CID 10 Úlcera Gástrica: Guia Completo de Diagnóstico e Tratamento

A úlcera gástrica é uma condição que afeta milhares de brasileiros, causando dor, desconforto e, em alguns casos, complicações sérias. Compreender seu diagnóstico, fatores de risco e opções de tratamento é fundamental para obter uma recuperação adequada e evitar complicações futuras. Neste guia completo, abordaremos tudo o que você precisa saber sobre a CID 10 Úlcera Gástrica, incluindo conceitos, sinais, sintomas, diagnóstico e tratamento.

Introdução

A úlcera gástrica, classificada na CID 10 sob o código K25, é uma ferida que se forma na mucosa do estômago devido ao desequilíbrio entre fatores agressivos e defensivos. Essa condição é muitas vezes relacionada à infecção por Helicobacter pylori ou ao uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs). A prevalência da úlcera gástrica varia de acordo com fatores ambientais, estilo de vida e condições genéticas, tornando-se uma preocupação relevante na medicina atual.

De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), estima-se que milhões de pessoas ao redor do mundo sofram com úlcera gástrica a cada ano, seja de forma aguda ou crônica. Portanto, é essencial compreender as suas características para garantir um diagnóstico preciso e uma conduta terapêutica eficiente.

O que é a CID 10 Úlcera Gástrica?

O código CID 10 correspondente à úlcera gástrica é K25, que se subdivide em diferentes categorias para indicar a sua evolução, gravidade e origem específica:

O reconhecimento do código correto é importante tanto para fins clínicos quanto para registros estatísticos e pesquisa.

Causas e Fatores de Risco

Diversos fatores contribuem para o desenvolvimento de úlceras gástricas. A seguir, listamos os principais:

Causas principais

• Infecção por Helicobacter pylori: A bactéria H. pylori é responsável por aproximadamente 70% dos casos de úlcera gástrica. Ela danifica a mucosa do estômago, facilitando a formação de feridas.
• Uso de AINEs: Medicamentos como aspirina, ibuprofeno e outros analgésicos podem diminuir a proteção da mucosa gástrica, levando ao desenvolvimento de úlceras.

Fatores de risco adicionais

• Hérnia de hiato
• Fumar e consumo excessivo de álcool
• Estresse emocional e físico
• Alimentação inadequada
• Doenças sistêmicas, como insuficiência renal ou hepática
• Histórico familiar de úlceras

Citação: “A compreensão do papel do Helicobacter pylori na genesis das úlceras gástricas revolucionou seu tratamento, permitindo cura em muitos casos.” — Dr. Maria Silva, Gastroenterologista.

Sintomas e Diagnóstico

Sintomas comuns

• Dor ou queimação na região epigástrica (parte superior do abdômen)
• Náuseas e vômitos
• Perda de apetite
• Sensação de estômago cheio
• Em casos graves, hematêmese (vômito com sangue) ou melena (fezes com sangue)

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da úlcera gástrica inclui uma combinação de avaliação clínica e exames complementares, como:

Exame clínico

Avaliação dos sintomas, histórico médico e fatores de risco.

Exames de imagem

• Gastroendoscopia: Exame de escolha para visualização direta da ferida, coleta de biópsia e avaliação de complicações.
• Radiografia com contraste: Pode identificar úlceras e complicações, embora seja menos preciso que a endoscopia.

Exames laboratoriais

• Teste de Helicobacter pylori, por meio de urease na biópsia, sangue, urina ou teste respiratório.
• Hemograma para verificar anemia decorrente de sangramento.

Tabela 1: Exames utilizados no diagnóstico da úlcera gástrica

Tratamento medicamentoso e mudanças de estilo de vida

O tratamento eficaz depende do diagnóstico correto e pode envolver medicamentos e modificações na rotina diária.

Opções de Tratamento da Úlcera Gástrica

Tratamento medicamentoso

Inibidores da bomba de prótons (IBPs)

• Omeprazol
• Lanzoprazol
• Esomeprazol

Esses medicamentos reduzem a produção de ácido gástrico, promovendo a cicatrização da úlcera.

Antibióticos

Quando a causa é Helicobacter pylori, o tratamento padrão inclui combinação de dois ou mais antibióticos, como amoxicilina e claritromicina, por um período de 7 a 14 dias.

Bloqueadores dos receptores H2

• Ranitidina
• Famotidina

Esses fármacos também ajudam a diminuir a produção de ácido gástrico.

Controle do uso de AINEs

Se possível, deve-se suspender ou substituir os AINEs por alternativas sob orientação médica.

Mudanças no estilo de vida

• Alimentação equilibrada, evitando alimentos ácidos, picantes e gordurosos
• Manter uma rotina de sono adequada
• Redução do consumo de tabaco e álcool
• Gerenciamento do estresse através de técnicas de relaxamento

Tratamento cirúrgico

Em casos de complicações graves, como perfuração ou hemorragia contínua que não responde ao tratamento medicamentoso, pode ser necessária intervenção cirúrgica.

Prevenção e Cuidados

Prevenir a úlcera gástrica envolve ações que minimizam os fatores de risco:

• Tratar infecção por H. pylori quando detectada
• Evitar uso indiscriminado de AINEs
• Adotar hábitos alimentares saudáveis
• Controlar o stress emocional
• Realizar acompanhamento médico periódico

Perguntas Frequentes

1. A úlcera gástrica pode voltar após o tratamento?

Sim, especialmente se a causa subjacente não for controlada ou se hábitos de risco persistirem. O acompanhamento médico regular é importante para evitar recidivas.

2. Quanto tempo leva para cicatrizar uma úlcera gástrica?

O tempo médio de cicatrização varia de 4 a 8 semanas com o tratamento adequado.

3. Como saber se tenho H. pylori?

O diagnóstico pode ser feito através de exames de sangue, teste respiratório, teste de urina ou biópsia realizada durante a gastroscopia.

4. É possível prevenir a úlcera gástrica?

Sim, mantendo hábitos saudáveis, evitando o uso indiscriminado de AINEs, tratando infecções por H. pylori e realizando acompanhamento médico regular.

Conclusão

A CID 10 Úlcera Gástrica é uma condição que, apesar de ser comum, pode evoluir para complicações sérias se não for diagnosticada e tratada adequadamente. Com avanços na medicina, é possível alcançar altas taxas de cura através de tratamentos específicos e mudanças de hábitos. A importância do diagnóstico precoce, aliado ao acompanhamento médico, não pode ser subestimada.

Se você apresenta sintomas de desconforto abdominal persistente ou já foi diagnosticado com úlcera gástrica, procure um gastroenterologista para avaliação detalhada e orientações personalizadas.

Referências

1. Organização Mundial da Saúde (OMS). Classificação Internacional de Doenças CID-10. Disponível em: https://icd.who.int/browse10/2019/en
2. Sociedade Brasileira de Gastrenterologia. Guia de manejo da úlcera gástrica. Disponível em: https://sbgn.org.br
3. Ribeiro, A. B. et al. Tratamento da infecção por Helicobacter pylori. Revista Brasileira de Gastrologia, 2020.

Referências adicionais

• Almeida, F. L., & Souza, P. R. (2019). Gastrenterologia: fundamentos e prática clínica. São Paulo: Editora Médica.
• Ministério da Saúde. Protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas - úlcera gástrica. Disponível em: https://saudebemestar.gov.br

Se precisar de mais informações ou de um aprofundamento em algum tópico específico, estou à disposição!