CID 10 Úlcera Venosa: Causas, Sintomas e Tratamentos Eficazes

A úlcera venosa, caracterizada pelo ferimento de difícil cicatrização geralmente localizado na região da perna, é uma condição que afeta milhares de pessoas no Brasil e no mundo. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), aproximadamente 1-2% da população global sofre com úlceras venosas, sendo mais comum em idosos e indivíduos com problemas de circulação sanguínea nas jambes. A classificação diagnóstica CID 10 para essa condição é a I83.2 – Úlcera venosa da perna.

Neste artigo, abordaremos de forma detalhada as causas, sintomas, tratamentos eficazes e orientações importantes para quem convive com essa enfermidade, proporcionando uma compreensão completa e acessível.

O que é a Úlcera Venosa?

A úlcera venosa é uma ferida que surge devido à insuficiência venosa, ou seja, dificuldades na circulação sanguínea nas veias das pernas que resultam em aumento de pressão, levando à formação de ferimentos de longa duração. Essa condição é considerada uma das principais causas de úlcera de perna, representando uma parcela significativa das feridas crônicas.

Causas da Úlcera Venosa (CID 10 I83.2)

A formação de úlcera venosa está relacionada principalmente à insuficiência venosa crônica, que pode ter diversas causas:

H2 - Fatores que Contribuem para a Insuficiência Venosa

Insuficiência venosa crônica: perda da capacidade das veias de promover o retorno sanguíneo ao coração;
Danos nas válvulas venosas: que impedem o fluxo unidirecional do sangue;
Trombose venosa profunda: que prejudica a circulação;
Fatores genéticos: história familiar de insuficiência venosa;
Sedentarismo: que favorece a má circulação nas pernas;
Obesidade: que aumenta a carga sobre as veias;
Gravidez: devido ao aumento do volume sanguíneo e compressão das veias pélvicas;
Traumas ou cirurgias na região das pernas.

Tabela 1 - Fatores de Risco para Úlcera Venosa

Fatores de Risco	Descrição
Sedentarismo	Falta de atividade física aumenta risco
Obesidade	Excesso de peso sobre o sistema venoso
Gravidez	Compressão venosa pela gestação
História familiar	Predisposição genética
Trombose venosa	Obstrução do fluxo sanguíneo
Idade avançada	Envelhecimento das válvulas venosas

Sintomas da Úlcera Venosa

Identificar os sintomas precocemente é fundamental para o tratamento eficaz. Os principais sinais incluem:

H2 - Sinais e Sinais de Alerta

Ferida na perna ou tornozelo de aspecto irregular;
Vasos de vidro ou varizes visíveis na região ao redor;
Mudanças na cor da pele, que pode ficar hiperpigmentada (escurecida);
Inchaço na região afetada, especialmente ao final do dia;
Sensação de peso, queimação ou formigamento na perna;
Desconforto ou dor ao realizar atividades longas em pé ou sentado.

H3 - Sinais de Complicações

Infecção na ferida (vermelhidão, secreção purulenta);
Evolução para ferida de difícil cicatrização;
Necrose ou gangrena em casos mais graves;
Aumento do edema e sensação de peso intenso.

Diagnóstico da Úlcera Venosa (CID 10 I83.2)

O diagnóstico envolve avaliação clínica e exames complementares:

Exame físico completo, observando a ferida, pele ao redor e sinais de insuficiência venosa;
Doppler venoso para avaliar o fluxo e possíveis obstruções;
Fotografia da ferida para monitoramento;
Análise laboratorial, se houver sinais de infecção ou complicação.

Tratamentos Eficazes para Úlcera Venosa

O tratamento deve ser multidisciplinar, incluindo cuidados com a ferida, controle dos fatores de risco e intervenção médica adequada.

H2 - Cuidados com a Ferida

Higiene adequada para evitar infecção;
Desbridamento para remover tecido necrosado, se necessário;
Curativos apropriados que promovam o ambiente úmido, acelerando a cicatrização;
Controle do edema através de compressas elásticas ou bandagens.

H2 - Terapias Complementares

Terapia	Objetivo	Observação
Compressão graduada	Melhora da circulação venosa	Uso sob orientação médica
Medicamentos anti-inflamatórios	Redução da inflamação e alívio da dor	Sob prescrição médica
Fisioterapia venosa	Fortalecimento da musculatura e melhora da circulação	Complementar ao tratamento
Cuidados com a pele	Manutenção da integridade e prevenção de infecção	Uso de hidratantes

H3 - Tratamentos Médicos

Medicamentos: Anticoagulantes, venotônicos, antibióticos, conforme a necessidade;
Procedimentos cirúrgicos: Quando há insuficiência valvular grave ou trombose extensa, procedimentos como flebectomia ou escleroterapia podem ser indicados.

H2 - Prevenção da Recorrência

Uso de meias de compressão;
Manutenção de peso saudável;
Evitar longos períodos de permanência em pé ou sentado;
Praticar atividades físicas regulares.

Considerações Importantes

De acordo com a especialista em angiologia, Dra. Maria José Silva, "a prevenção e o tratamento precoce da úlcera venosa podem evitar complicações graves, proporcionando uma melhor qualidade de vida ao paciente." É fundamental procurar assistência médica assim que identificar os primeiros sinais.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Quais são as principais causas da úlcera venosa?

As principais causas incluem insuficiência venosa crônica, varizes, trombose venosa profunda, obesidade, sedentarismo, entre outros fatores que comprometem a circulação sanguínea nas pernas.

2. Como identificar uma úlcera venosa?

A úlcera venosa geralmente se apresenta como uma ferida irregular na região do tornozelo ou na parte inferior da perna, acompanhada de sinais de varizes, hiperpigmentação e edema.

3. É possível prevenir a úlcera venosa?

Sim. Manter um estilo de vida ativo, controlar o peso, evitar ficar longos períodos de pé ou sentado, usar meias compressivas e tratar precoce problemas venosos contribuem para a prevenção.

4. Quais tratamentos são mais eficazes?

O tratamento eficaz combina cuidados com a ferida, terapia compressiva, medicamentos venotônicos e, em casos mais graves, procedimentos cirúrgicos realizados por profissionais especializados.

Conclusão

A CID 10 Úlcera Venosa (I83.2) representa uma condição que, se não tratada adequadamente, pode levar a complicações sérias. Compreender suas causas, sinais e opções de tratamento é essencial para garantir uma melhora na qualidade de vida.

O acompanhamento médico especializado, aliado a mudanças no estilo de vida, pode promover uma cicatrização mais rápida e evitar recidivas. A importância da prevenção não pode ser subestimada, já que atua como a melhor estratégia para reduzir o impacto dessa enfermidade.

Referências

Organização Mundial da Saúde. Clasificação Internacional de Doenças – CID-10. Geneva: OMS, 2023.
Silva, Maria J. et al. Procedimentos atuais no tratamento de úlcera venosa: uma revisão. Revista Brasileira de Angiologia, 2022.
Associação Brasileira de Varizes e Insuficiência Venosa. Guia de Tratamento de Úlcera Venosa. Disponível em: https://www.abvin.com.br
Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. Protocolos de Atendimento para Úlcera Venosa. Disponível em: https://www.sbacv.org.br

Lembre-se: Consultar um especialista é fundamental para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado. Cuide da sua circulação e da sua saúde!