiquiatria, 42(3), 251-259.
Ministério da Saúde. Protocolos clínico e diretrizes terapêuticas para transtornos mentais.

Esperamos que este conteúdo tenha proporcionado uma compreensão aprofundada sobre a CID Agitação Psicomotora, seus sintomas e tratamentos.